Spisu treści:
- Leki i metody leczenia raka jajnika
- 1. Operacja
- 2. Chemioterapia
- Inne opcje leków chemioterapeutycznych
- 3. Promieniowanie
- 4. Terapia hormonalna
- Agoniści hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH)
- Tamoksyfen
- Inhibitory aromatazy
- 5. Terapia celowana
- Bewacizumab (Avastin)
- Inhibitory PARP
- Zdrowy styl życia wspomagający leczenie raka jajnika
Rak jajnika powoduje wzrost guzów w jajnikach, które są gruczołami odpowiedzialnymi za wytwarzanie komórek jajowych (komórki jajowej) i hormonów płciowych u kobiet. Bez leczenia komórki rakowe mogą rozprzestrzenić się do jajowodów, aby dotrzeć do pobliskich węzłów chłonnych, zaatakować inne zdrowe tkanki, a nawet spowodować poważniejsze powikłania raka jajnika. Więc jakie są leki i metody leczenia raka jajnika (jajnika)?
Leki i metody leczenia raka jajnika
Ogólnie rak jajnika w stadium 1, 2 i 3 jest uleczalny. Jednak niektórych pacjentów z rakiem w stadium 3, który jest dość ciężki i w stadium 4, nie można wyleczyć.
Są w trakcie leczenia mającego na celu zmniejszenie objawów raka jajnika. Ponadto nadal prowadzi się leczenie, aby spowolnić rozprzestrzenianie się komórek rakowych i poprawić jakość życia.
Przed przepisaniem leku należy przejść serię testów medycznych, aby zdiagnozować raka jajnika. Po uzyskaniu wyników lekarz określi odpowiednie leczenie.
Oto sposoby leczenia raka, które są zwykle zalecane lekarzom, w tym:
1. Operacja
Ten rak ma wiele typów, ale aż 75% to nowotwory nabłonkowe. Na ogół leczeniem z wyboru zarówno u pacjentek z wczesnym, jak i zaawansowanym rakiem jajnika jest chirurgiczne usunięcie komórek guza.
Leczenie raka jajnika bez tego leku przeprowadza ginekolog onkolog. Celem jest sprawdzenie, jak rozpowszechnione są komórki rakowe (inscenizacja) i usunąć jak najwięcej guza, który rozprzestrzenił się na inne tkanki.
Czasami chirurdzy wykonują operacje biopsji węzłów chłonnych miednicy i brzucha. Celem jest pobranie tkanki jako próbki w celu zaobserwowania obecności lub braku komórek rakowych w okolicy.
Chirurgia raka jajnika, lekarze mogą usunąć macicę wraz z jajnikami i jajowodami. Ta procedura medyczna nazywa się obustronną histerektomią-salpingo-jajnikiem. Usunięcie jajników i / lub macicy oznacza, że pacjentka nie może zajść w ciążę i wchodzi w menopauzę wcześniej niż powinna.
Ponadto lekarz może usunąć sieć, czyli warstwę tkanki tłuszczowej pokrywającej zawartość żołądka oraz raka jajnika, który zaatakował ten obszar. Ta procedura medyczna jest również nazywana omentektomią.
Kiedy rak rozprzestrzeni się do jelita grubego lub jelita cienkiego, lekarz odetnie chore jelito i zszyje resztę zdrowego jelita.
Po operacji raka jajnika pacjentka musi pozostać w szpitalu przez 7 dni. Powrót organizmu do codziennych czynności po operacji raka jajnika trwa od 4 do 6 tygodni.
2. Chemioterapia
Oprócz operacji pacjentom zalecana będzie chemioterapia. Chemioterapia to leczenie raka jajnika przy użyciu leków, które można wykonać przed lub po operacji. Dzięki chemioterapii można zatrzymać rozprzestrzenianie się raka (przerzuty), guz można również zmniejszyć, co ułatwia operację.
Leki stosowane w chemioterapii raka jajnika można podawać we wstrzyknięciu dożylnym lub doustnym. Lek może dostać się do krwiobiegu i dotrzeć do każdego obszaru ciała dotkniętego rakiem.
W guzach nabłonkowych lekarze będą stosować dwa różne rodzaje leków. Powodem jest to, że stosowanie dwóch leków działa lepiej jako pierwsza terapia raka jajnika. Typ zastosowanej kombinacji leków to związek platyny(cisplatyna lub karboplatyna) i taksany, takie jak docetaksel, które podaje się we wlewie co 3 lub 4 tygodnie.
Liczba cykli chemioterapii zależy od stopnia zaawansowania raka jajnika pacjentki i rodzaju zastosowanego leku, zwykle sięgająca 3-6 cykli. Cykl to schemat regularnego dawkowania leku, po którym następują okresy odpoczynku.
Guzy nabłonkowe mogą się kurczyć i znikać podczas chemioterapii, ale mogą również powrócić. Jeśli w ciągu 6 do 12 miesięcy pierwsza chemioterapia będzie skuteczna w zabijaniu komórek nowotworowych, pacjent może ponownie zastosować te leki w przypadku nawrotu choroby.
Inne opcje leków chemioterapeutycznych
Jeśli powyższe leki nie są skuteczne, lekarz poda pacjentom z rakiem jajnika inne leki chemioterapeutyczne, takie jak:
- Altretamina (Hexalen®)
- Kapecytabina (Xeloda®)
- Cyklofosfamid (Cytoxan®)
- Gemcytabina (Gemzar®)
- Ifosfamid (Ifex®)
Pacjenci z rakiem jajnika w stadium 3, u których rak rozprzestrzenia się prawie do jamy, otrzymają chemioterapię dootrzewnową (IP). Oznacza to, że leki cisplatyna i paklitaksel są wstrzykiwane do jamy brzusznej przez cewnik podczas zabiegu chirurgicznego. Lek może podróżować z krwią, aby dotrzeć do komórek nowotworowych znajdujących się poza jamą brzuszną.
Kobiety z rakiem jajnika i otrzymujące chemioterapię IP zwykle doświadczają skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty, bóle brzucha. Te działania niepożądane u kobiet poddawanych chemioterapii z powodu raka jajnika powodują, że potrzebują one leków przeciwbólowych, aby skutki uboczne były mniej poważne.
W raku jajnika z nowotworem zarodkowym lekarz poda jednocześnie kilka różnych leków. Ta kombinacja leków nazywa się BEP i obejmuje bleomycynę, etopozyd i cisplatynę. Tymczasem ten typ dysgerminoma można wyleczyć za pomocą kombinacji leków karboplatyny i etopozydu, które mają mniej skutków ubocznych.
Zgłoszone przez American Cancer Society, jeśli rak nie zareaguje na lek, lekarz dostarczy inne leki, takie jak:
- WSKAZÓWKA (paklitaksel / taksol, ifosfamid i cisplatyna / platinol)
- Veip (winblastyna, ifosfamid i cisplatyna / Platinol)
- VIP (etopozyd / VP-16, ifosfamid i cisplatyna / Platinol)
- VAC (winkrystyna, daktynomycyna i cyklofosfamid)
Chemioterapia jest rzadko stosowana w leczeniu raka jajnika, guza zrębu. Jednak podczas chemioterapii stosowane są leki PEB (cisplatyna, etopozyd i bleomycyna).
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku chemioterapii raka jajnika, obejmują siniaki i krwawienia, skrajne zmęczenie i podatność na infekcje.
3. Promieniowanie
Oprócz stosowania leków chemioterapeutycznych, pacjentki mogą również poddawać się radioterapii w leczeniu raka jajnika. Terapia raka jajnika wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii do zabijania komórek rakowych w procedurze podobnej do tej, która ma miejsce podczas regularnego prześwietlania.
Chociaż rzadko jest to zalecane, radioterapia jest przydatna do zabijania komórek raka jajnika, które rozprzestrzeniły się, na przykład w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Preferowanym rodzajem radioterapii jest radioterapia z zewnątrz, wykonywana 5 razy w tygodniu przez kilka tygodni.
Tymczasem rzadko wykonywaną radioterapią jest brachyterapia (umieszczenie radioaktywnego urządzenia w organizmie w pobliżu komórek nowotworowych). Typowe skutki uboczne leczenia raka jajnika to pieczenie i łuszczenie się skóry, biegunka, nudności, wymioty i podrażnienie pochwy.
4. Terapia hormonalna
Leczenie raka jajnika innymi niż rak lekami, nie tylko chemioterapią. Istnieją inne metody leczenia, takie jak terapia hormonalna. W tej terapii lekarze stosują leki blokujące hormony do walki z rakiem.
Ta metoda leczenia raka jajnika jest rzadko stosowana w guzach nabłonkowych, ale często jest stosowana w leczeniu guzów zrębu. Kilka rodzajów leków stosowanych w terapii hormonalnej obejmuje:
Agoniści hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH)
Lek LHRH lub znany jako GnRH może obniżać poziom estrogenu poprzez hamowanie produkcji tego hormonu w jajnikach.
Przykładami tej klasy leków są goserelina i leuprolid, które są wstrzykiwane co 1 do 3 miesięcy. Skutki uboczne leków na raka jajnika to suchość pochwy i zwiększone ryzyko osteoporozy.
Tamoksyfen
Tamoksyfen jest zwykle stosowany w leczeniu raka piersi, ale może również leczyć guzy stomii i zaawansowane guzy nabłonkowe. Ten lek działa antyestrogenowo, dzięki czemu może hamować wzrost komórek rakowych.
Skutki uboczne stosowania tych leków w terapii hormonalnej to uderzenia gorąca, suchość pochwy i zwiększone ryzyko poważnych zakrzepów krwi w nogach.
Inhibitory aromatazy
Inhibitory aromatazy to leki na raka jajnika, które obniżają poziom estrogenu u kobiet po menopauzie. Zwykle w leczeniu nawracających guzów zrębu stosuje się leki.
Przykładami tej klasy leków są letrozol (Femara®), anastrozol (Arimidex®) i eksemestan (Aromasin®) przyjmowane raz dziennie. Skutki uboczne tego leku to uderzenia gorąca, ból stawów i mięśni oraz przerzedzenie kości powodujące łamliwość kości.
5. Terapia celowana
Kolejnym sposobem leczenia raka jajnika jest terapia celowana. Leki stosowane w tym leczeniu działają poprzez atakowanie komórek rakowych poprzez uszkadzanie ich DNA.
Chociaż przyczyna raka jajnika nie jest na pewno znana, najczęstszą przyczyną raka są mutacje DNA w komórkach. Uszkadzając system DNA komórki rakowej, komórki te umrą. Kilka rodzajów leków w terapii celowanej, które są powszechnie stosowane w leczeniu raka jajnika, to:
Bewacizumab (Avastin)
Wykazano, że bewacyzumab zmniejsza i spowalnia wzrost raka jajnika, rodzaj nowotworu nabłonkowego. Ten lek działa dobrze w połączeniu z chemioterapią.
Bewacyzumab można również przepisać razem z olaparybem kobietom z mutacją genu BRCA. Ten gen jest genem dziedziczonym przez rodzinę, który może zwiększać ryzyko raka jajnika, raka piersi i raka okrężnicy. Lek podaje się dożylnie co 2 do 3 tygodni.
Skutki uboczne tego leku na raka jajnika to podwyższenie ciśnienia krwi, zmniejszenie liczby białych krwinek, wywołanie owrzodzeń jamy ustnej i bólów głowy. i biegunka.
Inhibitory PARP
Inhibitor PARP jest połączeniem leków Olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca) i niraparib (Zejula). U kobiet z mutacjami w genach BRCA1 i BRCA2, szlak enzymatyczny PARP jest blokowany przez te geny. Sam enzym PARP jest enzymem zaangażowanym w naprawę uszkodzonego DNA w komórkach.
Dlatego inhibitory PARP działają, aby uniemożliwić genowi BRCA blokowanie szlaku enzymatycznego PARP w celu naprawy uszkodzonych komórek. Pacjentkom z zaawansowanym rakiem jajnika, niezależnie od tego, czy mają gen BRCA, czy nie, lekarze zwykle podają olaparyb i rucaparyb. Lek ten przyjmuje się raz dziennie.
W przypadku niraparybu jest zwykle stosowany, gdy rak jajnika zmniejszył się po chemioterapii cisplatyną lub karboplatyną.
Zdrowy styl życia wspomagający leczenie raka jajnika
Leczenie raka jajnika jest bardzo zróżnicowane. Lekarz pomoże Ci określić, które leczenie jest najbardziej odpowiednie w zależności od stanu organizmu i stopnia zaawansowania raka. Jeśli objawy raka jajnika nadal się pojawiają i nie czujesz się lepiej po leczeniu, skonsultuj się z lekarzem, który leczy Twoją chorobę.
Należy jednak jeszcze raz przypomnieć, że leczenie raka nie jest pojedynczym leczeniem. Pacjenci są również zobowiązani do zmiany stylu życia zgodnie z chorymi na raka, dzięki czemu leczenie będzie skuteczniejsze.
Te zmiany stylu życia obejmują przyjęcie diety na raka jajnika, a następnie unikanie różnych wyborów żywieniowych, które mogą potencjalnie zwiększyć ryzyko raka, regularne ćwiczenia i odpowiedni odpoczynek. Pacjenci muszą również poddawać się leczeniu zgodnie z zaleceniami lekarza i przeprowadzać je regularnie, aż do całkowitego usunięcia komórek nowotworowych z organizmu.