Zator tętnicy płucnej: przyczyny, objawy i leczenie

Definicja

Co to jest zator tętnicy płucnej?

Zator tętnicy płucnej to zator, który występuje w jednej z tętnic płucnych. W wielu przypadkach stan ten jest spowodowany zakrzepem krwi przepływającym do płuc z nóg lub rzadziej z innych części ciała (zakrzepica żył głębokich).

Skrzep blokuje dopływ krwi do płuc, więc stan ten może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie natychmiast leczony. Podejmowanie środków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi w nogach pomoże chronić Cię przed zatorowością płucną.

Jak często występuje ten stan?

W wielu przypadkach zator tętnicy płucnej jest stanem powszechnie występującym u osób starszych, zwłaszcza w wieku powyżej 70 lat i otyłych. Mimo to stan ten może również wystąpić w młodym wieku z powodu dziedzicznej zakrzepicy.

Ten stan można uznać za niebezpieczny, ponieważ może spowodować śmierć. Według danych z Centrum Kontroli Chorób (CDC) w Stanach Zjednoczonych liczba osób z zatorowością płucną w USA sięga 200 000 osób rocznie, a prawie jedna trzecia z nich umiera.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy zatorowości płucnej?

Najbardziej typowe oznaki i objawy zatorowości płucnej to:

• Duszność
• Ból w klatce piersiowej, ten stan może trwać od minut do godzin
• Krwawiący kaszel
• Szybkie tętno

Inne objawy to:

• Nudności lub wymioty
• Zawroty głowy lub ból głowy
• Niskie ciśnienie krwi
• Półomdlały
• Wyzysk
• Dźwięk, kiedy oddychasz
• Spocone dłonie
• Niebieskawa skóra

Mogą występować inne objawy, których nie wymieniono powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych objawów, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Zator tętnicy płucnej jest stanem nagłym zagrażającym życiu. W przypadku wystąpienia duszności, bólu w klatce piersiowej, kaszlu z krwawą flegmą lub któregokolwiek z wymienionych powyżej objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Ciało każdego reaguje inaczej. Zatem objawy, których doświadczasz u innych ludzi, niekoniecznie są takie same. Upewnij się, że zawsze omawiasz to z lekarzem.

Przyczyna

Co powoduje zatorowość płucną?

W większości przypadków zator tętnicy płucnej występuje, gdy w tętnicach płuc dochodzi do zakrzepów krwi. Ten zakrzep krwi najczęściej powstaje w żyłach wewnętrznej strony nogi, co jest znane jako zakrzepica żył głębokich. Czasami zator w naczyniach krwionośnych mogą być również spowodowane substancjami innymi niż skrzepy krwi, takimi jak:

• Tłuszcz ze złamanej kości
• Pęcherzyk powietrza
• Część komórek nowotworowych
• Kolagen lub inne tkanki

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko zatorowości płucnej?

Chociaż każdy może doświadczyć tego stanu, istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko. Cytowane z Mayo Clinic, oto czynniki ryzyka zatorowości płucnej:

1. Warunki medyczne i leczenie

Schorzenia lub metody leczenia, które mogą zwiększyć podatność na zatorowość płucną, obejmują:

• Historia chorób serca, takie jak niewydolność serca, udar, rak lub ciężkie infekcje.
• Masz raka, zwłaszcza mózg, jajniki, trzustka, jelita, żołądek, płuca i nerki, mogą zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi.
• Nigdy nie miał operacji jest jedną z głównych przyczyn powstawania zakrzepów krwi.
• Trochę choroby krwi może ułatwić tworzenie się skrzepów krwi.
• Doświadczenie objawy choroby koronawirusa 2019 (COVID-19) zwiększa również ryzyko wystąpienia zatorowości płucnej.

2. Milczenie przez długi czas

Siedzenie nieruchomo przez dłuższy czas może utrudniać przepływ krwi w dolnej części ciała. To powoduje, że krew gromadzi się wokół kostek i powoduje obrzęk żylaków, co z kolei prowadzi do zakrzepów krwi.

Kiedy krew osiada i ostatecznie skrzepnie, skrzepy te mogą się uwolnić i spłynąć z powrotem do serca, a następnie do naczyń płucnych. Ten stan może wystąpić, gdy siedzisz cicho i oglądasz telewizję przez wiele godzin.

Badanie przeprowadzone w Japonii zatytułowane „Oglądanie telewizji i ryzyko śmiertelności z powodu zatorowości płucnej wśród japońskich mężczyzn i kobiet” przebadało 86 024 uczestników, w tym 36 006 mężczyzn i 50 018 kobiet. Badania te rozpoczęły się pod koniec lat 80. XX wieku w 45 regionach Japonii i obejmowały 110 585 uczestników w wieku 40-79 lat.

Uczestnicy zostali poproszeni o spędzenie średnio godzin dziennie na oglądaniu telewizji, a następnie zostali podzieleni na trzy grupy. Pierwsza grupa składała się z uczestników, którzy oglądali telewizję krócej niż 2,5 godziny. Druga grupa oglądała telewizję przez ponad 2,5 godziny. Ostatnia grupa została poproszona o spędzenie ponad 5 godzin na oglądaniu telewizji.

W badaniu tym stwierdzono, że śmierć z powodu zatorowości płucnej była doświadczana przez uczestników badania, którzy oglądali telewizję przez ponad 2,5 godziny dziennie. To, co ostatecznie wywołuje tę chorobę, wywołuje nawyk długiego milczenia.

3. Inne czynniki ryzyka

Oprócz wyżej wymienionych czynników, kilka innych czynników może również zwiększać ryzyko rozwoju zatorowości płucnej:

• Aktywny palacz
• Ponad 60 lat
• Masz nadwagę lub otyłość
• Przyjmujesz pigułki antykoncepcyjne lub terapię estrogenową
• Ciąża, ponieważ płód w macicy może wywierać nacisk na żyły, co spowalnia przepływ wsteczny serca i ułatwia tworzenie się skrzepów krwi żylnej

Brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​jesteś wolny od tego stanu. Powyższe czynniki są czynnikami ogólnymi i służą jedynie jako odniesienie. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem.

Lekarstwa i leki

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są typowe testy, aby zdiagnozować ten stan?

Zator tętnicy płucnej jest trudnym do zdiagnozowania stanem, zwłaszcza jeśli masz chorobę serca lub płuc. Dlatego lekarz może zapytać Cię o Twoją historię medyczną i przeprowadzić badanie fizykalne.

Ponadto lekarz może poprosić o wykonanie następujących badań:

• Badanie krwi
• Rentgen klatki piersiowej
• Ultradźwięk
• Angiografia płuc TK
• Skan wentylacja-perfuzja (skan V / Q)
• Angiogram płucny
• MRI

Jakie mam możliwości leczenia zatorowości płucnej?

Leczenie zatorowości płucnej ma na celu powstrzymanie wzrostu zakrzepów krwi i zapobieganie tworzeniu się nowych. Aby zapobiec poważnym powikłaniom lub śmierci, należy natychmiast poddać się leczeniu.

Poniżej przedstawiono opcje leczenia zatorowości płucnej:

1. Leki

Stosowane leki to leki rozrzedzające krew i rozpuszczalniki do krzepnięcia krwi, takie jak:

• Antykoagulanty
• Thrombolytics

2. Inne operacje i procedury

Procedury medyczne, które można wykonać w celu leczenia zatorowości płucnej, obejmują:

• Usunięcie skrzepów krwi.Lekarz usuwa skrzep krwi przez cienką rurkę (cewnik), która jest elastyczna i może przeniknąć do naczynia krwionośnego.
• Filtr żylny.Ta procedura może pomóc w zapobieganiu krzepnięciu krwi w płucach. Ta procedura jest zwykle wykonywana dla osób, które nie mogą przyjmować antykoagulantów.

Domowe środki zaradcze

Jakie są niektóre zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu zatorowości płucnej?

Niektóre zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze, które mogą pomóc w radzeniu sobie z zatorowością płucną, obejmują:

• Leki przyjmuj zgodnie z receptą lekarza
• Unikaj leżenia lub pozostawania nieruchomo przez zbyt długi czas
• Schudnij, jeśli masz nadwagę
• Podczas leżenia lub siedzenia trzymaj stopy wyżej niż biodra
• Rzuć palenie i trzymaj się z dala od papierosów. Ta metoda może pomóc w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia płuc
• Nie noś ubrań, które ograniczają przepływ krwi w nogach
• Używanie specjalnych pończoch medycznych w celu zapobiegania zakrzepicy żył głębokich, szczególnie podczas długich podróży
• Rutynowo wykonuj badania lekarskie, aby dowiedzieć się, jaki jest Twój stan zdrowia