Test kwasu mlekowego: definicja, procedura, wyniki badań

Definicja

Co to jest kwas mlekowy?

Test kwasu mlekowego to badanie krwi, które mierzy poziom kwasu mlekowego w organizmie. Większość z nich jest wytwarzana przez tkankę mięśniową i czerwone krwinki. Jeśli poziom tlenu we krwi jest prawidłowy, węglowodany rozkładają się na wodę i dwutlenek węgla. Kiedy poziom tlenu jest niski, węglowodany są rozkładane na energię i kwas mlekowy. Poziom kwasu mlekowego wzrasta, gdy nadmierny wysiłek fizyczny lub inne stany - takie jak niewydolność serca, ciężka infekcja (posocznica) lub wstrząs - zmniejszają przepływ krwi i tlen w całym organizmie. Poziom kwasu mlekowego wzrasta również, jeśli wątroba jest poważnie uszkodzona, ponieważ wątroba normalnie rozkłada kwas mlekowy. Bardzo wysoki poziom kwasu mlekowego powoduje poważny, czasami zagrażający życiu stan zwany kwasicą mleczanową. Kwasica mleczanowa może również wystąpić u osób, które przyjmują metforminę (Glucophage) w celu kontrolowania cukrzycy, jeśli mają również niewydolność serca lub nerek lub ciężkie infekcje.

Test kwasu mlekowego jest zwykle wykonywany na próbce krwi pobranej z tętnicy ramienia, ale można go również wykonać na próbce krwi z tętnicy (gazometria krwi tętniczej).

Kiedy muszę mieć test kwasu mlekowego?

Konieczne będzie wykonanie testu kwasu mlekowego, jeśli lekarz potrzebuje:

• sprawdzić, czy masz kwasicę mleczanową. Objawy kwasicy mleczanowej obejmują przyspieszony oddech, nadmierne pocenie się, zimną i wilgotną skórę, słodko pachnący oddech, ból brzucha, nudności lub wymioty, splątanie i śpiączkę.
• sprawdź, czy odpowiednia ilość tlenu dociera do tkanek ciała
• znaleźć przyczynę wysokiego poziomu kwasu (niskiego pH) we krwi

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed zażyciem kwasu mlekowego?

Wyniki testu kwasu mlekowego mogą być dokładniejsze, jeśli krew jest pobierana z tętnicy (gazometria krwi tętniczej), a nie z żyły. Zaciśnięte pięści lub zabandażowane ręce przez długi czas podczas pobierania krwi mogą skutkować nieprawidłowo podwyższonym poziomem kwasu mlekowego.

Podczas ćwiczeń aerobowych serce i płuca dostarczają organizmowi odpowiednią ilość tlenu potrzebną do wytworzenia energii. Ćwiczenia beztlenowe zużywają więcej tlenu niż płuca i serce mogą dostarczyć organizmowi, dzięki czemu dostarcza on mniej energii, co prowadzi do zwiększenia poziomu kwasu mlekowego we krwi. Zwykle ćwiczenia beztlenowe zmuszają osobę do spowolnienia lub zaprzestania ćwiczeń, ponieważ nagromadzenie kwasu mlekowego powoduje umiarkowany lub silny ból mięśni i sztywność mięśni. Jednak niektórzy dobrze wyszkoleni sportowcy uczą się tolerować krótkie okresy wysokiego poziomu kwasu mlekowego. Podczas ćwiczeń aerobowych powietrze, którym oddychasz, zawiera wystarczającą ilość tlenu, aby normalnie i całkowicie wykorzystać poziom cukru we krwi na potrzeby energetyczne organizmu, a poziom kwasu mlekowego nie wzrasta.

Kwas mlekowy można mierzyć w płynach innych niż krew, takich jak płyn rdzeniowy. W przypadku infekcji często wzrasta poziom kwasu mlekowego w płynach ustrojowych. Można zmierzyć ilość kwasu mlekowego w płynie rdzeniowym, aby określić, czy infekcja mózgu jest spowodowana przez bakterie czy wirusy.

Proces

Co powinienem zrobić przed przyjęciem kwasu mlekowego?

Aby przygotować się do testu kwasu mlekowego:

• Nie jedz ani nie pij niczego poza wodą przez 8-10 godzin przed badaniem
• nie ćwicz przez kilka godzin przed testem. Ćwiczenia mogą powodować przejściowy wzrost poziomu kwasu mlekowego

Jak przetwarzany jest kwas mlekowy?

Lekarz wyczyści niewielki obszar ramienia lub łokcia szmatką antyseptyczną lub gazikiem nasączonym alkoholem. W niektórych przypadkach lekarz zawiązuje elastyczną opaskę wokół ramienia, aby zwiększyć przepływ krwi. To znacznie ułatwia pobieranie krwi z tętnic. Twoje ramię zostanie następnie przekłute igłą, którą lekarz włoży do żyły. Rurka, która będzie zbierała krew, jest przymocowana do drugiego końca igły.

Po pobraniu krwi lekarz weźmie igłę, a następnie użyje bawełnianej szmatki i bandaża, aby zatrzymać krwawienie z nakłutej igłą skóry.

Co powinienem zrobić po teście kwasu mlekowego?

Po zakończeniu testu możesz wrócić do swoich normalnych zajęć. Lekarz omówi z Tobą stan i zapewni odpowiednie leczenie. Czasami lekarz może zlecić dalsze badania. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Wyniki testu będą gotowe za 1 dzień.

Wynik normalny

Normalne wyniki wymienione na tej liście (zwane „zakresem odniesienia”) są jedynie wskazówkami. Zakres ten różni się w zależności od laboratorium, a laboratorium może mieć różne normalne wyniki. Twój raport laboratoryjny będzie zwykle zawierał, jakich zakresów używają. Twój lekarz sprawdzi również wyniki testu na podstawie stanu zdrowia i innych czynników. Oznacza to, że jeśli wyniki Twoich testów mieszczą się w przedziale odbiegającym od normy w tym przewodniku, może to mieć miejsce w Twoim laboratorium lub w przypadku Twojego stanu wynik mieści się w normalnym zakresie.

Krew żylna: 0,5-2,2 miliekwiwalentu na litr (mEq / l) lub 0,5-2,2 milimola na litr (mmol / l)

Krew tętnicza: 0,5-1,6 mEq / l lub 0,5-1,6 mmol / l

Wysoki wynik

Nieprawidłowy wynik oznacza, że ​​tkanki organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.

Wysoka liczba kwasu mlekowego oznacza kwasicę mleczanową, która może być spowodowana:

• poważne odwodnienie
• problemy z krwią, takie jak ciężka niedokrwistość lub białaczka
• choroba wątroby lub uszkodzenie, które zapobiega rozkładowi kwasu mlekowego we krwi przez wątrobę
• stany takie jak silne krwawienie, wstrząs, ciężka infekcja, niewydolność serca, zablokowanie dopływu krwi do jelit, zatrucie tlenkiem węgla lub zatorowość płucna, która uniemożliwia dostanie się odpowiedniej ilości tlenu do komórek organizmu
• nadmierne lub zbyt gorące ćwiczenia
• Zatrucie alkoholem (etanolem), alkoholem drzewnym (metanol) lub środkiem przeciw zamarzaniu (glikol etylenowy)
• niektóre leki, na przykład izoniazyd na gruźlicę lub metformina (Glucophage) na cukrzycę. Kwasica mleczanowa jest problemem dla osób przyjmujących metforminę w celu kontrolowania cukrzycy, zwłaszcza tych z zaburzeniami czynności nerek