Elektronistagmografia & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest elektronistagmografia?

Elektronistagmografia (ENG) to metoda stosowana przez lekarzy do badania ruchów oczu i oczopląsu, czyli niekontrolowanych rytmicznych ruchów oka wynikających z małych, szybkich, niekontrolowanych drżeń. Ta procedura sprawdzi również mięśnie ruchu gałek ocznych. ENG sprawdzi, jak dobrze oczy, ucho wewnętrzne i mózg pomagają koordynować równowagę (np. Gdy wstajesz po położeniu się).

ENG jest wykonywany, aby pomóc sprawdzić, czy nie ma urazów lub problemów w uchu wewnętrznym, mózgu lub nerwach, które łączą oba te elementy. To zaburzenie może powodować zawroty głowy, zawroty głowy lub utratę równowagi.

Oczopląs pojawia się zwykle, gdy głowa jest poruszana. Jeśli jednak oczopląs pojawia się cały czas i nie ustępuje, może to być spowodowane jakimś stanem, który wpływa na ucho wewnętrzne, mózg lub nerwy łączące oba.

Podczas zabiegu ENG do obszaru wokół oka zostanie przymocowanych kilka elektrod, które będą rejestrować ruchy oczu. Ten ruch zostanie odzwierciedlony na papierze milimetrowym. Może być kilka testów.

Kiedy powinienem poddać się elektronistagmografii?

ENG wykonuje się, jeśli zgłaszasz dolegliwości dotyczące niewyjaśnionych okresów zawrotów głowy, zawrotów głowy lub utraty słuchu. Inne stany, które umożliwiają tę procedurę, to nerwiak słuchu, zapalenie błędnika, zespół Ushera i choroba Meniera. W przypadku wykrycia zmiany ENG może określić jej początkową lokalizację.

Lekarz może zalecić ENG z innych powodów.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed poddaniem się elektronistagmografii?

W niektórych klinikach nie można wykonywać ENG, jeśli używasz rozrusznika serca, ponieważ urządzenie do elektronystagmografii wpływa na działanie rozrusznika. ENG nie może wykryć niektórych problemów w uchu wewnętrznym, normalny wynik testu nie oznacza, że nie ma zakłóceń w uchu wewnętrznym. Aby sprawdzić przyczynę utraty słuchu lub szumu w uszach, można przeprowadzić inne testy, takie jak testy audiometryczne lub słuchowa odpowiedź pnia mózgu (ABR). Jeśli podejrzewa się guz lub udar w określonej części mózgu, można wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu potwierdzenia diagnozy.

Proces

Co powinienem zrobić przed wykonaniem elektronistagmografii?

Opowiedz mi o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach rozrzedzających krew, takich jak warfariin, clopidigrel i aspiryna. Możesz zalecić post na kilka godzin przed zabiegiem i kofeinę lub alkohol przez 24 - 48 godzin przed zabiegiem ENG. Lekarz może również zalecić tymczasowe zaprzestanie stosowania środków uspokajających, znieczulających lub przeciw zawrotom głowy przed zabiegiem. Rano przed zabiegiem oczyść uszy z nadmiaru wosku. Jeśli używasz aparatów słuchowych lub okularów, zabierz je ze sobą do pokoju testowego.

Możesz zostać poproszony o podpisanie listu zgody przed przystąpieniem do procedury.

Jak przebiega elektronistagmografia?

Pięć elektrod zostanie przymocowanych do obszaru wokół oka za pomocą specjalnego kleju. Podczas zabiegu zostaniesz zbadany w ciemnym pomieszczeniu. ENG składa się z 6 części:

Aby ustawić tester na prawidłowe ustawienie, będziesz musiał obserwować, jak porusza się laserowa kropka. Nie ruszaj głową podczas wykonywania tej części.
Odczyt będzie prowadzony z zasłoniętymi oczami. W tej części otrzymasz zadania do wykonania, takie jak arytmetyka w pamięci. Odczyt zostanie wykonany, gdy spojrzysz prosto przed siebie i po obu stronach.
Odczyt zostanie wykonany, gdy twoje oko podąża za wahadłem do przodu i do tyłu
Odczyt zostanie dokonany, gdy twoje oczy podążą za ruchem kilku obiektów, które poruszają się poza twoją linią wzroku. Za każdym razem, gdy obiekt mija, będziesz musiał natychmiast skupić się na ruchu następnego obiektu.
Odczyt zostanie wykonany, gdy będziesz poruszać głową z boku na bok i przechylać głowę w górę iw dół. Zostaniesz poproszony o przesunięcie ciała (wraz z głową) w kilku pozycjach.
Pod koniec zabiegu ruchy oczu będą rejestrowane, gdy do ucha będzie podawana zimna i ciepła woda. W niektórych przypadkach zimne i ciepłe powietrze będzie wdmuchiwane do twoich uszu. Ta część testu nazywa się testem kalorycznym i można ją wykonać bez umieszczania elektrod na twarzy. Test kaloryczny nie zostanie wykonany, jeśli masz perforowaną błonę bębenkową, ponieważ zużyta woda może dostać się do ucha środkowego i narazić Cię na infekcję. Test kaloryczny można wykonać za pomocą wody lub powietrza, ale jeśli błona bębenkowa jest perforowana, lekarz w ogóle tego testu nie wykona.

Czas trwania tego egzaminu wynosi od 60 do 90 minut.

Co powinienem zrobić po wykonaniu elektronistagmografii?

Po zakończeniu testu elektrody zostaną usunięte, a resztki kleju, które przykleiły się do twarzy, zostaną usunięte. Nie trzeć oczu, aby uniknąć rozprowadzenia kleju do elektrod. Zostaniesz zbadany pod kątem objawów bólu, zawrotów głowy i nudności i może być konieczne położenie się lub siedzenie przez chwilę, aby poczekać, aż wyzdrowieje. Twój lekarz wyjaśni Ci, kiedy będziesz mógł kontynuować przyjmowanie innych leków, które zostały przerwane przed zabiegiem. W zależności od stanu, po zabiegu lekarz udzieli specjalnych lub dodatkowych instrukcji.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Wynik normalny

Podczas zabiegu nie stwierdzono nieprawidłowych ruchów gałek ocznych. Pamiętaj, że niektóre oczopląsy są normalne, gdy poruszasz głową.

Uważa się, że wyniki testu kalorycznego są normalne, jeśli niekontrolowane ruchy oczu mają normalny kierunek i intensywność.

Nieprawidłowe wyniki

Wykryto dziki oczopląs, który pojawił się z czasem i nie zniknął. Uważa się, że wyniki testu kalorycznego są nieprawidłowe, jeśli podczas zabiegu ruch oczu jest niewielki lub żaden.

Nieprawidłowe wyniki mogą:

znaleźć uszkodzenie nerwów lub struktur w pobliżu ucha lub mózgu, które wpływają na koordynację równowagi
wykryć możliwe objawy choroby Meniere'a, stwardnienia rozsianego lub zapalenia błędnika, choroby mózgu lub udaru w wywiadzie

Co może wpłynąć na test?

Powody, dla których nie możesz postępować zgodnie z procedurą ENG lub wyniki testu są uważane za niewiarygodne, w tym:

przyjmowanie niektórych leków, takich jak środki pobudzające (w tym kofeina), środki uspokajające, uspokajające i leki na zawroty głowy
zbyt dużo ruchów głowy lub innych ruchów oczu, takich jak mruganie
nie można wykonać instrukcji podczas testu. Stany zdrowotne, które mogą wpływać na ostrość, niewyraźne widzenie lub powodować senność
znaleźć uszkodzenie nerwów lub struktur w pobliżu ucha lub mózgu, które wpływają na koordynację równowagi
wykryć możliwe objawy choroby Meniere'a, stwardnienia rozsianego lub zapalenia błędnika, choroby mózgu lub udaru w wywiadzie