Spisu treści:
- Co to jest choroba Gravesa-Basedowa?
- Jakie są charakterystyczne oznaki i objawy wola, który zaatakował oko?
- Jakie kontrole należy wykonać?
- Jakie jest najlepsze leczenie istniejącej choroby oczu?
- Jak zapobiegać pogorszeniu się podrażnienia oczu
Typowe wole (wole) z dużym guzkiem w gardle spowodowanym chorobami tarczycy. Okazuje się, że oprócz powstawania guzków na szyi osoby z wolem często doświadczają także problemów ze wzrokiem z powodu nadmiernej produkcji hormonów tarczycy, co jest oznaką choroby Gravesa-Basedowa. Sprawdź pełne wyjaśnienie w poniższym artykule.
Co to jest choroba Gravesa-Basedowa?
Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy organizmu atakuje zdrową tkankę, a nie obce komórki wywołujące chorobę, takie jak wirusy czy bakterie. W tym przypadku układ odpornościowy atakuje tarczycę, która znajduje się w szyi, powodując puchnięcie szyi, co jest charakterystyczne dla wola. Dlatego osoby z wolem są również bardziej narażone na rozwój tej choroby.
Nie tylko atakuje tarczycę na szyi, ale także układ odpornościowy może atakować mięśnie i tkankę tłuszczową wokół oczu, powodując obrzęk oczu.
Jakie są charakterystyczne oznaki i objawy wola, który zaatakował oko?
System atakuje powodując stan zapalny, który może zwiększyć nacisk na gałkę oczną. U niektórych pacjentów może to spowodować ucisk na nerwy oka. Występujący obrzęk i stan zapalny osłabiają również funkcję mięśni poruszających oczami, zwanych mięśniami zewnątrzgałkowymi.
Objawy choroby oczu charakteryzujące się wolem spowodowanym chorobą Gravesa-Basedowa różnią się w zależności od ciężkości. Poniżej znajduje się sekwencja objawów, które mogą się pojawić, w kolejności od najłagodniejszych do najcięższych stopni nasilenia:
- Opuchnięte powieki
- Cofnięcie powieki (odciągnięcie powieki), może towarzyszyć lub bez wysunięcia gałki ocznej (proptosis) i minimalne zaburzenie ruchu mięśni gałki ocznej.
- Ruch gałki ocznej jest tak zaburzony, że powoduje podwójne widzenie; wyraźnie widać również wypukłość gałki ocznej.
- Widzenie może zostać utracone w wyniku zakażenia rany rogówki i ucisku na nerwy oka.
Jakie kontrole należy wykonać?
Aby potwierdzić rozpoznanie choroby Gravesa-Basedowa, należy wykonać co najmniej trzy testy, a mianowicie:
- Badanie wzroku w celu wykrycia nieprawidłowości oka w postaci cofnięcia powieki, wysunięcia gałki ocznej, zaburzeń ruchu gałek ocznych, owrzodzeń rogówki.
- Testy czynności hormonów tarczycy. Dziewięćdziesiąt procent z nich wykaże nadczynność tarczycy, podczas gdy 5-10% z nich może wystąpić u pacjentów z niedoczynnością tarczycy (najczęstszą przyczyną jest zapalenie tarczycy Hashimoto) lub u pacjentów z eutyreozą (prawidłowy poziom hormonów tarczycy).
- Badania obrazowe za pomocą fal ultradźwiękowych, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Badanie TK okolicy oczu jest głównym wyborem, aby zobaczyć zgrubienie mięśni gałki ocznej, podczas gdy MRI służy do określenia ucisku na nerwy gałki ocznej.
Jakie jest najlepsze leczenie istniejącej choroby oczu?
Leczenie różni się w zależności od ciężkości występującej choroby.
Jeśli stopień nasilenia jest łagodny, leczenie polega na zmniejszeniu stanu suchego oka za pomocą kropli do oczu. Można również zalecić zastrzyki z botoksu w cofniętą powiekę. Suplementy selenu są przepisywane w celu zapobiegania stresowi oksydacyjnemu w oczach.
W umiarkowanych przypadkach lekarze mogą podawać metyloprednizolon dożylnie przez tydzień przez 6 tygodni. Wykazano, że metoda ta skutecznie zmniejsza nasilenie choroby.
W przypadku już ciężkich przypadków leczenie należy przeprowadzić szybko, w tym podanie kortykosteroidów, radioterapię, a także chirurgiczną dekompresję.
Jak zapobiegać pogorszeniu się podrażnienia oczu
Unikaj biernego palenia, nie pal i nie rzucaj palenia, jeśli wcześniej paliłeś. Wzrost nasilenia choroby jest głównie związany z paleniem papierosów. W niedawnym badaniu porównującym osoby palące i niepalące stwierdzono, że palenie zwiększa nasilenie choroby nawet siedmiokrotnie, a im więcej papierosów jest wypalanych w ciągu jednego dnia, tym szybszy jest postęp choroby.
