Niedokrwistość z niedoboru witaminy b12 i kwasu foliowego: objawy, przyczyny, leki

Definicja

Czym jest niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego (witaminy B9) to niedokrwistość, która występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości witaminy B12 i kwasu foliowego, co powoduje pękanie lub śmierć erytroblastów (prekursorów czerwonych krwinek) (apoptoza). Innymi słowy, niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego może powodować anemię w wyniku niepełnego procesu tworzenia się czerwonych krwinek (erytropeioza).

Czerwone krwinki lub erytrocyty odgrywają rolę w dostarczaniu tlenu do tkanek organizmu poprzez układ krążenia. Witamina B12 i kwas foliowy odgrywają ważną rolę w procesie erytropoezy, w którym wytwarzane są nowe i zdrowe krwinki czerwone, które zastępują stare krwinki czerwone.

Jak często występuje ten stan?

Ten rodzaj niedokrwistości występuje bardzo często i może dotyczyć pacjentów w każdym wieku. Można temu zaradzić, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Objawy i symptomy

Jakie są objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Różne rodzaje anemii powodują różne objawy. Niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego może powodować różnorodne objawy. Ten stan zwykle rozwija się stopniowo na początku i może się pogorszyć, jeśli stan nie jest leczony.

Niedobór witaminy B12

Jeśli masz niedokrwistość spowodowaną niedoborem witaminy B12, możesz mieć inne objawy poza wymienionymi powyżej, takie jak:

• Bladożółty na twojej skórze
• Ból i czerwony język (zapalenie języka)
• Wlew
• Mrowienie
• Zmiany w sposobie chodzenia i poruszania się
• Upośledzony wzrok
• Drażliwość
• Depresja
• Zmiany w sposobie myślenia, odczuwania i zachowania
• Zmniejszone zdolności poznawcze, takie jak pamięć, rozumienie i osąd (demencja)

Niektóre z tych objawów mogą również wystąpić u osób, które mają niedobór witaminy B12, ale nie mają jeszcze anemii.

Niedobór kwasu foliowego

Dodatkowe objawy u osób z niedokrwistością spowodowaną niedoborem kwasu foliowego mogą obejmować:

• Drętwienie i mrowienie stóp i dłoni
• Słabe mięśnie
• Depresja

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy powyżej lub jakiekolwiek inne pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego jest inne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby leczyć twój stan zdrowia.

Przyczyna

Co powoduje objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Rozróżnia się różne rodzaje anemii na podstawie ich przyczyny. Brak wchłaniania witaminy B12 i kwasu foliowego jest przyczyną tego typu anemii.

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest również znana jako niedokrwistość złośliwa. Oprócz niedostatecznego spożycia witaminy B12 przyczyną niedokrwistości złośliwej jest choroba autoimmunologiczna, która wpływa na wchłanianie witaminy B12 z przewodu pokarmowego.

Witamina B12 jest wchłaniana do organizmu przez żołądek. Białko zwane „czynnikiem wewnętrznym” będzie później wiązało się z witaminą B12, aby wchłonąć ją z diety.

Cytowana z Mayo Clinic, anemia złośliwa powoduje, że układ odpornościowy atakuje komórki żołądka wytwarzające czynnik wewnętrzny. W rezultacie organizm nie jest w stanie wchłonąć witaminy B12.

Ponadto niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 może być również spowodowana infekcjami, zabiegami chirurgicznymi, lekami lub dietą. Ten stan występuje częściej u kobiet w wieku około 60 lat, osób z historią rodzinną tego schorzenia i osób z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak choroba Addisona lub bielactwo nabyte.

Cytowane z witryny internetowej Departamentu Zdrowia i Usług Stanów Zjednoczonych, słowo „złośliwa” w odniesieniu do tego typu anemii pochodzi z angielskiego wchłaniania, a mianowicie zgubny co oznacza złe lub destrukcyjne. Niedokrwistość złośliwa nazywana jest „wyniszczającą”, ponieważ kiedyś uważano ją za śmiertelną w wyniku braku odpowiedniego leczenia.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Poniżej przedstawiono czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego:

1. Dieta

Większość ludzi otrzymuje witaminę B12 z mięsa, ryb, jaj i produktów mlecznych. Osoby, które nie jedzą wystarczającej ilości tych pokarmów, na przykład wegetarianie, są narażeni na ryzyko anemii związanej z niedoborem witamin. Alkohol może również zakłócać wchłanianie witaminy B12, czyniąc alkoholików kolejną grupą ryzyka.

2. nieprawidłowe wchłanianie (problemy z wchłanianiem)

Czasami organizm może nie być w stanie wchłonąć kwasu foliowego tak, jak powinien. Jest to zwykle spowodowane zaburzeniami układu pokarmowego, takimi jak celiakia lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Obie choroby hamują zdolność organizmu do wchłaniania witaminy B12. Osoby starsze mogą również cierpieć na stan zwany achlorhydrią, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości kwasu żołądkowego, aby uwolnić witaminę B12 z diety w celu wchłonięcia przez jelita.

3. Nadmierne oddawanie moczu

Zbyt częste oddawanie moczu może spowodować utratę kwasu foliowego z organizmu. Może to być spowodowane zaburzeniami w narządach, takimi jak:

• Zastoinowa niewydolność serca
• Ostre uszkodzenie wątroby
• Długotrwała dializa

4. Leki

Niektóre leki zmniejszają ilość kwasu foliowego w organizmie lub utrudniają jego wchłanianie. Leki te obejmują niektóre leki przeciwdrgawkowe (leki stosowane w leczeniu padaczki), cholestyraminę, sulfasalazynę i metotreksat.

Tymczasem niektóre leki mogą powodować zmniejszenie ilości witaminy B12 w organizmie. Na przykład inhibitory pompy protonowej (PPI) - leki stosowane w leczeniu niestrawności - mogą pogorszyć niedobór witaminy B12.

Komplikacje

Jakie są możliwe powikłania spowodowane niedokrwistością z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Powikłania anemii, niezależnie od przyczyny, mogą obejmować problemy z sercem i płucami, ponieważ te ważne narządy zmagają się z większym nasileniem. Tymczasem niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego w niedokrwistości może powodować komplikacje, jeśli nie jest odpowiednio leczony.

1. Problemy z nerwami

Brak witaminy B12 może powodować problemy neurologiczne (wpływające na układ nerwowy), takie jak:

• Zaburzenia widzenia
• Utrata pamięci
• Mrowienie (parestezja)
• Utrata koordynacji fizycznej (ataksja), która może wpływać na sprawność całego ciała i powodować trudności w mówieniu lub chodzeniu
• Uszkodzenie obwodowego układu nerwowego (Neuropatia obwodowa), zwłaszcza w nogach

Jeśli problemy neurologiczne nadal się rozwijają, mogą nie być uleczalne.

2. Niepłodność

W niektórych przypadkach niedobór witaminy B12 może powodować przejściową bezpłodność (niezdolność do zajścia w ciążę). Stan ten zwykle poprawia się po odpowiednim leczeniu witaminą B12.

Podobnie jak w przypadku niedoboru witaminy B12, niedobór kwasu foliowego może również wpływać na poziom płodności. Jest to jednak tylko tymczasowe i zwykle można je leczyć suplementami kwasu foliowego.

3. Rak żołądka

Jeśli u pacjenta wystąpi niedobór witaminy B12 spowodowany niedokrwistością złośliwą (stan, w którym układ odpornościowy atakuje zdrowe komórki żołądka), zwiększa się ryzyko raka żołądka.

Badania pokazują, że niedobór kwasu foliowego może zwiększać ryzyko niektórych rodzajów raka, takich jak rak okrężnicy.

4. wady cewy nerwowej (wady cewy nerwowej)

Kobiety w ciąży, które nie mają wystarczającej ilości witaminy B12, są narażone na ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi zwanymi wadami cewy nerwowej. Cewy nerwowej to wąski kanał, który tworzy mózg i rdzeń kręgowy.

Wady cewy nerwowej, w tym:

• Rozszczep kręgosłupa, kręgosłup dziecka nie jest dobrze rozwinięty
• Bezmózgowie, dziecko urodzone bez części mózgu i czaszki
• Encephalocele, błona lub torebka skóry, która zawiera część mózgu wypchniętą przez otwór w czaszce

Podobnie jak w przypadku niedoboru witaminy B12, niedobór kwasu foliowego może również wpływać na wzrost i rozwój nienarodzonego dziecka w łonie matki (macicy). Brak kwasu foliowego może zwiększać ryzyko wystąpienia wad cewy nerwowej, takich jak rozszczep kręgosłupa, u nienarodzonego dziecka.

5. Choroby układu krążenia

Badania pokazują, że brak kwasu foliowego w organizmie może zwiększać ryzyko chorób układu krążenia lub choroby układu krążenia (CVD).

CVD to ogólny termin opisujący chorobę serca lub naczyń krwionośnych, taką jak choroba wieńcowa serca (CHD).

6. Zaburzenia pracy

Brak kwasu foliowego podczas ciąży może zwiększać ryzyko przedwczesnego urodzenia dziecka (przed 37 tygodniem ciąży) lub niskiej masy urodzeniowej. Może również wzrosnąć ryzyko przederwania łożyska.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak zdiagnozować ten stan?

Lekarze diagnozują niedokrwistość z powodu niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego na podstawie objawów i wyników paraklinicznych. Badania krwi są skutecznym narzędziem potwierdzającym przypadki niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego.

Jak leczyć anemię z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego?

Lecz niedokrwistość z niedoboru witaminy B12

W leczeniu niedokrwistości spowodowanej niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego pacjentom zwykle podaje się zastrzyki lub tabletki uzupełniające w celu uzupełnienia utraconych witamin.

Suplementy witaminy B12 są zwykle podawane najpierw we wstrzyknięciach. Następnie lekarz rozważy Twój stan i może zapewnić inne metody leczenia. Może być konieczne przyjmowanie dodatkowych tabletek witaminy B12 między posiłkami, zastrzykami lub w celu poprawy diety.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

Aby przywrócić poziom kwasu foliowego, można użyć tabletek kwasu foliowego. Leczenie trwa zwykle 4 miesiące.

Zbilansowana dieta to także skuteczne leczenie i profilaktyka tego schorzenia.

Domowe środki zaradcze

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zrobić w przypadku tego schorzenia

Poprawa stylu życia może pomóc w zapobieganiu anemii. Oto środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu, które mogą pomóc w leczeniu i zapobieganiu niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego.

• Miej zdrową dietę zawierającą różnorodne produkty spożywcze i składniki odżywcze.
• Pokarmy bogate w kwas foliowy obejmują ciemnozielone warzywa liściaste, rośliny strączkowe, wzbogacone produkty zbożowe, takie jak chleb, płatki zbożowe, makaron i ryż, a także owoce i soki owocowe.
• Pokarmy bogate w witaminę B12 obejmują jajka, produkty wzbogacone, takie jak płatki zbożowe, mleko, ser i jogurt, a także czerwone i białe mięso, skorupiaki.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.