Rak pęcherzyka żółciowego: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja raka pęcherzyka żółciowego

Co to jest rak pęcherzyka żółciowego?

Rak pęcherzyka żółciowego lub pęcherzyka żółciowego to rodzaj raka, który tworzy się w tkance pęcherzyka żółciowego.

Sam woreczek żółciowy jest narządem w kształcie gruszki znajdującym się pod wątrobą. Jego funkcją jest przechowywanie żółci, która jest płynna do trawienia pokarmu wytwarzanego przez wątrobę.

Najważniejszą rolą żółci jest rozkładanie tłuszczu, najtrudniejszego do strawienia składnika odżywczego. Przetwarzanie tłuszczu w energię wymaga więcej interakcji chemicznych. Kiedy organizm trawi tłuste potrawy, woreczek żółciowy uwalnia żółć.

Woreczek żółciowy ma cztery główne warstwy tkanki, a mianowicie warstwę błony śluzowej (wewnątrz), warstwę mięśniową, warstwę tkanki łącznej i warstwę surowiczą (zewnętrzną). Komórki rakowe mogą zwykle pojawiać się na dowolnej warstwie. Jednak częściej zaczyna się od warstwy wewnętrznej i rośnie do warstwy zewnętrznej.

Jak powszechna jest ta choroba?

Rak pęcherzyka żółciowego jest dość rzadkim typem raka. W porównaniu z mężczyznami ten rak występuje częściej u kobiet. Ten rak może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u osób starszych.

W większości przypadków raka pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się, gdy wchodzi w zaawansowany etap. Najprawdopodobniej jest to spowodowane objawami, z których chory nie zdaje sobie sprawy.

Woreczek żółciowy ma cztery główne warstwy tkanki, a mianowicie warstwę śluzówki (wewnątrz), warstwę mięśniową, warstwę tkanki łącznej i warstwę surowiczą (zewnętrzną). Komórki rakowe mogą zwykle pojawiać się na dowolnej warstwie. Jednak częściej zaczyna się od warstwy wewnętrznej i rośnie do warstwy zewnętrznej.

Oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego

Rak pęcherzyka żółciowego na ogół nie powoduje oznak ani objawów we wczesnym stadium. Objawy pojawiają się zwykle, gdy komórki rakowe powiększają się lub rozprzestrzeniają. Mimo to są też osoby, u których objawy występują na wczesnym etapie.

Ogólne objawy

Poniżej przedstawiono typowe oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego:

• Ból brzucha. Większość pacjentów z rakiem odczuwa ból brzucha, który występuje wokół prawej górnej części żołądka.
• Nudności i wymioty. Oprócz bólu brzucha, wiele osób z tym typem raka odczuwa również nudności i wymioty.
• Żółtaczka. Jeśli rak stanie się wystarczająco duży i zablokuje drogi żółciowe, żółć z wątroby nie może wpłynąć do jelit. Spowoduje to wystąpienie żółtaczki (żółtaczki). Żółtaczka to stan, który powoduje żółknięcie skóry i białkówek oczu.
• Guz w żołądku. Zablokowane drogi żółciowe mogą powodować puchnięcie pęcherzyka żółciowego. W przypadku dotknięcia w górnej prawej części żołądka pojawi się guzek.

Mniej powszechne objawy

Oprócz powyższego, niektóre osoby mogą również odczuwać mniej powszechne oznaki i objawy raka pęcherzyka żółciowego, takie jak:

• Zmniejszony apetyt.
• Drastyczna utrata masy ciała bez wyraźnego powodu.
• Swędząca skóra.
• Gorączka.
• Ciemny mocz lub blade, tłuste stolce.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Wczesne wykrycie raka w układzie pokarmowym oczywiście poprawia procent wyleczeń.

Przyczyny raka pęcherzyka żółciowego

Do tej pory nie jest jasne, co powoduje raka pęcherzyka żółciowego. Jednak pracownicy służby zdrowia wiedzą, że rak pęcherzyka żółciowego powstaje, gdy zdrowe komórki pęcherzyka żółciowego ulegają zmianom (mutacjom) w DNA.

Mutacja powoduje, że komórki te wymykają się spod kontroli i nadal żyją w czasie, gdy inne komórki normalnie umierają. Nagromadzone komórki tworzą guzy, które mogą rosnąć poza rozmiar pęcherzyka żółciowego i rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała.

Większość nowotworów pęcherzyka żółciowego zaczyna się w komórkach gruczołowych, które wyścielają wewnętrzną powierzchnię pęcherzyka żółciowego. Rak pęcherzyka żółciowego, który zaczyna się w tego typu komórkach, nazywa się gruczolakorakiem. Termin ten odnosi się do sposobu, w jaki pojawiają się komórki rakowe podczas badania pod mikroskopem.

Czynniki ryzyka raka pęcherzyka żółciowego

Chociaż dokładna przyczyna raka pęcherzyka żółciowego nie jest znana, naukowcy odkryli wiele czynników, które mogą zwiększać ryzyko, takie jak:

• Płeć. Rak pęcherzyka żółciowego występuje częściej u kobiet.
• Wiek. Ryzyko raka pęcherzyka żółciowego wzrasta wraz z wiekiem.
• Waga. Osoby otyłe mają większe ryzyko zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego.
• Historia kamieni żółciowych. Ten typ raka występuje najczęściej u osób, które w przeszłości miały kamienie żółciowe. Mimo to ten przypadek jest dość rzadki.
• Inne choroby i stany pęcherzyka żółciowego. Ryzyko raka układu pokarmowego wzrasta u osób, które mają problemy z woreczkiem żółciowym, takie jak cysty czy zapalenie dróg żółciowych.

Diagnostyka i leczenie raka pęcherzyka żółciowego

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Jak zdiagnozować raka pęcherzyka żółciowego

Aby zdiagnozować raka pęcherzyka żółciowego, lekarz poprosi Cię o poddanie się serii badań medycznych, takich jak:

• Badanie krwi. Ten test medyczny służy do oceny czynności wątroby, aby pomóc lekarzowi określić, co powoduje objawy przedmiotowe i podmiotowe.
• Test obrazowania. Ten test obrazowy może dostarczyć obraz pęcherzyka żółciowego. Niektóre rodzaje testów to ultradźwięk (USG), tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.
• Działania poszukiwawcze. Odbywa się to w celu obejrzenia wnętrza żołądka bezpośrednio przez zabieg laparoskopowy, który polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia w jamie brzusznej i włożeniu małej kamery do badania.
• Badanie dróg żółciowych. Zabieg medyczny polegający na wstrzyknięciu specjalnego barwnika do przewodu żółciowego jest uzupełniony badaniami obrazowymi w celu ustalenia lokalizacji i obrazu nieprawidłowych komórek. Ten test nazywa się cholangiografią rezonansu magnetycznego i endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (ERCP).

Jaka jest ocena stopnia zaawansowania raka pęcherzyka żółciowego?

Aby określić stadium raka, widać na podstawie rozprzestrzeniania się komórek rakowych:

• Etap I.Na tym etapie komórki rakowe są ograniczone do wewnętrznej wyściółki pęcherzyka żółciowego.

• Etap II.Na tym etapie rak urósł do zewnętrznej wyściółki pęcherzyka żółciowego i może rozprzestrzenić się poza woreczek żółciowy.

• Etap III.Na tym etapie rak urósł (rozprzestrzenił się) i dotarł do jednego lub więcej pobliskich narządów, takich jak wątroba, jelito cienkie lub żołądek. Rak tego stadium mógł rozprzestrzenić się na pobliskie węzły chłonne.

• Etap IV.Ostatni etap raka pęcherzyka żółciowego obejmuje duże guzy obejmujące kilka pobliskich narządów i guzy różnej wielkości, które rozprzestrzeniły się na odległe obszary ciała.

Jakie są metody leczenia raka pęcherzyka żółciowego?

Opcje leczenia raka pęcherzyka żółciowego są określane na podstawie stadium raka, ogólnego stanu zdrowia i preferencji.

Początkowym celem leczenia jest usunięcie raka pęcherzyka żółciowego, ale jeśli nie jest to możliwe, inne terapie mogą pomóc kontrolować rozprzestrzenianie się choroby i sprawić, że poczujesz się jak najbardziej komfortowo.

Dokładniej, oto różne sposoby leczenia raka pęcherzyka żółciowego:

Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego

Wczesny rak pęcherzyka żółciowego, który nadal występuje tylko w pęcherzyku żółciowym, jest leczony operacją usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia).

Operacja usunięcia woreczka żółciowego i części wątroby

Rak, który rozciąga się poza woreczek żółciowy i do wątroby, jest czasami leczony operacyjnie w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego, a także części wątroby i przewodu żółciowego otaczającego woreczek żółciowy.

Inne leczenie

Operacja nie może wyleczyć raka pęcherzyka żółciowego, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała. Twój lekarz może stosować leki, które mogą złagodzić oznaki i objawy raka i sprawić, że poczujesz się tak komfortowo, jak to tylko możliwe.

• Chemoterapia. Chemioterapia to terapia lekowa wykorzystująca chemikalia do zabijania komórek rakowych. Niektóre stosowane leki na raka pęcherzyka żółciowego to gemcytabina, cisplatyna, 5-fluorouracyl (5-FU), kapecytabina i oksaliplatyna.
• Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje energię świetlną o dużej mocy, na przykład promieniowanie rentgenowskie, do zabijania komórek rakowych.

Domowe leczenie raka pęcherzyka żółciowego

Oprócz następującego leczenia raka u lekarza, pacjenci z tym typem raka muszą prowadzić zdrowszy tryb życia, w tym:

• Utrzymuj masę ciała i jedz zdrowe, pożywne potrawy. Ogranicz spożycie żywności o wysokiej zawartości tłuszczu, soli, cukru lub środków konserwujących.
• Ćwicz regularnie. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie ćwiczenia możesz bezpiecznie wykonywać.
• Rzuć palenie i unikaj wdychania biernego dymu wokół siebie.

Profilaktyka raka pęcherzyka żółciowego

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania rakowi pęcherzyka żółciowego. Mimo to jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko, jak donosi strona internetowa American Cancer Society:

• Zawsze ćwicz pilnie i utrzymuj idealną wagę ciała.
• Zwiększ spożycie warzyw, owoców i produktów pełnoziarnistych bogatych w przeciwutleniacze, aby utrzymać zdrowe komórki organizmu.
• Rzuć palenie i ogranicz spożycie alkoholu.