Pełne informacje na temat złamań biodra i biodra (złamania miednicy)

Złamania lub złamania mogą wystąpić w dowolnym obszarze kości, w tym w dłoniach, stopach, nadgarstkach i kostkach. Jednak oprócz tych wspólnych lokalizacji kości, mogą wystąpić również złamania w okolicy biodra i miednicy (złamania miednicy). Aby dowiedzieć się więcej o tego typu złamaniach, oto pełne informacje na temat złamań miednicy, które musisz znać.

Co to jest złamanie miednicy?

Złamania miednicy to złamania, które występują w jednej lub kilku kościach tworzących miednicę. Miednica to grupa kości na końcu tułowia, między kręgosłupem a nogami. Jego funkcją jest pomoc w wiązaniu mięśni i ochronie narządów w podbrzuszu, takich jak pęcherz, jelita i odbytnica.

Miednica obejmuje kość krzyżową (dużą trójkątną kość u podstawy kręgosłupa), kość ogonowa (kość ogonowa) i kości biodrowe. Kości biodrowe, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, składają się z trzech kości zwanych kością biodrową, łonową i kulszową.

Te trzy kości oddzielają się w dzieciństwie, ale potem łączą się z wiekiem. Spotkanie tych trzech kości tworzy również panewkę, która jest częścią miednicy, która ma kształt wydrążonej miseczki i pełni funkcję gniazda dla stawu biodrowo-biodrowego. Panewka łączy miednicę z kością udową (kość udową).

Złamania miednicy to rzadki rodzaj złamań. OrthoInfo powiedział, że liczba przypadków złamań biodra występuje tylko w około 3% wszystkich typów złamań u dorosłych. Istnieją bardziej powszechne rodzaje złamań, takie jak złamania nadgarstka, kostki oraz złamania kołnierza lub barku.

Chociaż rzadkie, poważne złamania biodra mogą zagrażać życiu. Dzieje się tak, ponieważ miednica znajduje się blisko dużych naczyń krwionośnych i narządów, więc złamana kość w tym miejscu może spowodować uszkodzenie narządu i krwawienie. Dlatego tego typu złamania często wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe złamania miednicy

Typowe oznaki i objawy złamania miednicy lub złamania biodra i biodra to:

• Ból pachwiny, bioder lub dolnej części pleców.
• Nie można wstać ani wstać, zwłaszcza po upadku.
• Nie można podnieść, przesunąć ani obrócić nogi.
• Trudności w chodzeniu.
• Obrzęk i zasinienie w okolicy miednicy i wokół niej.
• Drętwienie lub mrowienie w pachwinie lub nogach.
• Nogi o nierównej długości, zwykle noga po kontuzjowanym biodrze jest krótsza niż po drugiej stronie.
• Noga z boku kontuzjowanego biodra jest skierowana na zewnątrz.

W ciężkich przypadkach złamanie biodra może powodować objawy, takie jak krwawienie z pochwy, cewki moczowej (rurka odprowadzająca mocz z pęcherza na zewnątrz ciała) lub odbytnicy (przestrzeń zawierająca stałe odpady z jelita grubego, które mają być odprowadzone poza ciałem) lub trudności w oddawaniu moczu. Jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny i czynniki ryzyka złamań miednicy

Częstą przyczyną złamań miednicy lub złamań biodra i biodra jest gwałtowne uderzenie w obszar kości, takie jak wypadek samochodowy lub motocyklowy z dużą prędkością lub upadek z wysokości. W tym stanie złamania miednicy mogą wystąpić u osób w każdym wieku, które są jeszcze zdrowe.

Jednak złamania miednicy i bioder mogą być również spowodowane osłabionymi chorobami kości, takimi jak osteoporoza. U osób z tym schorzeniem nawet niewielki wpływ na miednicę może spowodować złamanie tego obszaru kości. Przyczyna tego złamania miednicy zwykle występuje u osób starszych z powodu czynników starzenia, które powodują osteoporozę.

W rzadkich przypadkach złamania biodra mogą również wystąpić z powodu dużej aktywności sportowej, powodując oderwanie kości kulszowej od mięśnia przyczepionego do kości. Ten stan jest również znany jako rodzaj złamania awulsyjnego. Złamanie oderwania w miednicy występuje zwykle u młodych sportowców.

Oprócz powyższych przyczyn istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko złamania miednicy lub miednicy i bioder, a mianowicie:

• Płeć żeńska, zwłaszcza po wejściu w menopauzę, która może powodować utratę gęstości kości szybciej niż mężczyźni.
• Postępujący wiek. Im jesteś starszy, tym bardziej jesteś podatny na złamania biodra i biodra.
• Historia rodzinna, w której jeśli twoi rodzice mieli złamanie biodra, jesteś w wysokim ryzyku tego samego.
• Brak wystarczającej ilości wapnia i witaminy D. Oba te składniki odżywcze są ważne dla wzmocnienia kości.
• Brak ćwiczeń, takich jak chodzenie, powoduje osłabienie kości i mięśni i jest bardziej prawdopodobne, że upadnie i złamie biodro.
• Nawyki palenia i nadmierne spożycie alkoholu.
• Stany chorobowe wpływające na mózg i układ nerwowy, które zwiększają ryzyko upadków, takie jak udar, demencja, choroba Parkinsona i neuropatia obwodowa.
• Inne przewlekłe schorzenia, takie jak zaburzenia endokrynologiczne powodujące łamliwość kości, zaburzenia jelitowe zmniejszające wchłanianie wapnia i witaminy D oraz niski poziom cukru we krwi i niskie ciśnienie krwi, które zwiększają ryzyko upadków.
• Długotrwałe spożywanie niektórych leków, takich jak sterydy.

Diagnostyka złamania miednicy

Aby zdiagnozować złamanie lub złamanie miednicy, lekarz zbada fizyczne objawy miednicy i bioder. Następnie zostaną wykonane badania obrazowe, aby potwierdzić diagnozę i sprawdzić stopień złamania. Testy, które można wykonać, takie jak:

• Rentgen może pokazać złamaną kość.
• Tomografia komputerowa może pokazać bardziej szczegółowe obszary kości, szczególnie w przypadku bardziej skomplikowanych przypadków złamań miednicy.
• MRI, który pokazuje bardziej szczegółowe obrazy kości i otaczającej tkanki, szczególnie w celu zbadania możliwych złamań naprężeniowych.
• Cewka moczowa, która może pokazać obrazy cewki moczowej, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń spowodowanych złamaniem.
• Angiografia, która może pokazać obrazy naczyń krwionośnych wokół miednicy.

Leczenie złamań biodra i biodra

Leczenie złamań miednicy różni się w zależności od pacjenta. Będzie to zależeć od wzoru złamania, przesunięcia kości, stanu urazu i ogólnego stanu pacjenta.

W przypadku łagodnego złamania biodra, w którym kość nie przesunęła się lub przesunęła się tylko nieznacznie, leczenie niechirurgiczne jest wystarczające do leczenia tego stanu. Jednak ten rodzaj złamania nie wymaga gipsu, takiego jak złamanie dłoni i stopy.

W tym stanie możesz potrzebować tylko chodzika, takiego jak kule (laska) lub wózek inwalidzki, przez co najmniej trzy miesiące, aż kości się zagoją. Otrzymasz również leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub antykoagulanty, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów w miednicy i nogach.

Jednak w przypadku ciężkich złamań biodra operacja jest najskuteczniejszym sposobem leczenia tego schorzenia. Jednak przed operacją lekarz najpierw leczy wstrząs, krwawienie wewnętrzne i uszkodzenie narządów, które mogą wystąpić. Celem jest opanowanie krwawienia i ustabilizowanie stanu poszkodowanego.

Podczas operacji możesz przejść jeden lub więcej rodzajów operacji złamania. Oto kilka rodzajów zabiegów chirurgicznych w przypadku złamań miednicy, które są często wykonywane:

• Wewnętrzna operacja mocowania pióra

W tego typu chirurgii złamań kości są ustawiane w ich normalnej pozycji, a następnie trzymane razem za pomocą długopisu w kształcie śruby lub metalowej płytki na powierzchni kości. Ten długopis służy do utrzymywania kości w odpowiedniej pozycji, aż się zagoi.

• Zewnętrzna operacja mocowania pióra

Lekarz może również użyć fiksacji lub pióra umieszczonego zewnętrznie na zewnętrznej stronie skóry lub ciała. W tego typu zabiegach wkręty są wprowadzane do kości poprzez niewielkie nacięcia w skórze i mięśniach. Następnie śruby wystają ze skóry po obu stronach miednicy.

Z wystającej śruby do zewnętrznej strony skóry przymocowany jest pręt z włókna węglowego, który służy do utrzymania złamanej kości we właściwej pozycji. W niektórych przypadkach można to stosować zewnętrznie, aż kość się zagoi. Jednak u pacjentów, którzy nie mogą używać tego urządzenia przez dłuższy czas, fiksację zewnętrzną stosuje się tylko do czasu wykonania innych procedur terapeutycznych.

• Operacja wymiany stawu biodrowego

Szczególnie w okolicy biodra, zwłaszcza w panewce, często zaleca się operację wymiany stawu biodrowego. Ten rodzaj operacji jest wykonywany, jeśli złamanie biodra zakłóciło dopływ krwi do kulistej części stawu biodrowego.

Urazy te są częste u osób starszych ze złamaniami szyjki kości udowejlub szyjka kości udowej, która nie goi się prawidłowo. Jeśli chodzi o operację wprowadzenia długopisu, nie wystarczy naprawić i ustabilizować kości.

Ten rodzaj operacji można wykonać w całości lub częściowo. W chirurgii całkowitej endoprotezoplastyki stawu biodrowego górna kość udowa (udowa) i gniazdo w miednicy są zastępowane protezą lub sztuczną kością wykonaną z metalu.

Operacja częściowej endoprotezoplastyki stawu biodrowego polega na usunięciu głowy i szyi złamanej kości udowej i zastąpieniu jej metalową sztuczną kością. Ten rodzaj operacji jest zwykle wykonywany, gdy złamany wierzchołek kości jest przemieszczony lub uszkodzony i jest ogólnie zalecany dla dorosłych, którzy mają inne schorzenia lub zaburzenia poznawcze, które nie są w stanie żyć samodzielnie.

• Trakcja szkieletowa

Trakcja szkieletowa to urządzenie składające się z koła pasowego, sznurków, ciężarków i metalowej ramy, która jest przymocowana do łóżka. Ten system bloczków ładunkowych służy do wyrównania kawałków kości we właściwej pozycji.

W złamaniach biodra i biodra trakcja szkieletowa jest często stosowana po urazie i zwalniana po operacji. Czasami złamanie panewki można leczyć wyłącznie za pomocą trakcji szkieletowej. Jednak taka decyzja jest bardzo rzadka.

W trakcji szkieletowej metalowe kołki są wszczepiane w kości udowe i golenie, aby pomóc w ustawieniu nóg. Następnie na szpilki zostaną umieszczone ciężarki, aby pociągnąć nogę i utrzymać złamanie we właściwej pozycji.

Okres rekonwalescencji po leczeniu złamania miednicy

Po przejściu powyższych zabiegów na ogół wkraczasz w okres rehabilitacji lub powrotu do zdrowia. W tym okresie zwykle potrzebujesz fizjoterapii, aby wzmocnić mięśnie i kości, aby mogły pomóc Ci się poruszać.

Możesz także skorzystać z terapii zajęciowej, która pomoże Ci w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak kąpiel, ubieranie się i gotowanie. Również w tej terapii zajęciowej terapeuta określa, czy do zajęć potrzebny jest chodzik czy wózek inwalidzki.

W okresie rekonwalescencji nie zapomnij zawsze zaspokajać potrzeb żywieniowych, jedząc zalecane pokarmy w przypadku złamań. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem.