Przyczyny neutropenii i jak ją leczyć

Neutrofile są najczęstszym rodzajem białych krwinek i mają najwyższy poziom. Kiedy ten rodzaj białych krwinek jest niższy niż normalnie, rozwija się stan zwany neutropenią. Ten stan może sprawić, że twoje ciało będzie bardziej podatne na infekcje. Więc jakie są przyczyny niskiego poziomu neutrofili i jakie są zagrożenia? Sprawdź wyjaśnienie poniżej.

Co to jest neutropenia?

Neutropenia to stan, w którym neutrofile we krwi są poniżej normalnego poziomu, który wynosi około 2500-6000 neutrofili / mcL.

Same neutrofile odgrywają ważną rolę w zwalczaniu infekcji w organizmie. Niektóre osoby z liczbą neutrofili poniżej średniej mogą nie być zagrożone infekcją. W tym stanie niedobór liczby neutrofili nie jest rzeczą niebezpieczną.

Mimo to osoby z tym schorzeniem są bardzo narażone na poważne infekcje. Dzieje się tak, ponieważ organizm nie ma wystarczającej liczby neutrofili, aby zwalczać zarazki (patogeny), które powodują infekcję.

Cytowane z Cleveland Clinic, istnieją trzy niskie poziomy neutrofili, a mianowicie:

• Łagodne (jest 1000-1500 neutrofili / mcL krwi)
• Umiarkowane (500-1000 neutrofili / mcL krwi)
• Ciężkie (jest mniej niż 500 neutrofili / mcL krwi)

Łagodna neutropenia może nie powodować żadnych objawów. Jednak możesz dostać infekcję, jeśli ten stan, którego doświadczasz, jest ciężki.

Niektóre z możliwych objawów neutropenii, jeśli Twój stan jest ciężki, to między innymi:

• Gorączka
• Otwarte rany (które mogą być trudne do wyleczenia)
• Czyraki (zbieranie ropy)
• Obrzęk
• Nawracająca infekcja

Możesz nawet nie zauważyć, że doświadczasz niskiego stanu neutrofili, ponieważ nie masz żadnych objawów. W rzeczywistości w niektórych przypadkach dana osoba nie wie, że ma ten stan, dopóki nie przejdzie badania krwi na inne dolegliwości, które mogą nie być powiązane.

Jednak badanie krwi, które pokazuje niski poziom neutrofili, niekoniecznie oznacza, że ​​masz neutropenię. Poziomy tego typu białych krwinek mogą się zmieniać z dnia na dzień, dlatego konieczne będzie wykonanie kilku badań krwi, aby potwierdzić stan.

Niski poziom neutrofili może sprawić, że będziesz bardziej podatny na infekcje. Kiedy masz bardzo niski poziom neutrofili, same normalne bakterie z jamy ustnej lub przewodu pokarmowego mogą powodować poważne choroby.

Co powoduje neutropenię?

Neutropenia występuje, ponieważ neutrofile są zużywane lub niszczone szybciej niż są produkowane lub szpik kostny nie wytwarza wystarczającej liczby neutrofili. Ten stan może być ostry (przejściowy), może też być przewlekły (w dłuższej perspektywie), zwłaszcza jeśli nie otrzymasz odpowiedniego leczenia.

W zależności od przyczyny neutropenię można podzielić na dwa typy, a mianowicie z powodu urodzenia i nabytą (nabyty) z biegiem czasu.

Następujące warunki mogą powodować neutropenię:

1. Leczenie raka i raka

Chemioterapia w leczeniu raka jest częstą przyczyną neutropenii. Dzieje się tak, ponieważ oprócz zabijania komórek rakowych, chemioterapia może również niszczyć neutrofile i inne zdrowe komórki.

Jednym z rodzajów raka, który może zmniejszyć liczbę neutrofili, jest białaczka. Ponadto kilka metod leczenia raka, które mogą również powodować neutropenię, obejmuje:

• Chemoterapia
• Radioterapia raka
• Przeszczep szpiku kostnego
• Leki steroidowe

2. Leki

Długotrwałe stosowanie leków może również powodować spadek poziomu neutrofili. Oto leki, które mogą powodować neutropenię:

• Leki stosowane w leczeniu nadczynności tarczycy, takie jak metimazol (tapazol) i propylotiouracyl
• Kilka antybiotyków, w tym wankomycyna (Vancocin), penicylina G i oksacylina
• Leki przeciwwirusowe, takie jak gancyklowir (Cytovene) i walgancyklowir (Valcyte)
• Leki przeciwzapalne, które leczą zapalenie okrężnicy lub reumatoidalne zapalenie stawów, takie jak sulfasalazyna (azulfidyna)
• Niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak klozapina (Clozaril, Fazaclo) i chloropromazyna
• Leki stosowane w leczeniu nieregularnego rytmu serca, takie jak chinidyna i prokainamid
• Lewamizol, który jest lekiem weterynaryjnym, który nie jest zatwierdzony do stosowania przez ludzi, ale można go mieszać z kokainą

3. Infekcja

Różne choroby zakaźne mogą również powodować spadek poziomu neutrofili, takie jak:

• Ospa wietrzna
• Odra
• Inne infekcje wirusowe, takie jak Epstein-Barr (mononukleoza), wirusowe zapalenie wątroby, HIV / AIDS
• Infekcja bakteryjna Salmonella
• Gruźlica
• Sepsa (przytłaczająca infekcja krwiobiegu)

4. Choroba autoimmunologiczna

W neutropenii autoimmunologicznej przeciwciała w organizmie nadal niszczą neutrofile. W rezultacie poziom neutrofili w organizmie jest bardzo niski.

Kilka chorób autoimmunologicznych, które mogą powodować neutropenię, a mianowicie:

• Ziarniniakowatość z zapaleniem wielolistkowym (dawniej nazywana ziarniniakowatością Wegenera)
• Toczeń
• Reumatyzm
• choroba Crohna

5. Zaburzenia szpiku kostnego

Neutrofile wraz z innymi komórkami krwi powstają w szpiku kostnym. Dlatego zaburzenie czynności szpiku kostnego może być przyczyną obniżenia poziomu neutrofili.

W niektórych przypadkach zaburzenia szpiku kostnego mogą być wrodzone, to znaczy dzieci rodzą się z problemami ze szpikiem kostnym.

Jednak istnieje również kilka stanów lub chorób, które powodują zaburzenia szpiku kostnego, takie jak:

• Anemia aplastyczna
• Zespół mielodysplazji
• Zwłóknienie szpiku

6. Inne przyczyny

Kilka innych stanów, w tym stany wrodzone, może również powodować niski poziom neutrofili. Warunki te obejmują:

• Stany narodzin, takie jak zespół Kostmanna (zaburzenie, które wiąże się z niską produkcją neutrofili)
• Przyczyna nieznana nazywa się przewlekłą idiopatyczną neutropenią
• Brak witamin lub składników odżywczych
• Nieprawidłowości śledziony

Jakie niebezpieczeństwa może stwarzać neutropenia?

Gorączka jest naturalną odpowiedzią organizmu na infekcję. Jednak gorączka podczas neutropenii może być bardzo poważnym stanem.

Cytowane z czasopisma opublikowanego w amerykańskiej National Library of Medicine, osoby z neutropenią, której towarzyszy gorączka, są narażone na zwiększone ryzyko zgonu. To jest komplikacja, która obejmuje nagły wypadek.

U pacjentów z rakiem niski poziom neutrofili bez gorączki może utrudniać leczenie chemioterapią. Opóźnienia i zmiany w schematach leczenia mogą mieć długoterminowy wpływ na wyleczenie raka.

Inne poważne powikłania neutropenii obejmują:

• Nawracające i śmiertelne infekcje bakteryjne i grzybicze
• Bakteremia
• Wstrząs septyczny
• Wczesna śmierć
• Brak prawidłowego rozwoju
• Niedożywienie białkowo-energetyczne
• Awaria multiorganowa

U niektórych osób z neutropenią występują poważne infekcje, dlatego będą one wymagały powtórnego leczenia. Bez leczenia bardzo niski poziom neutrofili może zwiększać ryzyko śmierci.

Jak radzić sobie z niską liczbą neutrofili?

Niektóre rodzaje neutropenii mogą nie wymagać żadnego leczenia. Jeśli jednak niskim poziomom neutrofili towarzyszy gorączka, konieczne będzie leczenie.

Oto niektóre z opcji leczenia, które lekarze zalecają w leczeniu neutropenii:

• Antybiotyki. Lekarz zaleci leki zwalczające infekcję, takie jak antybiotyki. Jeśli masz gorączkę, prawdopodobnie dostaniesz w szpitalu wlew antybiotyku.
• Przerwać leczenie. Jeśli przyczyną neutropenii są leki, lekarz może poprosić o zaprzestanie ich przyjmowania.
• Traktuj stan sprawczy. Jeśli poziom neutrofili jest niski z powodu niedoboru witamin, lekarz spróbuje wyleczyć Twój problem z niedoborem witamin.
• Leki, które mogą zwiększać produkcję białych krwinek. Leki te są zwykle podawane we wstrzyknięciach zwanych czynnikami wzrostu lub czynnikami stymulującymi tworzenie kolonii.
• Przeszczep białych krwinek granulocytów
• Leki przeciwzapalne
• Przeszczepy szpiku kostnego mogą być przydatne w leczeniu niektórych ciężkich typów neutropenii, w tym tych spowodowanych problemami ze szpikiem kostnym