Spisu treści:
- Badanie neurologiczne
- Skan tomografii komputerowej (CT)
- Nakłucie lędźwiowe
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- Doppler przezczaszkowy (TCD)
- Angiografia mózgu
- Elektrokardiogram
- Echokardiogram przezklatkowy (TTE)
- USG stóp
- Badanie krwi
Diagnoza udaru na ogół nie jest tak skomplikowana, ale wymaga połączenia szybkiego personelu medycznego, technologii i odrobiny szczęścia, aby można było przeprowadzić wszystkie właściwe testy i leczenie. Oto niektóre z testów, które lekarze wykonują w celu zdiagnozowania udaru.
Badanie neurologiczne
Oprócz rozpoznania objawów udaru, badanie fizykalne, diagnostyka jest również przeprowadzana na podstawie testów neurologicznych. Ten test jest wykonywany w celu określenia spadku funkcji mózgu, który pozwala osobie na udar.
Każda sesja badania neurologicznego przeprowadzana jest na innej części mózgu, która obejmuje:
- Czujność lub świadomość
- Funkcje mowy, języka i pamięci
- Wzrok i ruchy oczu
- Wrażenie i ruch dłoni i stóp
- Ruch odruchowy
- Umiejętność chodzenia i równowagi
Skan tomografii komputerowej (CT)
Ten test jest wykonywany na izbie przyjęć w celu wykrycia udarów krwotocznych.
Tomografia komputerowa (CT) jest skutecznym sposobem wykrywania tej choroby, ponieważ oprócz tego, że jest w stanie łatwo wykryć krwawienie w mózgu, ten test może również zrobić to szybko.
Skany CT mogą również wykryć udar niedokrwienny, ale w ciągu 6-12 godzin od zdarzenia.
Nakłucie lędźwiowe
Test ten, znany również jako „nakłucie lędźwiowe”, jest czasami wykonywany na oddziale ratunkowym, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo udaru krwotocznego na podstawie tomografii komputerowej, która wykazuje niejasny przepływ krwi. Ten test jest wykonywany przez wprowadzenie igły w obszar w dolnej części kręgosłupa, który jest wystarczająco bezpieczny, aby pobrać płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR).
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Jest to jeden z najbardziej pomocnych testów w diagnostyce udaru, ponieważ umożliwia wykrycie udaru w ciągu kilku minut od jego wystąpienia. Wyniki obrazowania mózgu są jeszcze lepsze w porównaniu z tomografią komputerową. Dlatego rezonans magnetyczny jest najczęściej wybieranym testem do diagnozowania udaru. Specjalny rodzaj MRI zwany angiografią rezonansu magnetycznego (MRA) umożliwia lekarzom precyzyjną wizualizację zwężenia lub zablokowania naczyń krwionośnych w mózgu.
Doppler przezczaszkowy (TCD)
Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do określenia przepływu krwi przez główne naczynia krwionośne w mózgu. Wąski obszar naczyń krwionośnych wskazuje na szybszy przepływ krwi niż normalny obszar. Te informacje mogą być wykorzystane przez lekarzy do śledzenia postępu zablokowanych naczyń krwionośnych.
Innym ważnym zastosowaniem TCD jest monitorowanie naczyń w okolicy wystąpienia udarów krwotocznych, gdzie naczynia krwionośne mają tendencję do „skurczu naczyń krwionośnych”, które są szkodliwe dla ścian naczyń krwionośnych i mogą blokować przepływ krwi.
Angiografia mózgu
Specjaliści od udarów używają tego testu, aby przyjrzeć się naczyniom krwionośnym szyi i mózgu. W tym teście lekarz wstrzyknie specjalny barwnik do tętnic szyjnych, który można zobaczyć za pomocą promieni rentgenowskich, a krew automatycznie przeniesie tę substancję do mózgu. Jeśli naczynie krwionośne jest całkowicie lub częściowo zablokowane lub może dojść do zaburzenia w innym naczyniu krwionośnym w mózgu, podczas tego testu można zobaczyć, że do krwiobiegu nie zostanie przeniesiona żadna lub niewielka ilość barwnika.
Najczęstszą przyczyną udaru jest zwężenie tętnic szyjnych, zwężenie tętnicy szyjnej, które jest zwykle wynikiem odkładania się cholesterolu wzdłuż ścian naczyń krwionośnych. Ten stan można również zdiagnozować za pomocą testu zwanego dupleksem tętnicy szyjnej, który wykorzystuje fale dźwiękowe przechodzące przez te naczynia krwionośne.
W zależności od stopnia zwężenia i odczuwanych objawów konieczna jest operacja, aby usunąć płytkę nazębną z zablokowanej tętnicy.
Angiografia mózgu może również pomóc lekarzom w diagnozowaniu stanów związanych z udarem krwotocznym, a mianowicie tętniaków i wad rozwojowych żył przednich.
Po zdiagnozowaniu udaru konieczne będzie wykonanie nowych testów, aby ustalić przyczynę udaru.
Elektrokardiogram
Ten test, znany również jako EKG lub EKG, pomaga lekarzom zidentyfikować problemy związane z przewodnictwem elektrycznym serca. Zwykle serce bije w regularnym rytmie, rytmicznym schemacie, który pokazuje płynny przepływ krwi do mózgu i innych narządów ciała. Jednakże, gdy serce ma zaburzenia w przewodzeniu elektrycznym, serce bije nieregularnie i jest to stan arytmii, w którym bicie serca jest nieregularne.
Arytmie, takie jak migotanie przedsionków, mogą prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi w komorach serca. Ten skrzep krwi może w każdej chwili dotrzeć do mózgu i spowodować udar.
Echokardiogram przezklatkowy (TTE)
Ten test, znany również jako „test echa”, wykorzystuje fale dźwiękowe do poszukiwania skrzepów krwi lub źródeł zatorowości w sercu. Ponadto jest również używany do poszukiwania nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca, które powodują powstawanie skrzepów krwi lub skrzepów w komorach serca. Testy służą również do zbadania, czy skrzep krwi z nogi może dotrzeć do mózgu.
USG stóp
Lekarze zwykle wykonują ten test na pacjentach z udarem, u których zdiagnozowano przetrwały otwór owalny. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe, aby wyszukać skrzepy krwi w żyłach wewnętrznych nóg, które są zakrzepicą żył głębokich (DVT). DVT może spowodować udar. Początkowo małe fragmenty DVT zostaną uwolnione i przeniesione do serca przez krążenie żylne. Po dotarciu do serca skrzep wędruje z prawej strony do lewej strony serca przez PFO, skąd jest wypychany przez aortę i tętnice szyjne do mózgu, ostatecznie powodując udar.
Badanie krwi
Badania medyczne na podstawie próbki krwi mogą pomóc lekarzom zidentyfikować inne choroby, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia udaru, takie jak:
- Wysoki cholesterol
- Cukrzyca
- Zaburzenia krzepnięcia krwi