Przeciwciało cytoplazmatyczne antyneutrofilowe & byk; witaj zdrowo

x

Definicja

Co to jest cytoplazmatyczne przeciwciało antyneutrofilowe?

Antyneutrofilowe przeciwciało cytoplazmatyczne (ANCA) jest stosowane do diagnozowania chorób związanych z zapaleniem naczyń. Cytoplazmatyczne przeciwciała przeciwneutrofilowe to przeciwciała, które zwalczają cytoplazmatyczne leukocyty polimorfojądrowe.

Ziarniniakowatość Wegenera (WG) jest chorobą powodującą uszkodzenie układu małych tętnic w organizmie, płucach i górnych drogach oddechowych (nos-gardło) w wyniku zapalenia. Wcześniej diagnozę stawiano na podstawie biopsji uszkodzonej tkanki. Diagnostyka serologiczna odgrywa obecnie ważną rolę w diagnostyce WG i innych chorób układowych naczyń krwionośnych.

Kiedy powinienem przyjmować cytoplazmatyczne przeciwciała antyneutrofilowe?

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz objawy autoimmunologicznego zapalenia naczyń, zostanie przeprowadzony test przeciwciał cytoplazmatycznych antyneutrofilowych. Ten test może również wspierać diagnostykę chorób systematycznych naczyń krwionośnych, takich jak ziarniniakowatość Wegenera (WG). Ponadto test Antineutrophil Cytoplazmic Antibody może być stosowany do monitorowania postępu choroby, leczenia i wczesnego wykrywania ryzyka nawrotu.

We wczesnych stadiach choroby objawy są niejasne i niespecyficzne, takie jak gorączka, zmęczenie, utrata masy ciała, bóle mięśni i stawów oraz nocne poty. W miarę postępu choroby uszkodzenie naczyń krwionośnych w organizmie może powodować objawy powikłań w kilku tkankach i narządach.

• oczy - czerwone, swędzące lub „różowe oczy” (zapalenie błony naczyniowej oka) zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, utrata wzroku)
• ucho - utrata słuchu
• nos - katar lub inne objawy górnych dróg oddechowych (zatkany nos, kichanie)
• skóra - wysypka lub ziarniniaki
• płuca - kaszel i / lub trudności w oddychaniu
• nerki - białko w moczu (białkomocz).

Test przeciwciał cytoplazmatycznych przeciw neutrofilom można wykonać w połączeniu z innymi testami, takimi jak przeciwciało przeciwko drożdżakom Saccharomyces cerevisae, u pacjentów z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego, a także dla lekarzy w celu odróżnienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego od choroby Leśniowskiego-Crohna.

Objawy zapalenia jelit obejmują:

• bóle brzucha i skurcze
• biegunka
• krwawienie w odbytnicy
• gorączka
• zmęczenie
• u niektórych pacjentów występują objawy dotyczące mięśni, skóry i kości
• niepełnosprawność fizyczna i psychiczna u dzieci.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed zażyciem przeciwciał cytoplazmatycznych przeciw neutrofilom?

Autoprzeciwciała PR3 (ANCA-proteinaza 3) są wysoce specyficzne w diagnostyce ziarniniakowatości Wegenera (swoistość 95% - 99%). 65% pacjentów ma PR3 dodatnie w chorobie ziarniniakowej występującej tylko w oddychaniu. Prawie wszyscy pacjenci z WG nerek nie mają dodatniego wyniku PR3. Jeśli WG jest nieaktywne, odsetek pozytywnych PR3 spada o około 30%.

Autoprzeciwciało MPO (mieloperoksydaza-ANCA) występuje u 50% pacjentów z WG nerek. MPO można znaleźć u pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek, które nie jest spowodowane przez WG, takim jak obrzęk mikroobwodów.

Przeciwciało P-ANCA (błona ANCA) w połączeniu z przeciwciałem glikanowym można wykorzystać do rozróżnienia typów zapalenia jelit. 50% - 70% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ma przeciwciała P-ANCA, ale przeciwciała te występują tylko u 20% osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

W większości przypadków do rozpoznania autoimmunologicznego zapalenia naczyń wymagana jest biopsja uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia naczyń i jelit występują w wielu innych schorzeniach, więc można zastosować inne testy, aby wykluczyć inne przyczyny.

Ważne jest, aby zrozumieć powyższe ostrzeżenie przed uruchomieniem tego testu. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania dalszych informacji i instrukcji.

Proces

Co powinienem zrobić przed zażyciem przeciwciał cytoplazmatycznych antyneutrofilowych?

Rzeczy, które należy wziąć pod uwagę przed przystąpieniem do testu:

• zwróć uwagę na wyjaśnienie lekarza dotyczące procesu badania
• post przed badaniem nie jest wymagany

W jaki sposób przetwarzane jest przeciwciało cytoplazmatyczne antyneutrofilowe?

Lekarz pobierze próbkę krwi i umieści ją w określonej probówce.

Ogólnie test ANCA jest wykonywany przy użyciu pośredniego mikroskopu immunofluorescencyjnego. Próbka surowicy zostanie zmieszana z leukocytami polimorfojądrowymi, w których autoprzeciwciała będą reagować z białymi krwinkami. Następnie próbka zostanie rozmazana na szkle mikroskopu i barwniku fluorescencyjnym. Szkło mikroskopu obserwuje się za pomocą mikroskopu i zapisuje wyniki obserwacji.

Co powinienem zrobić po zażyciu przeciwciała przeciwko cytoplazmatyce neutrofilów?

Po pobraniu krwi zaleca się owinięcie go bandażem i lekkie uciskanie żyły, aby zatrzymać krwawienie.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego procesu testowego, skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Wynik normalny: negatywny.

Nieprawidłowe wyniki: wzrost poziomu:

• Choroba Wegenera ziarniniakowatość
• obrzęk mikroobwodów
• zapalenie kłębuszków nerkowych rozwija się szybko bez znanego powodu
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• pierwotne zapalenie marskości żółciowej wątroby
• Zapalenie naczyń Churga-Straussa
• choroba Crohna

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące wyników testu.