Chemioterapia: funkcje, procesy i skutki uboczne

Mutacje genów w komórkach powodują, że komórki działają nieprawidłowo i powodują raka. Chorobę tę należy natychmiast zająć, aby nie rozprzestrzeniła się na zdrowe tkanki i narządy. Jedną z najczęstszych metod leczenia raka jest chemioterapia. Czy jednak wiesz, jak wygląda chemioterapia? Chodź, zobacz następujące recenzje.

Co to jest chemioterapia i jakie korzyści daje?

Chemioterapia to metoda leczenia chorób za pomocą leków. Jednak większość ludzi definiuje chemioterapię (często w skrócie chemo) jako metodę leczenia raka przy użyciu specjalnie opracowanych leków do zabijania komórek rakowych.

Obecnie większość tych lekowych metod leczenia raka jest wykonywana w szpitalach lub ośrodkach opieki paliatywnej. Według American Cancer Society głównymi celami leczenia raka za pomocą chemioterapii są:

1. Leczyć raka (leczniczo)

W niektórych przypadkach chemia może faktycznie zniszczyć i usunąć komórki rakowe z organizmu. W najlepszym przypadku komórki rakowe nie wrócą. Jednak nie wszystkie przypadki są takie. Ponownie, wszystko sprowadza się do tego, jak ciężki jest rak i gdzie się znajduje.

2. Zapobieganie rozprzestrzenianiu się i łagodzenie objawów (działanie paliatywne)

Jeśli rak jest trudny lub nawet nieuleczalny, wykonuje się chemię, aby kontrolować wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych, aby stały się coraz bardziej złośliwe. Zapewni to pacjentowi dłuższą oczekiwaną długość życia.

Jednak gdy komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała i osiągnęły zaawansowany etap, można zastosować chemioterapię, aby złagodzić objawy raka, takie jak ból w niektórych obszarach ciała, poprawiając w ten sposób jakość życia pacjenta.

Jak działa chemioterapia?

Twoje tkanki ciała składają się z miliardów komórek. Niektóre z tych komórek będą się dzielić i mnożyć. Ten proces samoreprodukcji zachodzi, gdy komórki muszą naprawić uszkodzenia. Podczas dzielenia jedna komórka stanie się 2 nowymi identycznymi komórkami.

U osób z rakiem komórki nadal dzielą się bez kontroli i czasami powodują powstanie guzka zwanego guzem złośliwym.

Podczas podejmowania chemioterapii leki mogą przedostawać się do krwiobiegu. Sposób działania chemioterapii polega na tym, że zadaniem każdego leku jest atakowanie komórek rakowych, na przykład zabijanie komórek, które się dzielą lub niszczenie części centrum kontroli komórki, która powoduje ich podział.

Ten lek chemiczny, który może dostać się do krwiobiegu, umożliwia zabicie komórek rakowych w prawie wszystkich częściach ciała.

Jak wygląda proces chemioterapii?

Proces leczenia raka dzieli się na dwa główne etapy. Etapy tego procesu chemioterapii to:

Proces przygotowawczy

Przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej należy wykonać kilka przygotowań, takich jak:

• Zrób badanie lekarskie

Będziesz musiał wykonać badania krwi, aby sprawdzić czynność nerek i wątroby, a następnie badanie serca, aby sprawdzić, czy twoje serce jest zdrowe. Jeśli pojawią się problemy, chemioterapia może zostać odroczona lub opcje chemioterapii zostaną odpowiednio dostosowane.

• Zrób kontrolę dentystyczną

Jesteś zobowiązany do zbadania zębów przez lekarza pod kątem oznak infekcji. Jeśli tak, infekcja będzie najpierw leczona, aby zmniejszyć ryzyko powikłań podczas chemioterapii.

• Zapytaj o skutki uboczne chemioterapii i jak je przezwyciężyć

Zapytaj o skutki uboczne chemioterapii, które mogą wystąpić, i odpowiednie leczenie, aby je przezwyciężyć. Na przykład, jeśli twoja płodność jest zagrożona, możesz rozważyć zatrzymanie nasienia lub komórek jajowych do wykorzystania w przyszłości.

• Zapewnienie, że leczenie nie koliduje z czynnościami

Jeśli nadal pracujesz, weź wolne zgodnie z zaleceniami lekarza. Następnie upewnij się, że masz kogoś, na kogo możesz liczyć, że będzie towarzyszyć procesowi leczenia, aż wrócisz do domu.

• Upewnij się, że jesteś wypoczęty i przygotowany psychicznie

Proces leczenia sprawi, że Twój organizm będzie wyczerpany. Dlatego upewnij się, że w ciągu ostatnich kilku dni masz wystarczająco dużo odpoczynku. Jeśli to konieczne, udaj się do terapeuty, aby poprawić gotowość psychiczną do radzenia sobie z tym leczeniem raka.

Proces podawania leków chemioterapeutycznych

Podawanie leków chemioterapeutycznych dzieli się na różne sposoby, takie jak:

• Napar

Leki chemioterapeutyczne w postaci płynów podaje się najczęściej w postaci dożylnej kroplówki do żyły. Lek dożylny zostanie wprowadzony do ramienia lub klatki piersiowej.

• Iniekcja

Oprócz tego, że mają postać wlewu, płynne leki chemioterapeutyczne mogą być wstrzykiwane do organizmu za pomocą strzykawki.

• Doustny

Leki chemioterapeutyczne w postaci tabletek lub kapsułek można przyjmować bezpośrednio i wykonywać w domu. Jednak dostępność leków jest nadal ograniczona i upewnij się, że dawkowanie i zasady stosowania są zgodne z zaleceniami lekarza.

• Aktualny

Leki chemioterapeutyczne są również dostępne w postaci miejscowej, którą stosuje się bezpośrednio na skórę w celu wyleczenia raka skóry.

• Skocz do jednego obszaru ciała

Niektóre leki można podawać na różne obszary ciała, na przykład w żołądku (dootrzewnowo), w klatce piersiowej (doopłucnowo), ośrodkowym układzie nerwowym (dooponowo) lub przez cewkę moczową do pęcherza (dopęcherzowo).

• Prosto do komórek rakowych

Leki chemioterapeutyczne podaje się po operacji. Na przykład urządzenie w kształcie wafla wypełnione lekiem jest umieszczane w pobliżu guza po operacji. Z biegiem czasu urządzenie się zepsuje i uwolni lek znajdujący się w środku.

Niezależnie od sposobu podania chemioterapeutyki mogą działać i mieć prawie taki sam wskaźnik skuteczności. Jednak rzeczywisty wskaźnik powodzenia leczenia zależy od rodzaju raka, jego ciężkości, wieku i stanu zdrowia organizmu.

Wielu twierdzi, że chemioterapia powoduje ból. Zależy to jednak od procesu podawania chemioterapii, któremu przechodzisz. Jeśli jest podawany we wstrzyknięciu, po wstrzyknięciu igły w skórę można poczuć kłujący ból.

Podczas procesu podawania chemioterapii podczas operacji zostaniesz znieczulony. Jeśli powoduje to dyskomfort, lekarz zwykle przepisuje leki przeciwbólowe.

Lista leków stosowanych w chemioterapii

Leki na chemioterapię są bardzo zróżnicowane. Dlatego te leki są pogrupowane na podstawie ich działania, budowy chemicznej i ich interakcji z innymi lekami. Następujące grupy i rodzaje leków, które są zwykle stosowane w chemioterapii, to:

Środki alkilujące

Środki alkilujące zapobiegają kopiowaniu się komórek poprzez uszkadzanie DNA w komórkach. Zwykle lek ten jest stosowany w leczeniu raka płuc, raka piersi, szpiczaka mnogiego i raka krwi.

Wiadomo, że stosowanie tego rodzaju leku zwiększa ryzyko białaczki, więc dawkowanie jest bardzo niepokojące. Przykłady środków alkilujących stosowanych w chemioterapii to:

• Altretamine
• Bendamustyna
• Busulfan
• Karboplatyna
• Karmustyna
• Chlorambucil
• Cisplatyna
• Cyklofosfamid
• Dakarbazyna
• Ifosfamid
• Lomustyna
• Mechloretamina
• Melfalan
• Oksaliplatyna
• Temozolomid
• Thiotepa
• Trabectedin

Ten rodzaj nitrozomocznika ma specjalne działanie, ponieważ może dostać się do obszaru mózgu, dlatego jest stosowany w leczeniu raka mózgu. Przykładem tego typu chemioterapii jest streptozocyna.

Antymetabolity

Leki antymetabolitowe mogą zakłócać DNA i RNA, uniemożliwiając podział nieprawidłowych komórek. Ten rodzaj chemioterapii jest zwykle stosowany w białaczce, raku jajnika i raku okrężnicy. Przykłady leków zaliczanych do grupy antymetabolitów stosowanych w chemioterapii to:

• Azacytydyna
• 5-fluorouracyl (5-FU)
• 6-merkaptopuryna (6-MP)
• Kapecytabina (Xeloda)
• Kladrybina
• Klofarabina
• Cytarabina (Ara-C)
• Decytabina
• Floksurydyna
• Fludarabina
• Gemcytabina (Gemzar)
• Hydroksymocznik
• Metotreksat
• Nelarabina
• Pemetreksed (Alimta)
• Pentostatyna
• Pralatreksat
• Tioguanina
• Połączenie triflurydyny / tipiracylu

Antybiotyki przeciwnowotworowe

Chociaż nazywany jest antybiotykiem, lek ten nie jest stosowany w leczeniu infekcji bakteryjnych, ale zamiast tego zmienia DNA w komórkach, aby nie działały nieprawidłowo. Przykładami antybiotyków przeciwnowotworowych są bleomycyna, daktynomycyna, mitomycyna-C i mitoksantron.

Ponadto są również klasyfikowane jako antracykliny, które działają w celu zakłócenia enzymu odpowiedzialnego za kopiowanie DNA, aby komórki nie mogły się dzielić. Przykłady antracyklin stosowanych w chemioterapii to:

• Daunorubicin
• Doksorubicyna (Adriamycyna)
• Doksorubicyna liposomalna
• Epirubicyna
• Idarubicyna
• Valrubicin

Inhibitory topoizomerazy

Inhibitory topoizomerazy mogą zakłócać działanie enzymu zwanego topoizomerazą, który pomaga w oddzielaniu nici DNA, tak aby komórki mogły je kopiować. Rozerwanie tego enzymu sprawia, że ​​komórki nie są w stanie się dzielić. Zwykle lek ten jest stosowany w leczeniu raka jelita grubego lub raka trzustki.

Przykładami inhibitorów topoizomerazy stosowanych w chemioterapii są:

• Irynotekan
• Irynotekan liposomalny
• Topotekan
• Etopozyd (VP-16)
• Tenipozyd

Inhibitory mitozy

Inhibitory mitozy mogą powstrzymywać podział komórek. Zwykle jest stosowany w leczeniu raka krwi, takiego jak białaczka i chłoniak. Jednak może powodować uszkodzenie nerwów, więc podawana dawka jest bardzo ograniczona.

Przykładami leków z grupy inhibitorów mitotycznych stosowanych w chemioterapii są taksany (kabazytaksel, docetaksel, nab-paklitaksel i paklitaksel) i alkaloidy barwinka (winblastyna, winkrystyna, liposomalna winkrystyna i winorelbina).

Jakie są skutki uboczne chemioterapii?

Podobnie jak w przypadku innych leków, stosowanie leków w chemioterapii ma bardzo częste skutki uboczne. Ale nie musisz się martwić, ponieważ większość skutków ubocznych szybko mija, a reszta może zająć miesiące lub lata.

Krótkotrwałe skutki uboczne chemioterapii

Możliwe krótkotrwałe skutki uboczne chemioterapii, które zwykle ustępują po zaprzestaniu leczenia, obejmują:

• Zmęczenie, które utrudnia chorym na raka wykonywanie codziennych czynności.
• Występuje niestrawność, taka jak nudności, wymioty lub zaparcia.
• Wypadanie włosów, nawet brwi, rzęs i włosów na ciele w pierwszym do trzeciego tygodnia chemioterapii.
• Bardzo łatwo jest zranić się, krwawić i zarazić, ponieważ osłabia się układ odpornościowy.
• Kolor moczu zmienia się na pomarańczowy, czerwony, zielony lub ciemnożółty, któremu czasami towarzyszy silny zapach, który zwykle znika w ciągu 24-72 godzin po podaniu.
• Często mają owrzodzenia lub owrzodzenia wokół ust, a język przypomina metal.

Długotrwałe skutki uboczne chemioterapii

Te skutki uboczne mogą trwać bardzo długo, nawet jeśli masz je przez całe życie z powodu uszkodzeń. Czasami zdarza się to przez długi czas lub gdy pacjent ponownie ma raka wtórnego, więc musi ponownie przejść chemioterapię.

Długoterminowe skutki uboczne chemioterapii, które mogą wpływać na pacjentów z rakiem, obejmują:

• Problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi

Wiadomo, że niektóre leki stosowane w chemioterapii osłabiają mięsień sercowy, uszkadzają naczynia krwionośne, powodują zaburzenia rytmu serca (arytmie), zwiększając w ten sposób ryzyko niewydolności serca i zawału serca.

• Problemy ze słuchem

Wiele leków stosowanych w chemioterapii jest ototoksycznych (może powodować utratę słuchu) z powodu uszkodzenia ślimaka, czuciowych komórek rzęsatych ucha wewnętrznego. W rezultacie może to zablokować dotarcie dźwięku do nerwu słuchowego, tak aby dźwięk nie docierał do mózgu.

• Zmniejszona płodność

Leczenie raka może powodować problemy seksualne, takie jak zatrzymanie produkcji hormonów płciowych (progesteronu i estrogenu) oraz pracę jajników, powodując przedwczesną menopauzę i uszkadzając macicę u kobiet. Tymczasem u mężczyzn dochodzi do zaburzenia produkcji nasienia, obniżenia poziomu hormonu testosteronu, a nerwy i naczynia krwionośne wokół brzucha utrudniają uzyskanie erekcji.

• Zaburzenia mózgu

Chemioterapia powoduje również problemy w mózgu, które mogą osłabiać funkcje poznawcze, ostre zmiany poznawcze (majaczenie, takie jak dezorientacja, wyciszenie, dezorientacja i halucynacje) oraz zwiększać ryzyko demencji.

Wskazówki dotyczące łagodzenia skutków ubocznych chemioterapii

Skutki uboczne chemii są bardzo niepokojące. Nie pozwól, aby to zmusiło Cię do rezygnacji z chemioterapii. Powodem jest to, że istnieją różne wskazówki, które mogą pomóc złagodzić skutki uboczne, takie jak:

• Rób przerwy i odpowiednio dostosowuj czynności

Możesz poradzić sobie ze zmęczeniem, odpoczywając. Zmień swoje codzienne czynności, zmniejszając forsowne czynności, które pogarszają zmęczenie i zdrzemnij się.

• Przestrzegaj diety przeciwnowotworowej

Przestrzeganie diety przeciwnowotworowej pomaga wzmocnić układ odpornościowy, złagodzić zaparcia, zapobiec anemii i zmniejszyć metaliczny posmak w ustach. Jedz ostrożnie, zwracaj uwagę na porcje, dodawaj sok cytrynowy / przyprawy do potraw i używaj plastikowych zamiast metalowych przyborów.

• Weź środki łagodzące skutki uboczne

Jeśli wystąpią działania niepożądane, takie jak nudności, weź leki przeciwbólowe lub przeciw nudnościom przepisane przez lekarza.

• Użyj nakrycia głowy

Wypadanie włosów często prowadzi do łysienia. Możesz przykryć ją czapką, szalikiem lub tymczasową peruką. Nie używaj zbyt często olejku lub szczoteczki do włosów. Po zakończeniu chemioterapii włosy mogą odrosnąć w ciągu kilku tygodni.

• Utrzymuj czystość i unikaj kontaktu z chorymi

Higiena ciała poprzez staranne mycie rąk i ostrożność w wykonywaniu czynności jest priorytetem w zapobieganiu infekcji. Trzymaj się z dala od ludzi, którzy mają grypę lub przeziębienie, ponieważ są one bardzo zaraźliwe dla pacjentów.

• Wypróbuj alternatywne metody leczenia

Możesz zmniejszyć skutki uboczne chemioterapii, wykonując alternatywne zabiegi, takie jak joga, akupunktura, aromaterapia, masaż lub akupresura. Zabieg ten może zmniejszyć zmęczenie organizmu, niestrawność i pomóc w radzeniu sobie ze stresem.

• Rutynowe kontrole stanu

Naprawdę musisz przejść dokładną kontrolę stanu zdrowia ze względu na skutki uboczne chemioterapii, która może zaatakować serce. Skonsultuj się z tym dalej ze specjalistą onkologiem, który leczy twój stan.