Esmolol: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Jaki lek Esmolol?

Do czego służy esmolol?

Esmolol jest beta 1-selektywnym (kardioselektywnym) środkiem blokującym receptory adrenergiczne.

Esmolol jest na ogół stosowany do szybkiej kontroli częstości rytmu komór.

Esmolol może być również używany do innych zastosowań niewymienionych w instrukcji medycznej.

Jak używać esmololu?

Esmolol powinien być podawany przez pracownika służby zdrowia w warunkach klinicznych, gdzie parametry życiowe (ciśnienie krwi, tętno) mogą być stale monitorowane, a sytuacje nagłe można szybko opanować.

Jak jest przechowywany esmolol?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Wyrzuć ten produkt, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Zasady użytkowania Esmolol

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka esmololu dla dorosłych?

Typowa dawka dla dorosłych w migotaniu przedsionków:

Dawka początkowa: wlew nasycający 500 mcg / kg / minutę (0,5 mg / kg / minutę) przez 1 minutę.
Dawka podtrzymująca: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) przez 4 minuty.

Typowa dawka dla dorosłych w przypadku trzepotania przedsionków:

Dawka początkowa: wlew nasycający 500 mcg / kg / minutę (0,5 mg / kg / minutę) przez 1 minutę.
Dawka podtrzymująca: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) przez 4 minuty.

Zwykła dawka dla dorosłych w częstoskurczu nadkomorowym:

Dawka początkowa: wlew nasycający 500 mcg / kg / minutę (0,5 mg / kg / minutę) przez 1 minutę.
Dawka podtrzymująca: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) przez 4 minuty.

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku SVT lub nadciśnienia śród- lub pooperacyjnego:

Kontrola bezpośrednia: dawka 80 mg (około 1 mg / kg) w bolusie przez 30 sekund, a następnie w razie potrzeby wlew 150 μg / kg / min. Ustaw prędkość wlewu według potrzeb, maksymalnie 300 μg / kg / minutę, aby utrzymać częstość akcji serca i / lub ciśnienie krwi.

Jaka jest dawka esmololu dla dzieci?

Typowe dawki pediatryczne w leczeniu nadciśnienia

1 rok i powyżej: 100 do 500 μg / kg podawane przez 1 minutę, a następnie infuzja w celu kontroli częstoskurczu nadkomorowego (SVT).
Dawkę 500 mcg / kg / min przez 1 minutę, a następnie wlew 50 - 250 mcg / kg / min stosuje się jako uzupełnienie nitroprusydku w leczeniu nadciśnienia pooperacyjnego po koarktacji aorty.

Typowe dawki pediatryczne w częstoskurczu nadkomorowym:

1 rok i powyżej: 100 do 500 μg / kg podawane przez 1 minutę, a następnie infuzja w celu kontroli częstoskurczu nadkomorowego (SVT).
Dawkę 500 mcg / kg / min przez 1 minutę, a następnie wlew 50 - 250 mcg / kg / min stosuje się jako uzupełnienie nitroprusydku w leczeniu nadciśnienia pooperacyjnego po koarktacji aorty.

W jakiej dawce jest dostępny esmolol?

Esmolol jest dostępny w następujących dawkach.

Roztwór dożylny chlorowodorek: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Roztwór dożylny chlorowodorek: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Dawkowanie esmololu

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po zastosowaniu esmololu?

Stosowanie Esmololu często wiąże się z niskim ciśnieniem krwi i innymi poważnymi skutkami ubocznymi. Nie u każdego występują następujące skutki uboczne. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Skutki uboczne Esmololu

Co należy wiedzieć przed użyciem esmololu?

Esmolol jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• bradykardia zatokowa
• blok serca wyższy niż pierwszego stopnia
• zespół chorej zatoki
• ostra niewydolność serca
• wstrząs kardiogenny
• Dożylne podanie kardiodepresyjnych antagonistów kanału wapniowego (werapamil) i przylegającego ESMOLOLu
• nadciśnienie w płucach
• reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja na esmolol lub nieaktywny skład produktu (możliwa jest nadwrażliwość krzyżowa wśród beta-adrenolityków).

Czy esmolol jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży C według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = brak ryzyka,
• B = brak ryzyka w kilku badaniach,
• C = może być ryzykowne,
• D = istnieją pozytywne dowody ryzyka,
• X = przeciwwskazane,
• N = nieznany

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące leku Esmolol

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z esmololem?

Interakcje lekowe mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są wymienione w tym dokumencie. Prowadź listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawki żadnego leku bez zgody lekarza.

Jednoczesne stosowanie esmololu z innymi lekami może obniżać ciśnienie krwi, zmniejszać kurczliwość mięśnia sercowego lub zakłócać czynność węzła zatokowego lub rozchodzenie się impulsów elektrycznych w mięśniu sercowym, może powodować przeszacowanie wpływu esmololu na ciśnienie krwi, kurczliwość i propagację impulsów. Ciężkie interakcje z niektórymi lekami mogą powodować na przykład niedociśnienie, niewydolność serca, bradykardię, pauzę zatokową, blokadę zatokowo-stawową, blokadę przedsionkowo-komorową i / lub zatrzymanie akcji serca. Ponadto w przypadku niektórych leków beta-blokery mogą wywołać nasilenie efektów odstawienia. (Patrz klonidyna, guanfacyna i moksonidyna poniżej).

Esmolol należy stosować wyłącznie po zindywidualizowanej ocenie ryzyka i korzyści u pacjentów otrzymujących leki, które mogą powodować interakcje farmakodynamiczne, w tym między innymi:

Glikozydy naparstnicy: Podanie digoksyny i esmololu jednocześnie powoduje wzrost poziomu digoksyny we krwi o około 10% - 20%. Digoksyna nie wpływa na farmakokinetykę esmololu. Digoksyna i beta-blokery spowalniają przewodzenie przedsionkowo-komorowe i zmniejszają częstość akcji serca. Jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko bradykardii.

Antycholinesterazy: Esmolol wydłuża czas trwania blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego wywołanego sukcynylocholiną oraz kliniczny czas trwania i wskaźnik gojenia miwakurium.

Leki przeciwnadciśnieniowe klonidyna, guanfacyna lub moksonidyna: Beta-adrenolityki mogą również zwiększać ryzyko nawrotowego nadciśnienia z odstawienia klondyny, guanfacyny lub moksonidyny. Jeśli podczas jednoczesnego stosowania z beta-adrenolitykami należy przerwać terapię hipotensyjną, należy najpierw odstawić beta-adrenolityki i odstawić stopniowo.

Antagoniści kanału wapniowego: U pacjentów z depresją zawału mięśnia sercowego stosowanie esmololu z kardiodepresyjnymi antagonistami kanału wapniowego (werapamil) może spowodować śmiertelny zawał serca.

Leki sympatykomimetyczne: Leki sympatykomimetyczne o działaniu agonistycznym beta-adrenergicznym będą przeciwdziałać działaniu Esmololu.

Środki zwężające naczynia krwionośne i dodatnie leki inotropowe:

Ze względu na ryzyko zmniejszonej kurczliwości mięśnia sercowego z wysokim oporem układu naczyniowego, nie należy stosować Esmololu do kontrolowania tachykardii u pacjentów przyjmujących leki zwężające naczynia krwionośne o dodatnim działaniu inotropowym, takie jak adrenalina, noradrenalina i dopamina.

Czy esmolol może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z esmololem?

Wszelkie inne schorzenia, które masz, mogą wpłynąć na stosowanie tego leku. Zawsze należy poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych, zwłaszcza:

• bradykardia (wolne tętno)
• blok serca
• niewydolność serca - nie należy go stosować u pacjentów z tymi schorzeniami.
• cukrzyca
• hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi) - może obejmować objawy tej choroby, takie jak przyspieszone bicie serca.
• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) - może pogorszyć stan.
• choroba nerek - używaj ostrożnie. Efekt może wzrosnąć z powodu długotrwałego usuwania z organizmu.
• choroba płuc (astma, zapalenie oskrzeli, rozedma) - może powodować

Interakcje leków esmololu

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Przedawkowanie esmololu może mieć wpływ na serce i ośrodkowy układ nerwowy. Efekty te mogą wywołać ciężkie oznaki, objawy, następstwa i powikłania (niewydolność serca i układu oddechowego, w tym wstrząs i śpiączka) i mogą być śmiertelne. Wymagane jest ciągłe monitorowanie pacjenta.

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.

Hello Health Group nie udziela porad medycznych, diagnozy ani leczenia.