Jaskra z otwartym kątem przesączania: przyczyny, objawy, leczenie

Definicja

Co to jest jaskra z otwartym kątem przesączania?

Jaskra to choroba, która pojawia się, gdy wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe (gałka oczna), powodując uszkodzenie nerwu wzrokowego w oku. W rezultacie pogarsza się jakość widzenia, a pacjentowi grozi całkowita ślepota. Choroba ta składa się z różnych typów, z których jednym jest jaskra z otwartym kątem przesączania.

Jaskra z otwartym kątem przesączania jest stanem przewlekłym charakteryzującym się otwartym kątem drenażu w oku. Kąt drenażu to odpływ płynu w oku, który znajduje się między tęczówką a rogówką oka. Chociaż kąt drenażu jest otwarty, ciecz nie może wypłynąć z powodu zablokowania tkanki chłonnej w drenie.

Płyn oczny jednorazowego użytku będzie się gromadził i powodował wysokie ciśnienie w oku. To ciśnienie może potencjalnie uszkodzić nerw wzrokowy i wpłynąć na widzenie.

W większości przypadków jaskry otwartego kąta nie jest znana dokładna przyczyna. Dlatego jest również znany jako jaskra pierwotna z otwartym kątem przesączania.

Ta choroba jest również często nazywana „kradzieżą wzroku”, ponieważ objawy przedmiotowe i podmiotowe są tak trudne do wykrycia we wczesnych stadiach rozwoju, że ostatecznie uszkodzenie oka jest już poważne. Nawet ślepota spowodowana jaskrą jest nieodwracalna, czyli nieuleczalna.

Innym rodzajem tej choroby jest jaskra z zamkniętym kątem przesączania, która występuje, gdy kąt drenażu w oku zamyka się i nie można marnować płynu. Ten stan jest nie mniej niebezpieczny niż typ otwartego kąta.

Jak powszechna jest ta choroba?

Jaskra otwartego kąta jest najczęstszą chorobą w porównaniu z innymi typami jaskry. Szacuje się, że choroba ta jest przyczyną 12,3% przypadków ślepoty na całym świecie.

Ten stan może wystąpić u pacjentów w każdym wieku. Jednak starsi pacjenci mają większe szanse na rozwój tej choroby.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy jaskry otwartego kąta?

Niestety w większości przypadków jaskra otwartego kąta nie wykazuje żadnych objawów. Zwykle objawy zaczynają się od pogorszenia widzenia peryferyjnego lub widzenia z boku oka. Większość pacjentów nie zauważa utraty widzenia peryferyjnego.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci wiedzą, że coś jest nie tak z ich wzrokiem tylko wtedy, gdy jaskra wpływa na widzenie centralne. Do tego czasu nawet 90% włókien nerwu wzrokowego może być uszkodzonych i nieuleczalnych,

Wzrost ciśnienia w oku również zwykle następuje stopniowo, tak że wielu chorych nie odczuwa bólu oczu. Jednak w przypadku ostrej jaskry z otwartym kątem przesączania ciśnienie w oku może nagle wzrosnąć i u pacjenta wystąpią objawy, takie jak ból głowy, zaczerwienienie oczu i niewyraźne widzenie.

W cięższych przypadkach pacjent również doświadczy stanu zwanego widzenie tuneloweto znaczy, gdy pacjent wydaje się patrzeć oczami z ciemnego tunelu.

Inne objawy jaskry, które mogą się pojawić, obejmują:

silny ból głowy
czuć ból (ból) oka
nudności i wymioty
zobaczyć okrąg w kształcie tęczy wokół światła lub lampy

Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych objawów, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki lub objawy wymienione powyżej lub masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego reaguje inaczej. Zawsze najlepiej jest przedyskutować z lekarzem, co jest najlepsze w danej sytuacji.

Przyczyna

Co powoduje jaskrę z otwartym kątem przesączania?

Według strony internetowej National Eye Institute, płyn oczny u pacjentów z jaskrą otwartego kąta jest zbyt wolno wchłaniany do tkanki gąbczastej w rogu, w którym spotykają się tęczówka i rogówka. Kąt ten nazywany jest kątem drenażu. Innymi słowy, kąt drenażu w oku otwiera się normalnie, ale wewnątrz gąbczasta tkanka ma problemy.

W rzeczywistości płyn z oczu powinien zostać usunięty do kąta drenażu i zastąpiony nowym płynem. Krążenie tego płynu musi być zrównoważone, aby nadmiar płynu nie gromadził się w oku.

Kiedy w oku jest zbyt dużo płynu, ciśnienie na gałce ocznej wzrasta. To ciśnienie uszkadza nerwy wzrokowe w oku i pogarsza widzenie pacjenta.

Niestety nie jest jasne, co w większości przypadków powoduje jaskrę otwartego kąta. Eksperci wciąż debatują, co powoduje wzrost ciśnienia w oku i nieprawidłowości w budowie oka.

Czynniki ryzyka

Jakie są czynniki ryzyka jaskry otwartego kąta?

Istnieje wiele czynników ryzyka jaskry otwartego kąta, takich jak:

starsi ludzie
pochodzą z Azji i Afryki
mieć członka rodziny z jaskrą
cierpią na inne choroby, takie jak cukrzyca, nadciśnienie i choroby serca
doznał urazu lub urazu oka
obecność guza oka
mają krótkowzroczne lub dalekowzroczne oczy
jeśli występuje ciężka infekcja oka lub stan zapalny
stosowanie leków kortykosteroidowych

Narkotyki i leki

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się tę chorobę?

Okulista dokładnie zbada oko, aby wykryć jaskrę. Poniżej przedstawiono powszechnie wykonywane procedury badania wzroku:

Gonioskopia, aby sprawdzić kąt drenażu w oku
Tonometria do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (gałki ocznej)
Badanie nerwów wzrokowych
Badanie grubości rogówki oka
Badanie pola widzenia: aby dowiedzieć się, jak szeroka jest Twoja linia wzroku

Jakie są metody leczenia jaskry otwartego kąta?

Leczenie jaskry, zwłaszcza typu otwartego, ma na celu zmniejszenie nacisku na gałkę oczną. W niektórych przypadkach leczenie zwykle obejmuje leki na receptę, lasery oczne lub inne operacje chirurgiczne.

Rzeczywiście, do tej pory nie ma leczenia, które mogłoby przywrócić normalny stan pacjentów z jaskrą. Jednak dzięki wczesnej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu można zachować jakość widzenia pacjenta.

Poniżej przedstawiono opcje leczenia jaskry otwartego kąta:

podawanie kropli do oczu na receptę
procedury laserowe, takie jak irydotomia
operacja jaskry (trabekulektomia) w celu utworzenia nowego filtra na gałce ocznej
implant jaskry, który polega na włożeniu małej silikonowej rurki do oka, aby umożliwić usunięcie płynu

Domowe środki zaradcze

Jakie są niektóre zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania?

Poniższe zmiany stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami jaskry otwartego kąta:

Jedz zdrowo
Zdrowa dieta może pomóc w utrzymaniu zdrowia, ale nie zapobiegnie pogorszeniu się jaskry. Kilka witamin i składników odżywczych jest ważnych dla zdrowia oczu, w tym te znajdujące się w ciemnozielonych warzywach liściastych i rybach, które są bogate w kwasy tłuszczowe omega-3.
Ćwicz bezpiecznie
Regularne ćwiczenia mogą obniżyć ciśnienie w oku. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie odpowiedniego programu ćwiczeń.
Ogranicz kofeinę
Picie napojów zawierających duże ilości kofeiny może zwiększyć ciśnienie w oku.
Pij niewielkie ilości płynów, ale często
Wypicie litra lub więcej płynu przez krótki czas może tymczasowo zwiększyć ciśnienie w oku. Upewnij się jednak, że Twoje zapotrzebowanie na płyny w ciągu jednego dnia jest nadal zaspokojone.
Śpij z podniesioną głową
Użycie poduszki klinowej (która ma nachylenie) utrzyma głowę lekko uniesioną, około 20 stopni. Wykazano, że ta metoda zmniejsza ciśnienie w oku podczas snu.
Weź przepisane leki
Stosowanie kropli do oczu lub innych leków zgodnie z zaleceniami może pomóc w uzyskaniu najlepszych możliwych wyników leczenia. Upewnij się, że krople do oczu są używane zgodnie z zaleceniami. W przeciwnym razie uszkodzenie nerwu wzrokowego może się pogorszyć.