Rekonstrukcja piersi płatem najszerszym grzbietu • witaj zdrowo

Definicja

Na czym polega rekonstrukcja piersi płatem najszerszym grzbietu?

Rekonstrukcja piersi to zabieg medyczny polegający na utworzeniu nowych piersi po mastektomii. Rekonstrukcja wykonywana jest przy użyciu mięśnia dawcy, tkanki tłuszczowej i skóry z pleców (płat najszerszego grzbietu), najczęściej za pomocą implantu.

Jakie korzyści daje zabieg rekonstrukcji płatem najszerszym grzbietu?

Rekonstrukcja piersi za pomocą płata najszerszego grzbietu wykonywana jest w celu przywrócenia piersiom kształtu. Tkanka dawcy z Twojego ciała nada Twoim piersiom naturalny wygląd.

Kiedy należy wykonać rekonstrukcję piersi płatem najszerszym grzbietu?

Dawcę tkanki płata najszerszego grzbietu pobiera się z obszaru bliżej klatki piersiowej, a nie od dawcy tkanki brzusznej, a naczynia krwionośne w tym obszarze są na ogół bardziej solidne.

Zabieg najszerszego grzbietu jest opcją rekonstrukcji, która jest ogólnie zalecana, jeśli zespół chirurgów oceni Twój stan jako nieodpowiedni do innych zabiegów rekonstrukcyjnych, takich jak:

w brzuchu nie ma wystarczającej liczby dawców tkanek
Miałeś płatek z poprzedniej procedury, który nie zadziałał i wymagał innej metody
Nie masz dostępu do chirurga plastycznego, który może wykonać mikrochirurgię bez użycia płatka

Płat latissimus dorsi to również doskonały wybór dla kobiet o małych lub średnich rozmiarach piersi, ponieważ tkanka pleców zwykle nie zawiera dużo tłuszczu, który można wykorzystać do podtrzymania nowych piersi. Ogólnie rzecz biorąc, implanty piersi muszą być umieszczane pod płatem, aby uzyskać pożądany kształt, rozmiar i projekcję piersi. Klapa najszerszego grzbietu pozostawi bliznę na plecach, ale chirurg zazwyczaj wykonuje nacięcie, które może zakryć stanik.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed wykonaniem rekonstrukcji piersi płatem najszerszym grzbietu?

Chociaż płat najszerszy grzbietu jest ogólnie zalecany jako opcja rekonstrukcji piersi niskiego ryzyka, ta operacja plastyczna ma kilka wad:

Możesz stracić trochę siły i funkcji w swoim ciele, utrudniając podnoszenie przedmiotów i rozciąganie. Może to wpływać na zdolność wykonywania pewnych czynności, takich jak pływanie, gra w golfa lub tenisa lub obracanie przedmiotu. Zabieg latissimus dorsi generalnie nie jest opcją do rekonstrukcji obu piersi, ponieważ możesz mieć problemy z mięśniami po obu stronach ciała.

Większość kobiet wymaga implantów w tym samym czasie co płat najszerszy grzbietu, a niektóre kobiety zgłaszają, że ich implanty są bardziej miękkie niż przednia tkanka.

Struktura tłuszczu wokół mięśnia najszerszego grzbietu jest sztywniejsza w porównaniu z tłuszczem w okolicy brzucha, dlatego większość kobiet zgłasza, że zrekonstruowana klatka piersiowa najszerszego grzbietu jest bardziej jędrna niż pozostałe piersi.

Ponadto, jeśli masz implant wszczepiony pod płatem najszerszego grzbietu, istnieje pewne ryzyko podobne do rekonstrukcji implantu.

Jakie są alternatywy dla rekonstrukcji płata grzbietu?

Możesz używać biustonoszy z wkładkami lub wkładkami, które modelują biust.

Rekonstrukcja tylko za pomocą implantów jest możliwa.

Który implant piersi wybrać?

Implant wykonany jest z silikonowej torebki, którą można wypełnić silikonem (żel / płyn) lub słona woda. Płynny silikon i słona woda nada implantowi bardziej elastyczny i naturalny wygląd. Silikon w postaci żelu nada Twoim implantom piersi jędrniejszy, bardziej zgrabny wygląd. Żel silikonowy ogólny polecany jest kobietom poddawanym rekonstrukcji piersi.

Jeśli nie masz wystarczającej ilości tkanki skórnej lub przeszedłeś mastektomię, Twój chirurg może potrzebować implantów rozszerzalnych.

Proces

Co powinienem zrobić przed rekonstrukcją piersi płatem najszerszym grzbietu?

Przed wykonaniem mastektomii lekarz umówi Cię na konsultację z chirurgiem plastycznym. Ogólnie rzecz biorąc, Twój lekarz i chirurg plastyczny będą współpracować, aby opracować strategię rekonstrukcji piersi, która będzie odpowiednia dla Twojego stanu.

Zabieg rekonstrukcji wykonywany jest po znieczuleniu ogólnym. Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza dotyczącymi przygotowania do operacji, w tym wytycznych dotyczących jedzenia i picia, dostosowywania leków i rzucania palenia.

Jak przebiega rekonstrukcja piersi płatem najszerszym grzbietu?

Zabieg trwa około 4-6 godzin.

Chirurg wykona owalne nacięcie na plecach, zwykle wzdłuż fałdu skóry, oraz nacięcie na piersi. Następnie przesunie mięsień latissimus dorsi, który znajduje się z tyłu, do przodu klatki piersiowej, aby stworzyć nowy kształt piersi. Jeśli potrzebujesz implantów, chirurg wykona nacięcie pod płatem i oddzieli otaczającą tkankę, aby zrobić miejsce na implant worka piersiowego.

Co należy zrobić po rekonstrukcji piersi płatem najszerszym grzbietu?

Będziesz mógł wrócić do domu 2 - 6 dni po zabiegu.

Możesz wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu 4-6 tygodni.

Używanie miękkiego i dobrze dopasowanego biustonosza pomoże złagodzić dyskomfort pooperacyjny. Jeśli masz płatek najszerszego grzbietu w obu piersiach, podniesienie lub pociągnięcie ciała może być trudne.

Jeśli masz implanty rozszerzalne, będziesz mieć zaplanowane regularne konsultacje z lekarzem.

Kształt zrekonstruowanej piersi będzie wyglądał naturalnie z upływem czasu, zwykle po kilku tygodniach do roku po zabiegu.

Komplikacje

Komplikacje

Ogólne komplikacje

ból
krwawienie
infekcja w okolicy operowanej (rana)
łagodne blizny
krzepnięcie krwi

Specyficzne komplikacje

Powikłania rekonstrukcji piersi:

pod blizną po operacji pojawia się guzek
utrata płatka
martwica skóry
nienaturalne ruchy lub drganie zrekonstruowanej piersi
różnice w kształcie i wyglądzie
drętwienie lub przedłużający się ból wokół pachy lub wewnętrznej strony ramienia
trwałe drętwienie ran na plecach i powierzchni rekonstruowanej piersi
sztywne ramiona
ramię jest słabe

Powikłania związane z implantem piersi