Napady toniczno-kloniczne: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja napadu toniczno-klonicznego

Co to są napady toniczno-kloniczne?

Napad toniczno-kloniczny lub napad grand mal to rodzaj napadu, który obejmuje całe ciało, ponieważ obejmuje obie strony mózgu.

Ten stan występuje, gdy sygnał elektryczny dociera do mózgu nieprawidłowo do mięśni, nerwów lub gruczołów ciała. Ta niewłaściwa dystrybucja sygnałów może powodować skurcze mięśni tak bardzo, że tracisz przytomność.

Ten rodzaj napadu ma dwa odrębne etapy. Na etapie tonizowania mięśnie się napinają. Ten stan powoduje upadek lub utratę przytomności podczas wykonywania czynności. Na etapie klonicznym mięśnie szybko się kurczą, co nazywa się skurczem.

Zwykle te napady trwają od 1 do 3 minut. Jeśli trwa dłużej niż ten czas, jest to nagły wypadek i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jak częste są te napady?

Napady toniczno-kloniczne (napady grand mal) są częstym rodzajem napadów. Zwykle napady te są związane z padaczką (padaczką). Jednak w niektórych przypadkach może to być również spowodowane innymi przyczynami, takimi jak wysoka gorączka lub uraz głowy.

Zwykle napady te występują u dzieci w okresie dojrzewania. Jednak rzadko dotyka dzieci poniżej 2 roku życia.

Oznaki i objawy napadów toniczno-klonicznych

Jakie są objawy napadów toniczno-klonicznych?

Napady toniczno-kloniczne (napady grand mal) to stan charakteryzujący się takimi objawami, jak halucynacje, zawroty głowy i problemy ze zmysłami (wzrok, smak i węch).

Następnie mięśnie skurczą się z innymi objawami, takimi jak:

• Gryzienie w policzek lub język.
• Zaciśnij zęby.
• Niekontrolowane oddawanie moczu.
• Trudności w oddychaniu
• Blada skóra.

Gdy stan zostanie opanowany, pacjent będzie przytomny lub będzie miał następujące objawy:

• Oszołomiony.
• Senność i sen dłużej niż zwykle.
• Nie pamiętam, co się stało podczas napadu.
• Bół głowy.
• Jedna strona ciała słabnie na kilka minut lub godzin.

Mogą występować inne objawy, których nie wymieniono powyżej. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania dotyczące tego stanu, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Zwłaszcza jeśli napad trwa dłużej niż 3 minuty i nie znasz jego przyczyny.

Zgłaszanie ze strony Mayo Clinic, inne schorzenia, które wymagają wizyty u lekarza, to:

• Po zakończeniu pierwszego napadu wystąpiło więcej napadów.
• Oddychanie lub świadomość nie powracają po ustaniu napadu.
• Po napadzie ciało jest słabe lub towarzyszy mu wysoka gorączka.
• Podczas napadu dochodzi do urazu ciała.
• Jesteś w ciąży lub masz cukrzycę.

Przyczyny napadów toniczno-klonicznych

Przyczyną napadów toniczno-klonicznych (napadów grand mal) są fale mózgowe, które działają nieprawidłowo. Ponadto napady mogą wynikać z kilku innych problemów zdrowotnych, takich jak:

• Uraz mózgu lub infekcja mózgu.
• Brak tlenu.
• Uderzenie
• Malformacje naczyniowe mózgu.
• Guz mózgu.
• Niski poziom sodu, wapnia i magnezu.

Czynniki ryzyka napadów toniczno-klonicznych

Poniżej przedstawiono różne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko napadów toniczno-klonicznych (napadów grand mal):

• Historia rodzinna podobnych warunków.
• Uszkodzenie mózgu, takie jak uraz, udar, infekcja i inne przyczyny.
• Masz zaburzenia snu.
• Problemy zdrowotne wpływające na równowagę elektrolitów w mózgu.
• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków.

Diagnostyka i leczenie napadów toniczno-klonicznych

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Lekarz przyjrzy się Twojej historii medycznej i rodzinie i zapyta o różne objawy, których doświadczasz. Ponadto, aby zdiagnozować napady toniczno-kloniczne (napady grand mal), lekarz poprosi Cię o wykonanie serii badań lekarskich.

Badania, które można wykonać, aby postawić diagnozę

Kilka rodzajów badań, które można wykonać, na przykład:

• Badanie neurologiczne

Twój lekarz bada Twoje zachowanie, zdolności motoryczne i funkcje umysłowe, aby określić, czy masz problemy z mózgiem i układem nerwowym.

• Badanie krwi

Twój lekarz może pobrać próbkę krwi, aby sprawdzić oznaki infekcji, choroby genetyczne, poziom cukru we krwi lub zaburzenia równowagi elektrolitowej.

• Nakłucie lędźwiowe

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​przyczyną napadu jest infekcja, może być konieczne pobranie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego do badania.

• Elektroencefalogram (EEG)

W tym teście EEG lekarz podłącza elektrody do skóry głowy, aby sprawdzić aktywność elektryczną w mózgu.

• Test skanowania

Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, badanie PET w celu wykrycia zmian w mózgu, obecności guzów i nieprawidłowości w mózgu.

• Test SPECT (tomografia komputerowa emisji pojedynczych fotonów)

Ten test służy do oceny aktywności przepływu krwi w mózgu, która występuje podczas napadu.

Jakie są możliwości leczenia napadów toniczno-klonicznych?

Poniżej przedstawiono różne metody leczenia napadów toniczno-klonicznych (napadów grand mal):

Brać lekarstwa

Istnieje wiele rodzajów leków przepisywanych przez lekarzy w celu leczenia tego typu napadów, takich jak:

• Karbamazepina (Carbatrol, Tegretol, inne).
• Fenytoina (Dilantin, Fenitek).
• Kwas walporowy (Depakene).
• Okskarbazepina (Oxtellar, Trileptal).
• Lamotrygina (Lamictal).
• Gabapentyna (Gralise, Neurontin).
• Topiramat (Topamax).
• Fenobarbital.

W większości przypadków lekarze przepisują tylko jeden rodzaj leków przeciwpadaczkowych. Jeśli jednak okaże się to nieskuteczne, lekarz spróbuje kombinacji leków.

Stosowanie tych leków może powodować działania niepożądane, takie jak zmęczenie, zawroty głowy i przyrost masy ciała. Jeśli wystąpią wysypki, wahania nastroju i problemy z koordynacją, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Operacja

Jeśli skurcz nie ustąpi po zastosowaniu leków, zwykle zostanie przeprowadzona operacja. Celem jest usunięcie obszarów mózgu, w których występują nieprawidłowe sygnały elektryczne.

Terapia

Oprócz przyjmowania leków i operacji, pacjenci z napadami mogą również zostać poproszeni o poddanie się terapii, takiej jak:

• Stymulacja nerwu błędnego

Urządzenie wszczepione pod skórę klatki piersiowej stymuluje nerw błędny szyi, wysyłając do mózgu sygnały blokujące napady. W przypadku stymulacji nerwu błędnego może być konieczne przyjmowanie leków, ale może być możliwe zmniejszenie dawki.

• Reagująca neurostymulacja

Podczas reagującej neurostymulacji urządzenie jest wszczepiane na powierzchnię mózgu lub do wnętrza tkanki mózgowej. Celem jest wykrycie aktywności napadu i wysłanie stymulacji elektrycznej do wykrytego obszaru, aby zatrzymać napady.

• Głęboka stymulacja mózgu

Lekarze wszczepiają elektrody w określone obszary mózgu, aby wytwarzać impulsy elektryczne regulujące nieprawidłową aktywność mózgu. Elektrody są podłączane do rozrusznika serca umieszczonego pod skórą klatki piersiowej, który kontroluje ilość wytwarzanej stymulacji.

Domowe środki na napady toniczno-kloniczne

Oprócz leczenia, pacjenci z napadami toniczno-klonicznymi (napadami grand mal) otrzymują również opiekę domową, w tym:

• Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli wystąpią niepokojące skutki uboczne, skonsultuj się z lekarzem. I zawsze regularnie sprawdzaj stan swojego organizmu.
• Upewnij się, że masz wystarczająco dużo snu, ponieważ brak snu może wywołać drgawki, stymulując zmiany w aktywności elektrycznej mózgu. Jeśli masz zaburzenia snu, skonsultuj się z lekarzem.
• Ćwicz regularnie, aby zachować ogólny stan zdrowia i pomóc radzić sobie ze stresem. Upewnij się, że pijesz wystarczająco dużo i odpoczywasz po ćwiczeniach.
• Twój lekarz może również zalecić dietę ketonową dla osób, które mają napady padaczkowe. Jednak w przypadku stosowania tej diety pacjenci muszą być nadzorowani przez lekarza lub dietetyka.

Zapobieganie napadom toniczno-klonicznym

Sposobem zapobiegania napadom toniczno-klonicznym jest poznanie ich wyzwalaczy i unikanie ich. Jednak nie wszystkie napady są dokładnym wyzwalaczem. Oto niektóre z kroków, które możesz podjąć:

• Unikaj urazów mózgu, używając kasków motocyklowych, pasów bezpieczeństwa i samochodów, w które jesteś wyposażony poduszki powietrzne.
• Zawsze przestrzegaj zasad higieny, aby uniknąć infekcji wirusowych lub pasożytniczych, które mogą powodować drgawki, takie jak epilepsja.
• Obecne kobiety w ciąży stosują rutynową opiekę i poradnictwo, aby monitorować stan zdrowia matki i płodu.
• Twoje maleństwo powinno zostać zaszczepione, aby zapobiec chorobom atakującym centralny układ nerwowy i powodować skurcze organizmu.
• Zmniejsz czynniki ryzyka udaru mózgu, utrzymując stabilne ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, regularnie ćwicząc i rzucając palenie.