Zespół Zollingera-Ellisona może powodować wzrost kwasu żołądkowego w wątrobie

Kwas żołądkowy wzrasta, ponieważ wrzody są spowodowane nie tylko przez GERD lub zapalenie żołądka. Jeśli w żołądku pojawi się ból, stan ten może prowadzić do zespołu Zollingera Ellisona, który również powoduje łatwy wzrost kwasu żołądkowego.

Co to jest zespół Zollingera-Ellisona?

Zespół Zollingera-Ellisona (ZES) to rzadki problem trawienny spowodowany pojawieniem się guza trzustki lub dwunastnicy (górna część jelita dwunastopalcowego). Guzy te nazywane są gastrinoma i mogą być łagodne lub złośliwe oraz potencjalnie rakowe.

Nikt nie zna na pewno przyczyny wzrostu guza gastinoma, który wywołuje zespół Zollingera Ellisona. Jednak aż 25-30% przypadków gastrinoma jest spowodowanych dziedziczną chorobą genetyczną zwaną neoplazją mnogą typu 1 (MEN 1). Mutacje MEN 1 stymulują hormony, które powodują wzrost guza w gruczołach dokrewnych i jelitach 12 palców.

Pojawienie się guza gastrinoma spowoduje nadmierną produkcję hormonu gastryny, zwiększając tym samym objętość kwasu żołądkowego. Nadmiar kwasu żołądkowego w miarę upływu czasu powoduje erozję wyściółki żołądka i powstawanie owrzodzeń. Co najmniej 90% osób z ZES ma rany na brzuchu lub jelitach 12 palców.

Obecność urazów narządów trawiennych sprawia, że osoby z ZES są bardziej podatne na nawracające wrzody niż ogół populacji.

Zespół ten występuje częściej u mężczyzn w wieku 30-50 lat.

Oznaki i objawy zespołu Zollingera Ellisona

Oprócz kwasu żołądkowego, który jest podatny na wzdęcia, ZES generalnie powoduje ból brzucha i biegunkę, którym towarzyszą następujące objawy:

Nudności
Knebel; krwawe wymioty, w ciężkich przypadkach.
Utrata masy ciała drastycznie bez przyczyny,
Utrata apetytu

Jak leczy się zespół Zollingera-Ellisona?

Zespół Zollingera Ellisona jest często mylony z GERD. Jednak objawy trawienne, które pojawiają się w wyniku ZES, są zwykle cięższe niż GERD, więc leczenie będzie się bardzo różnić od GERD.

Jednym z głównych sposobów leczenia zespołu Zollingera Ellisona jest zmniejszenie ilości kwasu żołądkowego i leczenie wrzodów żołądka za pomocą kombinacji leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI), takich jak lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), pantoprazol (Protonix) i rabeprazol (Aciphex). Ponadto leki będące analogami somatostatyny, takie jak oktreotyd, są również potrzebne do zahamowania produkcji hormonu gastryny i zmniejszenia nasilenia objawów.

Jeśli przypadek jest ciężki, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie guza, aby zapobiec jego rozwinięciu się w raka żołądka. W przypadku guzów nowotworowych można leczyć chemioterapię lub radioterapię.