Zakażenia szpitalne: objawy, przyczyny i leczenie

Co to jest infekcja szpitalna?

Zakażenie szpitalne to rodzaj zakażenia, który rozprzestrzenia się w szpitalach i innych placówkach opieki zdrowotnej. W świecie medycznym ten stan jest również określany jako zakażenie związane z opieką zdrowotną (O) lub zakażenia szpitalne.

Zakażenie można zaklasyfikować jako zakażenie szpitalne, jeśli do zakażenia dochodzi w szpitalu. Zakażenia szpitalne również dają objawy tylko wtedy, gdy pacjent zostaje wypisany ze szpitala. Ponadto istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia pracowników szpitala.

Zakażenia szpitalne to stany wywoływane przez wirusy, bakterie i pasożyty lub grzyby.

Wiele czynników może spowodować zakażenie osoby w szpitalu. Niektóre z nich obejmują niską odporność, stosowanie technologii i procedur medycznych zwiększających ryzyko infekcji oraz rozprzestrzenianie się bakterii lekoopornych wśród osób przebywających w szpitalach.

Niektóre z najczęstszych rodzajów zakażeń szpitalnych w szpitalach to:

• Infekcje krwi
• Zakażenie dróg moczowych
• Infekcja rany chirurgicznej
• Zapalenie płuc

Jak powszechne są infekcje szpitalne?

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia średnio 8,7% hospitalizowanych pacjentów miało zakażenia szpitalne. Oznacza to, że na świecie jest około 1,4 miliona ludzi zarażonych szpitalami.

Pracownicy służby zdrowia, którzy mają bezpośredni kontakt z zakażonymi pacjentami, na przykład lekarze i pielęgniarki, również są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju tej choroby.

Tymczasem badanie z Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine pokazuje, że około 7% przypadków zakażeń szpitalnych występuje w krajach rozwiniętych i 10% w krajach rozwijających się.

Infekcja szpitalna jest jedną z chorób powodujących najwięcej zgonów na świecie.

Jednak wraz z rozwojem nauki i zdrowia, tak jest teraz zakażenie nabyte w szpitalu można przezwyciężyć i odpowiednio zapobiegać.

Oznaki i objawy zakażenia szpitalnego

Zakażenie szpitalne to stan, który może objawiać się różnymi objawami, w zależności od rodzaju atakowanej infekcji i jej głównej przyczyny.

Jednak zwykle infekcja szpitalna ma typowe objawy, takie jak:

• Gorączka
• Bicie serca szybsze niż normalnie (arytmia)
• Oddychaj szybciej i krócej (tachypnea)
• Podrażnienie skóry lub wysypka
• Ogólny dyskomfort i ból
• Usuwanie płynów, takich jak ropa
• Obszar infekcji jest spuchnięty

W zależności od rodzaju zakażenia, poniżej przedstawiono niektóre objawy zakażenia szpitalnego, które mogą się pojawić:

1. Infekcja krwiobiegu

Infekcje szpitalne związane z zakażeniami krwi mają następujące objawy:

• Gorączka
• Ciało zadrżało
• Bardzo niska temperatura ciała
• Oddawanie moczu rzadziej niż zwykle
• Puls jest szybszy
• Oddychaj szybciej
• Biegunka
• Nudności
• Knebel

2. Zapalenie płuc

Jeśli zakażenie szpitalne jest związane z zapaleniem płuc, objawy przedmiotowe i podmiotowe, które można odczuwać, są następujące:

• Gorączka
• Kaszel z towarzyszącą flegmą
• Świszczący oddech (świszczący oddech, świszczący dźwięk)
• Piszczący dźwięk podczas oddychania
• Nadmierne pocenie
• Oddech krótszy i szybszy
• Kłujący ból w klatce piersiowej podczas oddychania lub kaszlu
• Utrata apetytu
• Wiotkie ciało
• Nudności i wymioty
• Splątanie, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku

3. Infekcja dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych mogą być również związane z infekcjami w szpitalu. Objawy infekcji dróg moczowych obejmują:

• Chcesz stale oddawać mocz
• Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• Częste oddawanie moczu, ale jego ilość jest niewielka
• Mocz wygląda na spieniony
• Mocz jest czerwony, różowy lub brązowy jak cola
• Śmierdzący mocz
• Ból miednicy u kobiet

4. Infekcja rany chirurgicznej

Jeśli zakażenie szpitalne jest związane z raną chirurgiczną, objawy przedmiotowe i podmiotowe, które się pojawią, to:

• Z rany pojawia się płyn lub ropa
• Rana brzydko pachnie
• Gorączka
• Ciało zadrżało
• Rana jest ciepła w dotyku
• Zaczerwienienie okolicy rany
• Bóle i bóle w dotyku

Możesz powiedzieć, że masz zakażenie szpitalne, jeśli zostaniesz skierowany do szpitala i zostaniesz zarażony chorobą, której nigdy wcześniej nie miałeś. Infekcja pojawia się zwykle do:

• 48 godzin po przyjęciu
• 3 dni po wypisaniu ze szpitala
• 30 dni po zabiegu
• W placówce służby zdrowia, gdy pacjent jest kierowany z przyczyn innych niż zakażenie.

Czasami występują inne oznaki lub objawy, które mogą nie być wymienione powyżej.

Jeśli niepokoją Cię objawy lub objawy, które zostały wcześniej wymienione, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli masz oznaki lub objawy zakażenie nabyte w szpitalu jak wyżej, skonsultuj się z lekarzem w celu znalezienia najlepszego rozwiązania.

Przyczyny zakażeń szpitalnych

Zakażenie szpitalne to stan spowodowany rozprzestrzenianiem się wirusów, bakterii lub grzybów w organizmie pacjenta.

Ta transmisja może nastąpić w wyniku zabiegów medycznych, kontaktu między pacjentami lub włożenia urządzenia medycznego do ciała.

Większość pacjentów w szpitalu ma słaby układ odpornościowy, więc infekcje są podatne na infekcje.

Najczęstszymi typami są infekcje krwi, zapalenie płuc (na przykład: zapalenie płuc związane z respiratorami), infekcje dróg moczowych i infekcje miejsca operacji.

Oto trzy zarazki chorobotwórcze (patogeny), które najczęściej powodują infekcje szpitalne:

1. Bakterie

Bakterie są głównymi patogenami występującymi w większości przypadków zakażeń szpitalnych. Niektóre bakterie występują naturalnie w organizmie pacjenta, a następnie dochodzi do infekcji, ponieważ osłabia się układ odpornościowy pacjenta.

Rodzaj bakterii Acinetobacter najczęściej występuje w infekcjach na OIT. Ponadto występuje tam również Bacteroides fragilis, która jest powszechnie spotykana w infekcjach przewodu pokarmowego lub jelita grubego.

Bakterie, takie jak Enterobacteriaceae, S. aureus, i C. difficile występuje również w infekcjach szpitalnych.

2. Wirusy

Oprócz bakterii wirusy są również jedną z głównych przyczyn zakażeń szpitalnych. Aż 5% zakażeń szpitalnych jest wywoływanych przez wirusy. Przenoszenie może następować poprzez oddychanie, kontakt z rękami, usta i kał.

Jedną z przewlekłych chorób wywoływanych przez wirusy jest zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby jest zwykle przenoszone przez niesterylne igły.

Ponadto wirusy takie jak grypa, HIV, rotawirus i wirus opryszczki pospolitej występują również w zakażeniach szpitalnych.

3. Grzybicze pasożyty

Osoby z zaburzeniami układu odpornościowego są również podatne na zakażenia pasożytami grzybiczymi w szpitalach. Najczęstszymi rodzajami pasożytów grzybiczych są Aspergillus sp., Candida albicans, i Cyptococcus neoformans.

Rodzaje zakażeń szpitalnych

Tymczasem, biorąc pod uwagę rodzaj infekcji, poniżej przedstawiono niektóre przyczyny infekcji, które przenoszą się w szpitalach:

1. Infekcja krwiobiegu

Infekcja krwiobiegu związana z linią centralną lub zakażenie krwi jest najgroźniejszym rodzajem zakażenia szpitalnego, ze śmiertelnością wynoszącą 12–25%.

Ta infekcja krwi jest zwykle spowodowana użyciem narzędzia wprowadzanego do organizmu, takiego jak cewnik lub urządzenie wewnątrznaczyniowe. Bakterie, które mogą wywołać tę infekcję, to Staphylococcus, Enterococcus i różne rodzaje grzybów Candida.

2. Infekcja dróg moczowych

Ta infekcja jest najczęstszym rodzajem szpitala. Aż 12% przypadków zakażeń szpitalnych jest związanych z tą chorobą. Infekcje dróg moczowych mogą być wywoływane przez mikroflorę obecną w organizmie pacjenta.

Pacjenci, którzy mają cewnik moczowy w swoim ciele, są podatni na ten stan.

Cewnik może blokować przepływ moczu, powodując infekcję pęcherza. Często spotykane bakterie to E coli, C. albican, i P. aeruginosa.

3. Zapalenie płuc

Inną chorobą związaną z zakażeniami szpitalnymi jest zapalenie płuc. Stan ten występuje zwykle u 9–27% pacjentów korzystających z respiratorów na OIT.

Mikroorganizmy zwykle atakują żołądek, drogi oddechowe i zapalenie oskrzeli, powodując infekcję płuc.

Patogeny powszechnie występujące w infekcjach typu zapalenia płuc to P. aeruginosa, S. aureus, i Haemophilus influenzae.

4. Infekcja rany chirurgicznej

Stan ten często występuje również u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w szpitalu. Infekcja może być przenoszona egzogennie (przez powietrze, sprzęt medyczny i personel medyczny) lub endogennie (z flory w organizmie).

Inne czynniki, które mogą powodować zakażenie podczas zabiegu operacyjnego, to technika operacyjna, czystość sprzętu medycznego oraz stan układu odpornościowego pacjenta.

Trzy najczęstsze typy patogenów stwierdzane u pacjentów z zakażeniami ran pooperacyjnych to P. aeruginosa, S. aureus i gronkowce koagulacyjnie ujemne.

Czynniki ryzyka

Zakażenie szpitalne to stan, który może dotyczyć każdego, kto jest w trakcie leczenia lub po wizycie w szpitalu.

Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na tę infekcję.

Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka rozwoju infekcji w warunkach szpitalnych:

1. Wiek

Zakażenie szpitalne to choroba, która na ogół dotyka pacjentów w wieku powyżej 70 lat, chociaż w niektórych przypadkach zakażenie to występuje również u młodszych pacjentów.

2. Układ odpornościowy

Ciało pacjenta z problematycznym układem odpornościowym jest bardziej podatne na infekcje w warunkach szpitalnych.

3. Choroba ucierpiała

Pacjenci z chorobami wpływającymi na układ odpornościowy, takimi jak białaczka, nowotwory, cukrzyca i AIDS, są narażeni na wysokie ryzyko infekcji w szpitalu.

4. Przebywał na OIOM wystarczająco długo

Pacjenci szpitalni, którzy przebywają dłużej niż zwykli pacjenci, tacy jak pacjenci OIOM, są bardziej podatni na infekcje w szpitalu.

5. Niewystarczające zaplecze medyczne

Ośrodki opieki zdrowotnej z niespełniającymi standardów obiektami mogą zwiększać ryzyko zakażenia pacjenta, na przykład:

• Nieprawidłowa technika wstrzyknięcia
• Nieprawidłowe zagospodarowanie odpadów szpitalnych
• Mniej sterylny sprzęt medyczny

6. Stosowanie antybiotyków

Spożywanie zbyt dużej ilości antybiotyków, niezgodnie z zaleceniami lekarza, lub zaprzestanie spożywania ich przed wyczerpaniem może spowodować, że organizm stanie się oporny na antybiotyki. Ułatwia to wystąpienie zakażeń szpitalnych.

Zmniejszając lub unikając powyższych czynników ryzyka, można zminimalizować szanse na zarażenie się zakażeniem szpitalnym.

Diagnoza

Aby zdiagnozować zakażenia szpitalne, lekarze zwykle pytają, jakie oznaki i objawy występują oraz kiedy ostatnio pacjent przebywał w szpitalu lub centrum medycznym.

W niektórych przypadkach lekarze mogą zdiagnozować zakażenia szpitalne, patrząc na miejsce zakażenia za pomocą widocznych oznak. W innych przypadkach zwykle potrzebne są badania moczu i krwi, a nawet badania obrazowe.

1. Badanie krwi

Jeśli lekarz podejrzewa infekcję, zwykle konieczne jest badanie krwi. Lekarz wykona posiew krwi w celu wykrycia infekcji drobnoustrojami, takimi jak bakterie, wirusy lub grzyby.

Ten test zwykle ma na celu zdiagnozowanie zakażeń szpitalnych, które atakują krwioobieg.

2. Badanie moczu

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​typem zakażenia szpitalnego jest zakażenie dróg moczowych, pobierze próbkę moczu i zbada go w laboratorium.

3. Testy obrazowe

Czasami lekarz wykona również testy, takie jak prześwietlenie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, aby wykryć jakąkolwiek infekcję w organizmie.

Leczenie zakażeń szpitalnych

Opisane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Zakażenie szpitalne to schorzenie, które składa się z różnych typów i przyczyn. Dlatego leczenie, które zaleci lekarz, jest inne dla każdego pacjenta w zależności od tego, co go spowodowało.

W większości przypadków antybiotyki będą przydatne w zwalczaniu infekcji. Jednak w przypadkach infekcji, których przyczyna nie jest pewna, lekarz przepisze antybiotyki, które mogą zwalczać prawie wszystkie rodzaje bakterii, takie jak pseudomona.

Lekarz może również zastosować terapię przeciwgrzybiczą oprócz leczenia antybiotykami, np

• Flukonazol
• Caspofungin
• Worykonazol
• Amfoterycyna B.

Ponadto w celu zwalczania zakażeń wywoływanych przez wirusy lekarz może zastosować leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir i gancyklowir.

Jeśli w cewniku lub innej rurce wprowadzonej do ciała dojdzie do zakażenia szpitalnego, lekarz usunie rurkę tak szybko, jak to możliwe.

Chociaż często uważa się, że zakażenia szpitalne są uleczalne, niektóre mogą być śmiertelne lub oporne na leki. Zakłady opieki zdrowotnej są zobowiązane do regularnego sprawdzania Twojego stanu zdrowia podczas Twojego pobytu w szpitalu.

Następujące środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu mogą pomóc w leczeniu infekcji szpitalnych:

• Utrzymuj czystość podczas pobytu w szpitalu.
• Ostrożnie sterylizuj sprzęt medyczny między użyciami.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby lepiej zrozumieć najlepsze dla Ciebie rozwiązanie.

Domowe środki zaradcze

Następujące środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu mogą pomóc w leczeniu zakażeń szpitalnych:

• Utrzymuj czystość podczas pobytu w szpitalu. Według raportu WHO około 40 procent zakażeń szpitalnych jest spowodowanych złą higieną rąk.
• Ostrożnie sterylizuj sprzęt medyczny między użyciami. Pracownicy służby zdrowia są również zobowiązani do przestrzegania odpowiednich procedur.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby lepiej zrozumieć najlepsze dla Ciebie rozwiązanie.