Nietrzymanie moczu: objawy, przyczyny i leczenie

x

Definicja

Co to jest nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu to dysfunkcja pęcherza, która uniemożliwia kontrolowanie wydalania moczu (moczu). W rezultacie mocz wydobywa się nagle, nie będąc pożądanym, i przeszkadza w codziennych czynnościach.

Nietrzymanie moczu jest częstą chorobą pęcherza i każdy może jej doświadczyć. Po prostu ten stan jest bardziej doświadczany przez kobiety i osoby starsze. Chociaż nie jest to niebezpieczne, nie oznacza to, że można zignorować ten stan.

Nieleczone zaburzenia kontroli pęcherza mogą prowadzić do wielu powikłań. Te problemy zdrowotne mogą zwiększać ryzyko infekcji dróg moczowych i chorób pęcherza oraz obniżać jakość życia chorego.

Jeśli masz problemy z nietrzymaniem moczu, możesz je leczyć różnymi metodami. Istnieją również proste kroki w celu przywrócenia funkcji pęcherza, aby można było wrócić do normalnego oddawania moczu.

Objawy

Jakie są objawy nietrzymania moczu?

Głównym objawem nietrzymania moczu jest mimowolne oddawanie moczu. W zależności od przyczyny i nasilenia problemu nietrzymania moczu, różne osoby mogą oddawać różne ilości moczu.

Problemy z nietrzymaniem pęcherza można również podzielić na kilka typów. Każdy typ ma swoje własne objawy, które są następujące.

1. Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Mocz wydostaje się, gdy pęcherz jest ściśnięty. Ucisk może pochodzić z ćwiczeń, kaszlu, śmiechu, kichania lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Ten stan występuje zwykle u kobiet w wieku 45 lat i starszych, a czasem młodszych.

U kobiet ciśnienie podczas porodu powoduje również nietrzymanie moczu. U mężczyzn ciśnienie może być spowodowane stanem zapalnym lub powiększeniem gruczołu krokowego.

2. Naglące nietrzymanie moczu

Ten stan występuje, gdy osoba nagle chce się wysikać (nadreaktywny pęcherz) i nie można się oprzeć. Większość osób, które doświadczają tego typu nietrzymania moczu, to osoby z cukrzycą, chorobą Alzheimera, chorobą Parkinsona, udarem i stwardnienie rozsianesiostra.

Potrzeba oddania moczu pojawia się zwykle bardzo często i nagle, także podczas zasypiania. Możesz budzić się wiele razy w środku nocy w stanie zwanym nokturią.

3. Nietrzymanie moczu z przepełnienia

Ten stan występuje, gdy niewielka ilość moczu wycieka z całkowicie wypełnionego pęcherza. Mocz często wypływa lub kapie w sposób ciągły, ponieważ pęcherz nie może zostać całkowicie opróżniony. Zwykle przyczyna jest związana z zaburzeniami nerwowymi.

4. Funkcjonalne nietrzymanie moczu

Ten rodzaj nietrzymania moczu jest doświadczany przez wiele osób w podeszłym wieku lub z niektórymi chorobami z obniżoną funkcją pęcherza. Mogą nie być w stanie pójść do toalety na czas, więc już zmoczyli łóżka.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Nietrzymanie moczu nie jest niebezpieczne, ale ma duży wpływ na zdrowie i życie codzienne. Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli potrzeba oddania moczu powoduje problemy:

• przeszkadzać w codziennych czynnościach,
• utrudniać działania społeczne,
• stwarza ryzyko upadku z powodu pośpiechu do toalety i
• towarzyszą inne objawy choroby dróg moczowych.

Przyczyna

Co powoduje nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu nie jest w zasadzie chorobą, ale cechą problemu zdrowotnego. Przyczyny mogą pochodzić z codziennych nawyków, wcześniejszych chorób lub nieprawidłowości w stanie fizycznym.

Ogólnie rzecz biorąc, oto rzeczy, które mogą powodować nietrzymanie moczu.

1. Tymczasowe nietrzymanie moczu

Tymczasowe nietrzymanie moczu jest często spowodowane przez leki moczopędne, napoje, leki lub suplementy. Wszystko, co działa moczopędnie, zwiększy poziom wody i soli w moczu, co może prowadzić do większej ilości wydalanego moczu.

Leki moczopędne, które mogą znajdować się w pobliżu, obejmują:

• kofeina, taka jak kawa i herbata,
• napoje alkoholowe,
• napój bezalkoholowy,
• czekolada,
• sztuczne słodziki,
• pikantne, słodkie i kwaśne potrawy,
• leki na nadciśnienie i choroby serca
• duże dawki suplementów witaminy C.

Nie tylko diuretyki, tymczasowe nietrzymanie moczu mogą być również spowodowane ogólnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak:

• Zakażenie dróg moczowych. Infekcja powoduje podrażnienie pęcherza. Podrażnienie wyzwala chęć oddania moczu, a czasem nietrzymanie moczu.
• Zaparcie. Stolec gromadzący się w odbytnicy może wywierać nacisk na pęcherz (zapalenie pęcherza), powodując uczucie chęci oddania moczu.

2. Długotrwałe nietrzymanie moczu

Długotrwałe nietrzymanie moczu jest zwykle spowodowane chorobą lub zmianami warunków fizycznych, takimi jak:

• Postępujący wiek. Funkcja przechowywania pęcherza zmniejsza się wraz z wiekiem. Ponadto pęcherz kurczy się częściej wraz z wiekiem.
• Ciąża. Zmiany hormonalne i rozwój płodu mogą wywierać nacisk na pęcherz, prowadząc do nietrzymania moczu.
• Rodzić. Poród drogami natury może osłabić mięśnie pęcherza. W rezultacie pęcherz opada (cystocele) i powoduje wyciek moczu.
• Klimakterium. Spadek poziomu hormonu estrogenu powoduje cienką ścianę pęcherza. To przerzedzenie ułatwia wydalanie moczu z pęcherza.
• Powiększona prostata. Powiększona prostata (znana również jako choroba BPH) wywiera nacisk na pęcherz, powodując potrzebę oddania moczu.
• Rak prostaty. Rak prostaty, jak również skutki uboczne leczenia, mogą wywierać nacisk na pęcherz i powodować nietrzymanie moczu.
• Chirurgiczne usunięcie macicy. Zabiegi chirurgiczne zwiększają ryzyko uszkodzenia mięśni miednicy, co może prowadzić do nietrzymania moczu.
• Zaburzenia nerwowe. Choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, udary i urazy rdzenia kręgowego mogą powodować zaburzenia nerwu pęcherza.

Czynniki ryzyka

Kto jest bardziej narażony na nietrzymanie moczu?

Ryzyko nietrzymania moczu jest większe u osób z następującymi schorzeniami.

• Płeć żeńska. Kobiety są bardziej zagrożone ze względu na ucisk w okolicy brzucha związany z anatomią ciała, ciążą, porodem i menopauzą.
• W podeszłym wieku. Wraz z wiekiem mięśnie pęcherza i cewki moczowej słabną dalej.
• Nadwaga. Nadwaga wywiera nacisk na mięśnie pęcherza i otaczający je obszar, powodując ich osłabienie.
• Cierpi na niektóre choroby. Choroby najczęściej związane z nietrzymaniem moczu to cukrzyca, zaburzenia prostaty i choroby neurologiczne.

Diagnoza

Jak zdiagnozować nietrzymanie moczu?

Rozpoznanie problemów z nietrzymaniem moczu rozpoczyna się od zapoznania się z historią choroby. Twój lekarz musi wiedzieć, jakich objawów doświadczasz, jak są one poważne i jaki mają wpływ na Twoje codzienne życie.

Lekarze zwykle codziennie pytają również o Twój styl życia, dietę i nawyki związane z piciem. Jeśli regularnie zażywasz leki moczopędne, takie jak leki na nadciśnienie lub choroby serca, powinieneś również poinformować o tym lekarza.

Po zapoznaniu się z Twoją historią medyczną przejdziesz badanie fizykalne i kilka prostych testów, aby zdiagnozować przyczynę nietrzymania moczu. Aby rozpoznanie było dokładniejsze, lekarz wykonuje również badania sprawdzające czynność pęcherza i dróg moczowych.

Typowe testy to:

• Test na kaszel w celu wykrycia obecności lub braku wycieku moczu.
• USG, aby sprawdzić, czy pęcherz można całkowicie opróżnić.
• Badania urodynamiczne oceniające czynność pęcherza i dróg moczowych.
• Inne testy sprawdzające, czy występuje przepuklina, opadający pęcherz lub problemy z jelitami.

Medycyna i lekarstwa

Jak leczyć nietrzymanie moczu?

Niektóre przypadki nietrzymania moczu są tymczasowe i można je łatwo leczyć. Jednak są też nietrzymanie moczu, które trzeba leczyć przez długi czas i przy użyciu wielu metod naraz.

Uruchamiając stronę Fundacji Opieki Urologicznej, przedstawiamy różne sposoby leczenia nietrzymania moczu:

1. Zmiany stylu życia

Lekarze zwykle sugerują zmianę stylu życia, zanim zdecydują się na inne metody leczenia. Zmiany stylu życia obejmują:

• Unikanie pokarmów i napojów, które pogarszają objawy.
• Dostosuj, kiedy i ile musisz pić wodę.
• Ćwicz regularne oddawanie moczu.
• Wykonuj ćwiczenia mięśni miednicy i ćwiczenia Kegla.

2. Bierz narkotyki

Jeśli zmiana stylu życia nie wystarczy, lekarz może zasugerować leki lub terapię hormonalną. Leki antycholinergiczne rozluźniają mięśnie pęcherza, a hormonoterapia estrogenowa pomaga w utrzymaniu struktury pęcherza.

3. Operacje

Istnieją różne rodzaje operacji, które dają różne korzyści. Chociaż skuteczna, operacja ma większe skutki uboczne niż inne metody. Przed wybraniem tej metody skonsultuj się z lekarzem.

Opieka domowa

Jak żyć zdrowo w domu, jeśli masz nietrzymanie moczu?

Poniższe zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze mogą pomóc w radzeniu sobie z nietrzymaniem moczu.

• Prawidłowe wykonywanie ćwiczeń miednicy i ćwiczeń Kegla.
• Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
• Poddaj się lekom, aby uniknąć podrażnienia skóry.
• Użyj czystego ręcznika.
• Naturalnie sucha skóra.
• Częste mycie pochwy i namaczanie w wodzie zmniejsza ryzyko infekcji dróg moczowych.
• Użyj środka do ochrony skóry, takiego jak wazelina lub olej kokosowy, jeśli zauważysz podrażnienie skóry podczas używania pieluch.
• Przenieś dywany lub meble, które mogą spowodować poślizgnięcie się lub potknięcie, gdy idziesz do toalety.
• Włącz światła, aby oświetlić drogę i zmniejszyć ryzyko upadku.

Nietrzymanie moczu to dość powszechny problem z układem moczowym. Chociaż są nieszkodliwe, mają duży wpływ na codzienne życie. Nieleczone nietrzymanie moczu może nawet obniżyć jakość życia chorego.

Utrzymanie zdrowego pęcherza może być dla ciebie problemem i nowym zdrowym stylem życia, aby uniknąć nietrzymania moczu.

Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do problemów z nietrzymaniem moczu. Leczenie należy również dostosować do przyczyny. Dlatego jeśli czujesz, że masz objawy nietrzymania moczu, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania rozwiązania.