Wirusowe zapalenie wątroby typu C: leki, objawy, przyczyny itp. & Byk; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C to zaraźliwa choroba wątroby wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Ta infekcja wirusowa powoduje stan zapalny, co zakłóca pracę wątroby.

Choroba ta jest na ogół przenoszona przez transfuzję krwi, hemodializę lub dializę oraz używanie igieł. Tymczasem przenoszenie drogą płciową jest rzadkie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować powikłania w postaci poważnych chorób wątroby, takich jak marskość wątroby, rak wątroby i trwałe uszkodzenie wątroby.

Zakażenie HCV, które trwa przez krótki czas, nazywa się ostrym zapaleniem wątroby typu C. W międzyczasie wirusowe zapalenie wątroby typu HCV, które występuje przez długi czas, może przekształcić się w przewlekłe zapalenie wątroby.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z tą chorobą nie zawsze odczuwają objawy. Kiedy pojawiają się objawy, chorzy mogą odczuwać zmęczenie, nudności i wymioty oraz żółtaczkę.

Aby zdiagnozować tę chorobę, musisz wykonać badania krwi. W przeciwieństwie do innych chorób wątroby, do tej pory nie ma szczepionki zapobiegającej zapaleniu wątroby typu C.

Mimo to tę infekcję wirusową można leczyć za pomocą leczenia zapalenia wątroby, takiego jak wstrzyknięcie interferonu i leki przeciwwirusowe.

Jak powszechna jest ta choroba?

Wirus wywołujący tę chorobę może zarazić każdego i jest przenoszony z jednej osoby na drugą. Ta choroba rozprzestrzenia się również w różnych częściach świata i jest jedną z głównych przyczyn raka wątroby.

W 2016 roku Światowa Organizacja Zdrowia oszacowała, że 399 000 milionów pacjentów z zapaleniem wątroby typu C zmarło z powodu marskości wątroby i raka wątroby. Tymczasem liczba przypadków zapalenia wątroby w Indonezji jest również dość duża.

Podstawowe dane z badań zdrowotnych (Riskesdas) w 2014 r. Donosiły, że około 28 milionów Indonezyjczyków zostało zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B i C. Zostało to udowodnione w badaniu krwi przeprowadzonym przez firmę PMI.

14 milionów z tych pacjentów jest zagrożonych rozwojem przewlekłego zapalenia wątroby, a 1,4 miliona osób z przewlekłym zapaleniem wątroby może rozwinąć się rak wątroby.

Przyczyna

Co powoduje wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Przyczyną zapalenia wątroby typu C jest zakażenie wirusem HCV. HCV to wirus RNA, który ma co najmniej 6 różnych genotypów. Ta infekcja wirusowa w rzeczywistości nie powoduje bezpośrednio zapalenia wątroby.

Obecność tego wirusa wywołuje reakcję układu odpornościowego lub układu odpornościowego. W procesie zwalczania zapalenia wątroby układ odpornościowy niszczy zakażone komórki wątroby.

Odporność układu odpornościowego na rozwój wirusa, który utrzymuje się latami, z czasem może spowodować uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby.

Ostre zakażenie HCV vs przewlekłe zakażenie HCV

Po wejściu do komórki żywiciela w wątrobie wirus ten nie rozmnaża się natychmiast. HCV będzie miał okres inkubacji od 2 do 24 tygodni.

Ostra infekcja HCV będzie trwać 6 miesięcy, podczas gdy przewlekła infekcja HCV dłużej niż 6 miesięcy lub lat.

Najbardziej prawdopodobny postęp infekcji wirusowej z ostrej do przewlekłej (80%) u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

W jaki sposób przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Generalnie przenoszenie zapalenia wątroby na ten typ HCV następuje poprzez kontakt z krwią zakażoną wirusem, na przykład:

stosowanie tej samej strzykawki w przypadku osób cierpiących na zapalenie wątroby,
poprzez transfuzje krwi lub przeszczepy narządów,
uprawianie seksu z pacjentami z zapaleniem wątroby, zwłaszcza bez prezerwatywy,
stosowanie niesterylnych igieł również do tatuaży lub piercingu
przenoszenie w pionie, mianowicie z matki na dziecko podczas porodu.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy zapalenia wątroby typu C?

Większość osób zakażonych HCV nie wykazuje żadnych oznak i objawów, co utrudnia wykrycie choroby. Jeśli się pojawią, objawy utrzymają się po zakończeniu okresu inkubacji wirusa, czyli około 2 tygodni - 6 miesięcy.

Ponadto postęp infekcji HCV wpływa również na nasilenie objawów. Dlatego istnieje różnica między objawami ostrego zapalenia wątroby typu C a przewlekłym zapaleniem wątroby.

Objawy ostrego zapalenia wątroby typu C.

Ostry okres HCV zwykle trwa, gdy zarażona osoba po raz pierwszy wchodzi w kontakt z wirusem, dopóki wirus się nie powieli.

Objawy też niekoniecznie się pojawiają, ale około 25 - 35% osób zakażonych doświadcza zaburzeń, takich jak:

łagodna gorączka,
zmęczenie,
utrata apetytu,
ból brzucha lub w nadbrzuszu,
zażółcenie skóry i wyściółki oczu (żółtaczka) oraz
nudności i wymioty

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby typu C.

Prawdopodobieństwo wystąpienia objawów przewlekłego zapalenia wątroby typu C jest większe niż ostrego zapalenia wątroby. Jednak infekcja, która się rozwija, również czasami nie wykazuje żadnych objawów. W rezultacie możesz nawet tego nie zauważyć.

Kiedy pojawią się objawy, objawy i problemy zdrowotne również będą się różnić. Powodem jest to, że przewlekły HCV jest ściśle związany z innymi chorobami wątroby lub jest spowodowany powikłaniami, takimi jak:

Trudności z koncentracją,
ból w nadbrzuszu,
bóle mięśni i stawów,
ból przy oddawaniu moczu,
kolor stołka blednie,
ciemny i skoncentrowany mocz,
swędzenie skóry,
również łatwo krwawi
łatwo siniaczą.

Kiedy iść do lekarza?

HCV nie ma charakterystycznych objawów i czasami jest podobny do objawów od zapalenia wątroby po inne choroby wątroby. Dlatego zdecydowanie odradza się samodzielnej diagnozy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy, niezależnie od tego, czy są one wymienione, czy nie, skonsultuj się z lekarzem. Ma to na celu uzyskanie odpowiedniego leczenia w zależności od stanu.

Czynniki ryzyka

Jakie czynniki zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby?

Istnieje wiele schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C, w tym następujące.

Urodzony w roku wybuchu zapalenia wątroby typu C.
Otrzymał transfuzję krwi w roku, w którym wybuchła epidemia.
Historia przewlekłej choroby wątroby spowodowanej wirusem HIV.
Masz zaburzenia czynności wątroby.
Rutynowo przechodzą dializę (dializę).
Nadużywanie narkotyków przez igły.
Dzieci urodzone przez zarażone matki.
Uprawianie seksu z osobą zakażoną.
Wykonywanie tatuaży lub przekłuwanie części ciała.
Używaj tej samej szczoteczki do zębów i maszynki do golenia z pacjentami z zapaleniem wątroby.

Jeśli wystąpią powyższe czynniki ryzyka, natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu wykonania testu diagnostycznego na zapalenie wątroby.

Komplikacje

Wątroba jest jednym z największych narządów w organizmie, który odgrywa ważną rolę w układzie pokarmowym. Jego funkcja jest całkiem spora, począwszy od trawienia składników odżywczych z pożywienia, aż po utrzymanie układu odpornościowego.

Jeśli zapalenie wątroby trwa latami, to oczywiście pojawiają się powikłania zapalenia wątroby typu C w postaci uszkodzenia wątroby poniżej.

Marskość

Marskość wątroby to uszkodzenie wątroby spowodowane przewlekłym zakażeniem HCV. Wątroba doświadcza obrzęku i stwardnienia, co powoduje zaburzenia wielu funkcji wątroby.

Rak serca

Przewlekłe zakażenie HCV powoduje również rozkwit dzikich komórek i uszkadza komórki wątroby. Prawie 5% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C ma komórki rakowe w wątrobie.

Niewydolność wątroby

HCV może również powodować trwałą niewydolność wątroby, zwaną też niewydolnością wątroby.

Diagnoza

Oprócz badania fizycznego lekarz poprosi Cię również o poddanie się kilku innym badaniom. Poniższe testy są wykonywane, aby sprawdzić, czy HCV aktywnie infekuje organizm, czy nie. Oto kilka procedur przesiewowych w celu wykrycia HCV.

Test przeciwciał

Wykonywany jest test przeciwciał w celu sprawdzenia obecności przeciwciał HCV w organizmie. Jeśli wynik jest pozytywny, oznacza to, że jesteś zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C. Po badaniu przeciwciał lekarz potwierdzi również, czy infekcja jest nadal aktywna, czy nie, za pomocą testu RNA.

Test RNA

Test RNA jest wykonywany w celu wykrycia, czy HCV nadal aktywnie replikuje się w organizmie. Ponadto test RNA pokazuje również ilość wirusa obecnego we krwi.

Test genotypu HCV

HCV składa się z kilku różnych typów genotypów (genotypów). Dlatego musisz przejść test genotypu HCV, aby zobaczyć, jaki typ genotypu infekuje twoją wątrobę.

Ma to również na celu określenie rodzaju leczenia zapalenia wątroby typu C.

Biopsja wątroby

Biopsję wątroby wykonuje się zwłaszcza w przypadku ryzyka wystąpienia innych chorób wątroby. Lekarz wykona biopsję, która ma na celu pobranie próbek komórek wątroby w celu analizy stopnia uszkodzenia wątroby, które wystąpiło.

Wiedza o tym, jak bardzo uszkodzona jest wątroba, może pomóc lekarzowi określić, która metoda leczenia jest odpowiednia.

Leczenie

Nie każdy, kto jest zarażony wirusem zapalenia wątroby typu C, musi poddawać się leczeniu, zwłaszcza tym, u których nie występują objawy. Jednak dla osób, które są przewlekle zakażone i doświadczają wielu uciążliwych objawów, ważne jest leczenie.

Wirus zapalenia wątroby typu C nie może zostać całkowicie wyeliminowany z organizmu, ale infekcję można zatrzymać.

Leczenie zapalenia wątroby ma na celu wyleczenie lub zatrzymanie trwającej infekcji HCV, szczególnie przez 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia. W przypadku zapalenia wątroby typu C można wykonać następujące zabiegi.

Połączenie pegylowanego interferonu i rybawiryny

Wcześniej interferon był stosowany w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jednak obecnie interferon nie jest już stosowany samodzielnie. Powodem jest to, że lek ten należy łączyć z rybawiryną, aby powstrzymać infekcje wirusowe.

Leki przeciwwirusowe

Oprócz interferonu i rybawiryny, leki przeciwwirusowe lubśrodki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu (DAA) są również uważane za najnowsze leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Dzieje się tak, ponieważ mówi się, że leki przeciwwirusowe mają wskaźnik wyleczenia do 90 procent.

To leczenie jest bardzo skuteczne, ponieważ w szczególności zatrzymuje jeden z cykli życiowych wirusa i zapobiega replikacji HCV.

Jednak stosowane leki przeciwwirusowe muszą być dostosowane do genotypu zakaźnego wirusa HCV. Dawkowanie musi również zależeć od ilości wirusa w wątrobie, stopnia uszkodzenia wątroby.

Antywirus zwykle musi być również używany przez jeden dzień przez 8-12 tygodni. Niestety cena leków przeciwwirusowych do leczenia zapalenia wątroby jest nadal stosunkowo wysoka.

Przeszczep wątroby

Jeśli wystąpią powikłania, które powodują uszkodzenie wątroby, tak że nie działa, leczenie lekami nie jest już skuteczne.

Przeszczep wątroby jest jedynym sposobem na przywrócenie funkcji wątroby. Przeszczep wątroby jest wykonywany poprzez zastąpienie uszkodzonej wątroby zdrową wątrobą dawcy.

W wielu przypadkach przeszczep wątroby faktycznie nie leczy zapalenia wątroby typu C. Zakażenie HCV może nawrócić po wykonaniu przeszczepu. Aby temu zaradzić, leczeniu muszą towarzyszyć leki przeciwwirusowe.

Czy można wyleczyć zapalenie wątroby typu C?

Szansa wyleczenia z tej choroby zależy tak naprawdę od tego, jak ciężka jest infekcja.

U osób z ostrym zakażeniem HCV nadal istnieje możliwość wyzdrowienia samoistnie lub w wyniku leczenia.

Jak dotąd nie ma konkretnego leku do zwalczania przewlekłego HCV. Jednak leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza ma duże szanse na wyzdrowienie.

Zapobieganie

Jak możesz zapobiegać wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?

Do tej pory nie ma szczepionki zapobiegającej zapaleniu wątroby typu C. Nie oznacza to jednak, że nie można nic zrobić jako formy profilaktyki.

Możesz zapobiec zapaleniu wątroby, unikając czynników ryzyka i prowadząc zdrowy tryb życia. Jeśli nadal jesteś zarażony, przeniesieniu HCV można również zapobiec w następujący sposób.

Przykryj otwarte rany bandażem lub bandażem.
Wyczyść nasiąknięte krwią chusteczki, podkładki i ściereczki przed ich wyrzuceniem.
Zawsze czyść przedmioty narażone na kontakt z krwią roztworami antyseptycznymi.
Unikaj używania narzędzi, które umożliwiają kontakt krwi z innymi ludźmi.
Nie karmić piersią, jeśli na sutku jest otwarty ból.
Nie oddawaj krwi.

Jeśli masz dodatkowe pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie.