Spisu treści:
- Różne wybory leków przeciwcukrzycowych od lekarzy
- 1. Metformina (biguanid)
- 2. Sulfonylomoczniki
- 3. Meglitinid
- 4. Tiazolidynodiony (glitazon)
- 5. inhibitory DPP-4 (gliptyny)
- 6. agonista receptora GLP-1 (mimetyk inkretyny)
- 7. Inhibitory SGLT2
- 8. Inhibitory alfa-glukozydazy
- 9. Terapia insulinowa
- Połączenia leków na cukrzycę
- Czy osoba z cukrzycą musi wiecznie przyjmować leki?
Cukrzyca lub cukrzyca to choroba przewlekła, której nie można wyleczyć. Jednak objawy cukrzycy i ciężkość choroby można nadal kontrolować za pomocą zdrowego stylu życia i odpowiednich leków. Chociaż nie wszyscy chorzy na cukrzycę go potrzebują, czasami konieczne jest spożycie leków przeciwcukrzycowych, gdy wysoki poziom cukru we krwi nie zmniejsza się, mimo że stosują dietę.
Różne wybory leków przeciwcukrzycowych od lekarzy
W przeciwieństwie do cukrzycy typu 1, która zdecydowanie wymaga zastrzyków z insuliny, cukrzycę typu 2 można ogólnie leczyć za pomocą zmian w zdrowym stylu życia, takich jak dostosowanie diety i rutyny ćwiczeń.
Jednak w niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy wysoki poziom cukru we krwi jest trudny do kontrolowania poprzez samą dietę, w leczeniu cukrzycy należy zastosować leki, w tym insulinoterapię.
Ogólnie rzecz biorąc, klasy leków przeciwcukrzycowych mają różne sposoby działania i skutki uboczne. Jednak jego funkcja pozostaje taka sama, czyli pomaga kontrolować poziom cukru we krwi, jednocześnie zmniejszając ryzyko powikłań cukrzycy.
Niektóre grupy leków na cukrzycę, które zwykle zalecają lekarze, to:
1. Metformina (biguanid)
Lekiem przeciwcukrzycowym należącym do grupy biguanidów jest metformina. Jest to generyczny lek przeciwcukrzycowy najczęściej przepisywany przez lekarzy chorym na cukrzycę typu 2.
Metformina zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie i zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę. W ten sposób organizm może efektywniej wykorzystywać insulinę, a glukoza jest łatwiej wchłaniana przez komórki organizmu.
Generyczny lek na cukrzycę metformina jest dostępny w postaci tabletek i syropu. Jednak metfomin ma również skutki uboczne, takie jak nudności, biegunka i utrata masy ciała.
Te skutki uboczne mogą zniknąć, gdy organizm zacznie dostosowywać się do stosowania tego leku przeciwcukrzycowego. Zwykle lekarze zaczynają przepisywać inne leki doustne lub do wstrzykiwań jako połączenie, jeśli sama metformina nie jest wystarczająco pomocna w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.
2. Sulfonylomoczniki
Oprócz metforminy, klasą leków generycznych na cukrzycę, która jest często przepisywana przez lekarzy, są pochodne sulfonylomocznika. Leki z grupy pochodnych sulfonylomocznika działają, pomagając trzustce w wytwarzaniu większej ilości insuliny.
Cukrzyca może również wystąpić z powodu insulinooporności, co oznacza, że organizm nie jest już wrażliwy ani wrażliwy na insulinę, która pomaga regulować poziom cukru we krwi. Cóż, ta klasa leków pochodnych sulfonylomocznika pomaga organizmowi być bardziej wrażliwym na insulinę.
Generalnie leki z grupy pochodnych sulfonylomocznika są przeznaczone wyłącznie dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Osoby z cukrzycą typu 1 nie stosują tego leku, ponieważ w zasadzie ich organizm nie wytwarza lub nie produkuje insuliny.
Niektóre przykłady leków przeciwcukrzycowych z grupy pochodnych sulfonylomocznika obejmują:
- Chlorpropamid
- Gliburyd
- Glipzide
- Glimepiryd
- Gliklazyd
- Tolbutamid
- Tolazamid
- Glimepirid
Ten generyczny lek na cukrzycę może powodować hipoglikemię lub stan, który szybko obniża poziom cukru we krwi. Dlatego jeśli lekarz przepisał ci ten lek przeciwcukrzycowy, musisz przyjąć regularny harmonogram posiłków.
3. Meglitinid
Leki przeciwcukrzycowe meglitinidowe działają jak pochodne sulfonylomocznika, które stymulują trzustkę do wytwarzania większej ilości insuliny. Różnica polega na tym, że lek na cukrzycę działa szybciej. Czas jego działania na organizm jest również krótszy niż w przypadku leków z grupy pochodnych sulfonylomocznika.
Repaglinid (Prandin) i nateglinid (Starlix) to przykłady leków z klasy meglitynidów. Jednym z efektów ubocznych, które wynikają z przyjmowania leków z grupy meglitynidów, jest niski poziom cukru we krwi i przyrost masy ciała.
Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać najlepszą poradę dla swojego stanu.
4. Tiazolidynodiony (glitazon)
Często podaje się tiazolidynodiony lub leki z grupy glitazonów, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Ten lek działa, pomagając organizmowi wytwarzać więcej insuliny. Oprócz kontrolowania poziomu cukru we krwi, lek ten pomaga również obniżyć ciśnienie krwi i poprawia metabolizm tłuszczów poprzez zwiększenie poziomu HDL (dobrego cholesterolu) we krwi.
Przyrost masy ciała jest jednym ze skutków ubocznych stosowania tego leku przeciwcukrzycowego. Cytując na stronie Mayo Clinic, ten lek na cukrzycę wiąże się również z innymi poważniejszymi skutkami ubocznymi, takimi jak ryzyko niewydolności serca i anemii.
Leki przeciwcukrzycowe należące do klasy glitazonów (tiazolidynodionów) to:
- Rozyglitazon
- Pioglitazon
5. inhibitory DPP-4 (gliptyny)
Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (inhibitory DPP-4) lub znane również jako grupa gliptyny to leki generyczne na cukrzycę, które działają w celu zwiększenia inkretyny hormonu w organizmie.
Inkretyna to hormon w przewodzie pokarmowym, który sygnalizuje trzustce, aby uwolniła insulinę, gdy wzrasta poziom cukru we krwi. Dlatego zwiększona produkcja hormonu inkretyny może pomóc zwiększyć podaż insuliny, aby kontrolować wysoki poziom cukru we krwi, szczególnie po posiłkach.
Ponadto ten lek przeciwcukrzycowy może również pomóc zmniejszyć rozkład glukozy w wątrobie, aby nie dopływała do krwi, gdy poziom cukru jest wysoki.
Zwykle lekarz przepisuje ten lek przeciwcukrzycowy, jeśli podawanie metforminy i leków z grupy pochodnych sulfonylomocznika nie jest skuteczne w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi pacjentów z cukrzycą.
Cytując stronę American Diabetes Association, ten lek przeciwcukrzycowy jest również skuteczny w pomaganiu w odchudzaniu.
Niektóre z leków należących do tej grupy to:
- Sitagliptyna
- Saksagliptyna
- Linagliptyna
- Alogliptyna
Niestety, niektóre doniesienia łączą ten lek z ryzykiem zapalenia trzustki lub zapalenia trzustki.
Dlatego informuj swojego lekarza o wszystkich swoich dolegliwościach zdrowotnych, zwłaszcza jeśli masz historię chorób związanych z trzustką.
6. agonista receptora GLP-1 (mimetyk inkretyny)
Agoniści receptora GLP-1, znani również jako mimetyczne leki z grupy inkretyn, są przepisywani przez lekarzy, jeśli wspomniane powyżej leki przeciwcukrzycowe nie były w stanie kontrolować poziomu cukru we krwi. Ten lek na cukrzycę podaje się we wstrzyknięciach.
Ten lek zawiera amylinę, aminokwas wytwarzany razem z hormonem insuliny w trzustce. Działa poprzez stymulację wydzielania (sekrecji) naturalnych hormonów wytwarzanych przez organizm w jelitach, a mianowicie inkretyny.
Hormon inkretyny może stymulować wydzielanie insuliny po posiłkach, zwiększając w ten sposób produkcję insuliny i zmniejszając poziom glukagonu lub cukru wytwarzanego przez wątrobę.
Zatem agoniści receptora GLP-1 mogą hamować i zmniejszać uwalnianie glukozy wytwarzanej po jedzeniu. Ten lek na cukrzycę pomaga również spowolnić trawienie, zapobiegając w ten sposób szybkiemu opróżnianiu żołądka i hamując apetyt.
Przykłady leków przeciwcukrzycowych z klasy agonistów receptora GLP-1 to:
- Ekenatyd
- Liraglutyd
- Semaglutide
- Albiglutide
- Dulaglutide
Ostatnie badania wykazały, że liraglutyd i semaglutyd mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu u osób z wysokim ryzykiem obu chorób.
Skutki uboczne tego leku przeciwcukrzycowego obejmują nudności, wymioty i przyrost masy ciała. W przypadku niektórych osób ten lek na cukrzycę może zwiększać ryzyko zapalenia trzustki.
7. Inhibitory SGLT2
Kotransporter glukozowo-sodowy-2 (SGLT2) to nowa klasa inhibitorów, które są również często stosowane w leczeniu cukrzycy.
Ta klasa leków przeciwcukrzycowych działa poprzez zmniejszenie ponownego wchłaniania glukozy we krwi. W ten sposób glukoza zostanie wydalona z moczem, a cukier, który gromadzi się lub krąży we krwi, zostanie zredukowany.
Ta klasa leków, jeśli jest zrównoważona odpowiednią dietą i regularnym programem ćwiczeń fizycznych, może skutecznie pomóc kontrolować wysoki poziom cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Lekarze zwykle nie podają tego leku osobom z cukrzycą typu 1 i cukrzycową kwasicą ketonową.
Niektóre przykłady cukrzycy z klasy inhibitorów SGLT2 to:
- Dapagliflozyna
- Kanagliflozyna
- Empagliflozyna
8. Inhibitory alfa-glukozydazy
W przeciwieństwie do większości innych leków przeciwcukrzycowych, leki z grupy inhibitorów alfa-glukozydazy nie mają bezpośredniego wpływu na wydzielanie insuliny ani wrażliwość. Z drugiej strony leki te spowalniają rozkład węglowodanów znajdujących się w produktach bogatych w skrobię.
Sama alfa-glukozydaza jest enzymem, który rozkłada węglowodany na mniejsze cząsteczki cukru - zwane glukozą - które są następnie absorbowane przez organy i wykorzystywane jako energia.
Kiedy spowalnia się wchłanianie węglowodanów, wolniejsza jest również zmiana zawartości skrobi (skrobi) w węglowodany. Pozwala to na powolny przebieg procesu zamiany skrobi na glukozę. W rezultacie poziom cukru we krwi staje się bardziej stabilny.
Leki z tej klasy będą działać najlepiej, jeśli będą przyjmowane przed posiłkami. Niektóre leki przeciwcukrzycowe należące do klasy inhibitorów alfa-glukozydazy to:
- Akarboza
- Miglitol
Spożywanie leków przeciwcukrzycowych nie powoduje niskiego poziomu cukru we krwi ani przyrostu masy ciała.
Jednak stosowanie tego leku może powodować częste oddawanie gazów i powodować skutki uboczne problemów trawiennych. Jeśli często się to zdarza, natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu dostosowania bezpieczniejszej dawki.
9. Terapia insulinowa
Poziom cukru we krwi u diabetyków można kontrolować, prowadząc zdrowy tryb życia i regularnie przyjmując leki.
Jednak dla osób z cukrzycą typu 1 insulinoterapia jest głównym sposobem kontrolowania choroby, ponieważ ich trzustka nie może już wytwarzać insuliny. Dlatego terapia insulinowa jest częściej skierowana do osób z cukrzycą typu 1, niż przyjmujących leki przeciwcukrzycowe.
Mimo to osoby z cukrzycą typu 2 czasami również potrzebują tej terapii. Potrzebują terapii insulinowej, ponieważ chociaż ich trzustka może nadal wytwarzać hormon insulinę, organizm nie może optymalnie reagować na wytwarzaną przez siebie insulinę.
Lekarze zwykle przepisują insulinoterapię pacjentom z cukrzycą typu 2, którzy nie są w stanie kontrolować poziomu cukru we krwi poprzez zmianę stylu życia i stosowanie leków doustnych.
Istnieje kilka rodzajów dodatkowej insuliny, które są stosowane w leczeniu cukrzycy. Rodzaje insuliny rozróżnia się na podstawie szybkości działania, która obejmuje:
- Szybko działająca insulina (szybko działająca insulina)
- Zwykła insulina (insulina krótko działająca)
- Insulina średniodziałająca (insulina o pośrednim czasie działania)
- Insulina wolno działająca (insulina długo działająca)
Połączenia leków na cukrzycę
Przed przepisaniem leków przeciwcukrzycowych lekarz rozważy różne kwestie związane ze stanem zdrowia diabetyków, takie jak:
- Wiek
- Historia medyczna
- Typ doświadczonej cukrzycy
- Nasilenie choroby
- Wcześniejsze procedury medyczne lub terapeutyczne
- Skutki uboczne lub tolerancja na określone rodzaje leków
W leczeniu cukrzycy istnieje wiele leków, które mają różne funkcje i sposoby kontrolowania poziomu cukru we krwi. Dlatego lekarz może przepisać jednocześnie kilka leków przeciwcukrzycowych, jeśli uważasz, że będą one skuteczniejsze.
Ponadto połączenie leków może utrzymać kontrolę HbA1c (badanie poziomu cukru we krwi z ostatnich 3 miesięcy) pod kontrolą przez dłuższy czas w porównaniu z terapią pojedynczą lub leczeniem pojedynczym lekiem.
Na przykład metformina jest często łączona z lekami z grupy pochodnych sulfonylomocznika lub insulinoterapią. Leków z grupy pochodnych sulfonylomocznika można również łączyć z lekiem glitazonowym na cukrzycę.
Nie należy beztrosko przerywać przyjmowania leków ani przyjmować ich poza zalecaną dawką, nawet jeśli sprawdzanie poziomu cukru we krwi w domu wykazuje normalne wyniki.
Porozmawiaj z lekarzem o planach leczenia cukrzycy. Później lekarz zadecyduje, czy leczenie zakończy się sukcesem, czy też należy coś zmienić.
Czy osoba z cukrzycą musi wiecznie przyjmować leki?
Zwykle nie musisz już przyjmować leków przeciwcukrzycowych, jeśli wyniki testu na cukrzycę wskazują:
- Wynik testu hemoglobiny A1C jest mniejszy niż 7%
- Wynik porannego spożycia cukru we krwi na czczo wynosi mniej niż 130 mg / dl
- Poziom cukru we krwi poposiłkowy lub dwie godziny po posiłku powinien wynosić mniej niż 180 mg / dl
Aby jednak pozbyć się leków przeciwcukrzycowych, należy prowadzić zdrowy tryb życia, regulować dietę i regularnie ćwiczyć w przypadku cukrzycy. Jeśli to konieczne, skonsultuj się z dietetykiem, który pomoże ci sformułować właściwe zasady diety cukrzycowej.
x