Stadium raka prostaty, od początku do ostatniego stadium

Kiedy zdiagnozowany zostanie rak prostaty, lekarz na ogół ustali stadium raka. Stadium lub stadium raka opisuje, ile raka znajduje się w organizmie i jak się rozprzestrzenia. Pomaga to lekarzowi określić, które leczenie raka prostaty jest dla Ciebie odpowiednie. Jak więc wyjaśnisz stadia raka prostaty, od stadium 1 do stadium 4?

Kroki mające na celu określenie stadium raka prostaty

Stadium raka prostaty jest etapem, który określa, w jaki sposób komórki rakowe w gruczole krokowym się rozwijają i czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała. Opierając się na najnowszym American Joint Committee on Cancer (AJCC) z 2018 roku, istnieją trzy główne klucze określające stadium raka prostaty, a mianowicie:

1. System TNM

System TNM jest ogólnie opisany w następujący sposób:

T (guz), który pokazuje, jak duży jest guz i gdzie się znajduje.
N (Node/ węzły chłonne), który wskazuje, czy guz rozprzestrzenił się na węzły chłonne i jak szeroko się rozprzestrzenił.
M (przerzuty), który pokazuje, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się poza gruczoł krokowy lub inne części ciała oraz jak bardzo się rozprzestrzeniły.

Każdej powyższej literze będzie towarzyszył numer. Ta liczba określi, ile komórek nowotworowych rozwinęło się w twoim ciele. Im większa liczba, tym cięższy jest rak prostaty.

2. Poziom PSA

Antygen specyficzny dla białka (PSA) to białko wytwarzane przez komórki gruczołu krokowego, zarówno normalne komórki, jak i komórki rakowe. PSA znajduje się głównie w nasieniu, ale białko to jest również we krwi.

PSA jest na ogół obserwowane w czasie wykonywania testów lub badań przesiewowych w kierunku raka prostaty, zwłaszcza testu PSA. Im wyższy masz poziom PSA, tym większe są szanse zachorowania na raka prostaty.

3. Wynik Gleasona

Stopień zaawansowania raka prostaty jest również określany na podstawie wyniku Gleasona, gdy lekarz stawia diagnozę na podstawie biopsji lub operacji. Wynik ten określa, jakie jest prawdopodobieństwo, że rak będzie się szybko rozwijał i rozprzestrzeniał.

Ta punktacja odnosi się do tego, jak wyglądają komórki rakowe w porównaniu z normalnymi komórkami prostaty. Poniżej znajdują się terminy w punktacji Gleasona:

Gleason 6 lub niższy, co oznacza, że komórki rakowe są podobne do zdrowych komórek (rak niskiego stopnia).
Gleason 7, co oznacza, że komórki są podobne do zdrowych komórek (rak o średnim poziomie).
Gleason 8, 9 lub 10, co oznacza, że komórki rakowe wyglądają zupełnie inaczej niż zdrowe komórki (rak o wysokim stopniu złośliwości).

Wynik Gleasona został następnie podzielony na pięć stopni. Im wyższy stopień, tym wyższa dotkliwość.

Klasyfikacja stadium raka prostaty

Na podstawie powyższych postanowień lekarz określi stopień zaawansowania raka prostaty, którego doświadczasz. Podobnie jak w przypadku innych typów raka, klasyfikacja stadiów raka prostaty jest podzielona na cztery poziomy, od najniższego do najwyższego lub najpoważniejszego.

Scena 1

Rak prostaty w stadium 1 jest wczesnym stadium raka. Na tym etapie komórki nowotworowe zwykle rosną powoli, a guza nie można wyczuć w badaniu cyfrowym odbytnicy (cyfrowe badanie odbytnicy /DRE) lub podczas USG. Chociaż guz można wyczuć i zobaczyć, jest on zwykle niewielki i znajduje się po jednej stronie gruczołu krokowego.

Komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się do pobliskich węzłów chłonnych i innych części ciała. Na tym wczesnym etapie system TNM, poziom PSA i ocena w skali Gleasona są zwykle opisywane w następujący sposób:

T1, N0, M0 lub T2, N0, M0.
Poziom PSA poniżej 10.
Stopień 1 lub wynik w skali Gleasona 6 lub niższy.

Etap 2

W raku gruczołu krokowego w stadium 2 guz znajduje się na ogół tylko w gruczole krokowym i nie rozprzestrzenił się na inne części ciała. Stadium 2 raka prostaty dzieli się na trzy grupy, a mianowicie:

Etap IIA

Rak gruczołu krokowego w stadium IIA na ogół ma poziom PSA między 10 a 20 z wynikiem 6 w skali Gleasona lub niższym (stopień 1). Wielkość guza opisuje jeden z następujących warunków:

Guz nie jest wyczuwalny i można go zobaczyć w DRE lub USG (T1, N0, M0).
Guz można wyczuć w DRE i zobaczyć w USG, który znajduje się w połowie lub mniej jednej strony gruczołu krokowego (T2, N0, M0).
Guz można wyczuć na DRE i jest widoczny w USG, który jest ponad połowa po jednej stronie prostaty (T2, N0, M0).

Etap IIB

W stadium IIB guz może być wyczuwalny lub nie w badaniu DRE lub widoczny w badaniu USG (T1 lub T2, N0, M0). Poziom PSA na tym etapie jest mniejszy niż 20 i generalnie ma wynik Gleasona 3 + 4 = 7 (stopień 2).

Etap IIC

Na tym etapie guz może być wyczuwalny lub nie w badaniu DRE i widoczny w badaniu USG (T1 lub T2, N0, M0). Poziom PSA jest poniżej 20 z oceną 3 lub 4 (wynik Gleasona 4 + 3 = 7 lub 8).

Etap 3

Rak prostaty w stadium 3 jest zawarty w stadium zaawansowanym. Na tym etapie poziom PSA jest wysoki, a guz urósł, ale nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i inne narządy. Rak prostaty w stadium 3 dzieli się na trzy grupy, a mianowicie:

Etap IIIA: Na tym etapie poziom PSA osiągnął 20 lub więcej, z wynikiem 8 w skali Gleasona lub niższym (stopnie od 1 do 4). Guz urósł, ale nie rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy (T1 lub T2, N0, M0).
Etap IIIB: Na tym etapie poziom PSA może znajdować się w dowolnym momencie, a wynik Gleasona jest generalnie w stopniach od 1 do 4 (wynik w skali Gleasona 8 lub mniej). Jednak komórki rakowe zaczęły rosnąć poza gruczołem krokowym i mogły rozprzestrzenić się do pęcherzyków nasiennych lub innych tkanek wokół prostaty, takich jak odbyt, pęcherz i / lub ściana miednicy (T3 lub T4, N0, M0).
Etap IIIC: Na tym etapie poziom PSA może być dowolną liczbą z wynikiem 9 lub 10 w skali Gleasona (ocena 5). Wielkość guza może być różna, może rozprzestrzeniać się na otaczającą zdrową tkankę (dowolne T, N0, M0) lub nie.

Etap 4

Rak prostaty w stadium 4 jest ostatnim stadium raka. Na tym etapie guz na ogół powiększa się i może, ale nie musi, rosnąć w tkance wokół gruczołu krokowego. Etapy raka prostaty dzielą się na dwie grupy, a mianowicie:

Etap IVA: Na tym etapie poziom PSA i wynik Gleasona mogą mieć dowolną liczbę. Komórki rakowe rozprzestrzeniły się również do okolicznych węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzeniły się do innych odległych narządów (żadnych T, N1, M0).
Etap IVB: Poziom PSA i wynik Gleasona na tym etapie mogą mieć dowolną liczbę. Może również wystąpić rozprzestrzenianie się na okoliczne węzły chłonne, ale nie musi. Jednak na tym ostatnim etapie komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne narządy, takie jak kości lub inne narządy, które są bardziej oddalone (bez względu na T, bez N, M1).

Końcowy lub przerzutowy rak prostaty

Podobnie jak w ogóle natura komórek rakowych, rak prostaty może rozprzestrzeniać się na inne narządy. Ten stan nazywany jest przerzutowym rakiem prostaty i zwykle występuje w późnym stadium lub u 4 pacjentów.

Przerzuty raka prostaty mogą wystąpić, gdy komórki guza prostaty rozpadają się i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krwioobieg do innych obszarów ciała. Narządy, na które może mieć wpływ to rozprzestrzenianie się, to ogólnie kości, węzły chłonne, płuca, wątroba i mózg.

Jednak w rzadkich przypadkach przerzuty raka prostaty mogą również wystąpić w innych narządach, takich jak nadnercza, piersi, oczy, nerki, mięśnie, trzustka, gruczoły ślinowe i śledziona.

Kiedy rak prostaty ma przerzuty, osoba zwykle doświadcza wielu innych objawów, oprócz powszechnie odczuwanych objawów raka prostaty. Jeśli tak się stanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie.