Oczy wcześniaków są narażone na zaćmę z powodu retinopatii wcześniaków

Z najnowszych danych WHO w 2017 roku wynika, że Indonezja zajmuje 5. miejsce jako kraj o największej liczbie wcześniaków na świecie. Jest to z pewnością niepokojące, ponieważ wcześniaki nie rozwinęły się na tyle, aby były bardziej podatne na powikłania związane z chorobami i innymi problemami zdrowotnymi. Wcześniaki są jeszcze bardziej narażone na problemy ze wzrokiem od urodzenia niż dzieci urodzone na pełny etat aka na czas. Jednym z najczęstszych problemów ze wzrokiem w oczach wcześniaków jest retinopatia wcześniaków, w skrócie ROP.

Co to jest retinopatia wcześniaków (ROP)?

Retinopatia wcześniaków (ROP) to zaburzenie wzroku u wcześniaków, które pojawia się, gdy nowo utworzone naczynia krwionośne w wyściółce siatkówki przestają rosnąć. W rezultacie siatkówka faktycznie utworzy nowe, nieprawidłowe naczynia krwionośne. Te nieprawidłowe naczynia krwionośne są bardzo podatne na puchnięcie, aż do pęknięcia lub wycieku. W takim przypadku siatkówka może odłączyć się od gałki ocznej i spowodować poważne problemy ze wzrokiem.

ROP występuje głównie u wcześniaków urodzonych przed 31. tygodniem ciąży, ważących 1250 gramów lub mniej. Im mniejsze dziecko po urodzeniu, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia RPO.

Co powoduje retinopatię wcześniaków?

Dokładna przyczyna retinopatii wcześniaków jest niejasna i nadal jest przedmiotem dyskusji. Jednak większość ekspertów zgadza się, że pojawienie się RPO powodują następujące czynniki.

Niemowlęta ważą mniej niż 1500 gramów po urodzeniu.
Urodzony w mniej niż 34-36 tygodniu ciąży. Dzieci urodzone w 28.tygodniu ciąży będą bardziej podatne na ROP niż dzieci urodzone w 32.tygodniu ciąży, mimo że oba są klasyfikowane jako wcześniaki.
Niemowlęta, które otrzymują tlen wspomagający oddychanie.
Wcześniaki z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak infekcja lub niedokrwistość (brak czerwonych krwinek).

Jakie są możliwe problemy z oczami u wcześniaków z ROP w przyszłości?

Kiedy dziecko dorośnie, mogą wystąpić następujące powikłania RPO:

Leniwe oko.
Cockeye.
Refrakcyjne problemy z oczami (dalekowzroczność lub dalekowzroczność).
Jaskra
Zaćma.

W ciężkich przypadkach retinopatia wcześniaków może trwale zaślepić oczy dziecka, jeśli nie zostanie szybko leczona.

Dlatego jeśli masz wcześniaki lub krewnych lub krewnych, którzy mają wcześniaki, nie zapomnij o zbadaniu ich u najbliższego okulisty.

Jakie kontrole należy przeprowadzić?

Badanie siatkówki oczu wcześniaków należy wykonać jak najszybciej, aby wykryć ryzyko wystąpienia RPO, zanim będzie za późno. Badanie polega na podaniu najpierw kropli do oczu, które są przydatne do rozszerzania źrenicy (czarnej części oka), a także do zmniejszania bólu.

Badania wzroku wykonuje się zwykle w wieku 4-6 tygodni, ponieważ w tym wieku ROP można wykryć prawidłowo. Badania kontrolne będą wykonywane co 1-3 tygodnie w zależności od stanu siatkówki, a także stopnia nasilenia RPO u dziecka.

Czy jest jakieś leczenie, które można wykonać?

Istnieje kilka rodzajów leczenia, które można zastosować w przypadku retinopatii wcześniaków, w tym:

Laseroterapia brzegów siatkówki w celu zatrzymania nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych.
Wstrzyknięcie specjalnego leku do gałki ocznej w celu zmniejszenia wzrostu naczyń krwionośnych.

Czynności te należy wykonać, gdy nastąpiło pociągnięcie siatkówki.