Jaskra wrodzona: przyczyny, objawy i leczenie

Definicja

Co to jest jaskra wrodzona?

Jaskra wrodzona lub jaskra dziecięca to stan, w którym wysokie ciśnienie w oku jest wysokie u dzieci i powoduje uszkodzenie nerwu wzrokowego (wzroku).

Ta choroba jest zwykle diagnozowana przy urodzeniu lub niedługo później. Wiele przypadków rozpoznaje się również, gdy dziecko ma rok lub mniej.

Zwiększone ciśnienie w oku może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego (jaskra) i może spowodować trwałą utratę wzroku (ślepotę) u niemowląt lub dzieci.

Jak powszechna jest ta choroba?

Choroba ta często dotyka noworodki do 3 roku życia. Według strony internetowej Amerykańskiego Stowarzyszenia Okulistyki Dziecięcej i zeza, jaskrę wrodzoną stwierdza się u jednego na 10 000 dzieci. Nieleczony przypadek może prowadzić do ślepoty.

Jaskrę wrodzoną można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Charakterystyka i objawy

Jakie są cechy i objawy jaskry wrodzonej?

Najbardziej typowe objawy jaskry wrodzonej to:

• Nadmierne łzy (zwane również epiforą)
• Wrażliwość na olśnienie (znaną również jako światłowstręt)
• Skurcze powiek (zwane również kurczem powiek)
• Rozmiar oczu jest większy niż zwykle

Jeśli niemowlę lub małe dziecko doświadcza któregokolwiek z tych objawów, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Przyczyna

Co powoduje jaskrę wrodzoną?

Przyczyną jaskry jest ogólnie zwiększony nacisk na gałkę oczną. W przypadku jaskry wrodzonej dzieje się to samo.

Ta choroba charakteryzuje się nieprawidłowym drenażem oka (struktura w oku zwana pasem beleczkowatym).

Zwykle tzw. Klarowna ciecz wodnisty humor nieustannie napływa do oka. Płyn ten wypływa z obszaru za tęczówką, a następnie wypływa przez tkany filtr beleczkowy, a następnie jest kierowany z powrotem do krwiobiegu.

Jednakże, ponieważ beleczkowa taśma nie działa prawidłowo, występuje zakłócenie przepływu wodnisty humor. To powoduje, że ciśnienie wewnątrz oka wzrasta.

W jaskrze wrodzonej komórki i tkanka oka dziecka nie rozwijają się prawidłowo już w łonie matki. W rezultacie rodzą się dzieci z problemami z drenażem oczu.

Niestety, przyczyna niepełnego drenażu oka u niemowląt nie jest na pewno znana. Niektóre przypadki są dziedziczne, a inne nie.

Wyzwalacze

Co naraża dziecko na ryzyko jaskry wrodzonej?

Rodzice z rodzinną historią tego schorzenia są bardziej narażeni na urodzenie dziecka z jaskrą wrodzoną.

Jeśli twoje pierwsze i drugie dziecko ma tę chorobę, prawdopodobne jest, że następne dziecko również będzie chorować.

Dzieci chłopców są bardziej podatne na ten stan niż dzieci płci żeńskiej. Czasami ten stan dotyczy tylko jednego oka, ale może również wpływać na oba oczy.

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak lekarze diagnozują ten stan?

W zależności od wieku dziecka i odpowiedzi na leczenie w poradni można wykonać kilka badań wzroku.

U niemowląt badanie jest zwykle łatwiejsze, jeśli wykonuje się je, gdy dziecko jest zrelaksowane i śpiące, na przykład podczas karmienia piersią lub krótko po karmieniu piersią.

W większości przypadków dodatkowe badania należy wykonać w sedacji lub znieczuleniu i można je zaplanować natychmiast po postawieniu diagnozy.

Lekarz może zacząć od pytania o to, kiedy pojawiły się objawy i historię jaskry lub innych chorób oczu w rodzinie.

Niektóre z testów, które może zlecić lekarz, obejmują:

1. Badanie wzroku

U niemowląt badanie ogranicza się do tego, czy dziecko może skupić się na jednym przedmiocie i podążać wzrokiem za poruszającym się obiektem.

2. Pomiar refrakcji

Ten test jest wykonywany w celu wykrycia krótkowzroczności, dalekowzroczności lub astygmatyzmu. W jaskrze wrodzonej wysokie ciśnienie w oku może powodować krótkowzroczność (krótkowzroczność) i astygmatyzm.

3. Tonometria

Tonometria jest testem mierzącym ciśnienie w oku i jest powszechnie stosowana jako metoda diagnozowania jaskry. Używane narzędzie nazywa się tonometrem.

4. Gonioskopia

Gonioskopia jest ważna, aby wykryć, czy róg (miejsce beleczkowania) jest otwarty, zwężony lub zamknięty, lub czy możliwe są inne warunki, takie jak rozdarcie tkanki w rogu.

5. Badanie nerwu wzrokowego (z oftalmoskopią)

Aby zobaczyć oznaki jaskry wrodzonej, jest to właściwa opcja. Badanie to wymaga rozszerzenia źrenicy, aby zapewnić odpowiednie widzenie.

Jak leczyć jaskrę wrodzoną?

Główną opcją leczenia jaskry jest zwykle operacja. Ponieważ jednak uspokojenie dziecka jest zbyt ryzykowne, lekarze wolą to robić dopiero po potwierdzeniu diagnozy. Jeśli dotyczy to obu oczu, lekarz przeprowadzi operację na obu jednocześnie.

Jeśli operacji nie można wykonać od razu, lekarz może przepisać krople do oczu, leki doustne lub kombinację tych dwóch w celu monitorowania ciśnienia płynu.

Wielu lekarzy przeprowadza drobne zabiegi chirurgiczne w przypadkach jaskry wrodzonej. Używają małych narzędzi do otwierania kanałów odwadniających dla nadmiaru płynu. Czasami lekarz może włożyć zastawkę lub małą rurkę, aby usunąć płyn z oka.

Jeśli zwykłe metody nie działają, lekarz może wykonać operację laserową, aby zniszczyć część wytwarzającą płyn. Lekarz może również przepisać leki pomagające kontrolować ciśnienie w oku po operacji.