Siatkówczak: objawy, przyczyny, leczenie itp. & byk; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest siatkówczak?

Siatkówczak to rodzaj raka oka, który atakuje siatkówkę. Siatkówka to sieć nerwów zlokalizowanych w tylnej części oka.

Siatkówka jest zbudowana ze specjalnych komórek nerwowych wrażliwych na światło. Komórki te są połączone z mózgiem nerwem wzrokowym. Wzorce światła lub obiekty uchwycone przez siatkówkę zostaną przekazane przez nerw wzrokowy do części mózgu zwanej korą wzrokową, abyśmy mogli widzieć.

Siatkówczak występuje, gdy komórki nerwowe w siatkówce mutują i tworzą guz. Komórki te mogą również rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym mózg i kręgosłup.

Ogólnie choroba ta może wpływać na jedną lub obie części oka. Najczęstszymi oznakami i objawami są białe źrenice, znane również jako leukocoria.

Wskaźnik wyleczenia siatkówczaka jest większy, jeśli można go wykryć wcześnie lub wcześnie.

Jak często występują siatkówczaki?

Siatkówczak jest najczęstszą chorobą u dzieci. Aż 90% przypadków tej choroby rozpoznaje się u dzieci poniżej 4 roku życia.

Aż 1 na 3 dzieci, które cierpią na tę chorobę, doświadcza jej od urodzenia (wrodzona). Ponadto aż 3 na 4 dzieci z tym typem raka oka miało guz tylko w 1 oku, a reszta miała 2 gałki oczne dotknięte rakiem.

Liczba zachorowań na tę chorobę u mężczyzn i kobiet jest taka sama. Choroba ta rzadko występuje u dzieci powyżej 6 roku życia. Częstość występowania tej choroby u dorosłych jest również bardzo mała.

Retinoblastoma można leczyć, rozpoznając istniejące czynniki ryzyka. Aby dowiedzieć się więcej o tej chorobie, możesz porozmawiać z lekarzem.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy siatkówczaka?

Najczęściej obserwowanymi oznakami i objawami siatkówczaka są białe źrenice lub leukocoria. Ten stan występuje u około 60% dzieci, które cierpią na tę chorobę.

Te białe źrenice są zwykle widoczne, gdy oczy są wystawione na światło lub Lampa błyskowa aparat fotograficzny. Jednak czasami obecność leukocorii może być oznaką innego problemu ze wzrokiem. Ten stan wymaga dalszego zbadania przez okulistę.

Oprócz leukocorii, kolejnym objawem tego typu raka oka jest stan zwany „leniwym okiem”, zwany również zezem. Stan ten powoduje osłabienie mięśni oka, przez co oczy wyglądają na skrzyżowane lub skupione w różnych kierunkach.

Inne oznaki i objawy tej choroby obejmują:

• Problemy ze wzrokiem
• Ból oczu
• Zaczerwienienie na białkach oczu
• Krwawienie z przodu oka
• Obrzęk oka
• Źrenica nie kurczy się pod wpływem jasnego światła
• Tęczówki obu oczu mają różne kolory

Mogą wystąpić pewne oznaki i objawy niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy wymienione powyżej lub masz inne pytania, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli Twoja rodzina ma historię tej choroby, upewnij się, że zostaniesz sprawdzony w celu wczesnego wykrycia i leczenia.

Ciało każdego chorego wykazuje różne oznaki i objawy. Aby uzyskać najbardziej odpowiednie leczenie i zgodnie ze stanem pacjenta, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza lub do najbliższej przychodni.

Przyczyna

Co powoduje siatkówczaka?

Zasadniczo główną przyczyną siatkówczaka jest zmiana genetyczna lub mutacja, która występuje w komórkach oka.

Odkąd się urodziliśmy, komórki oka replikują się i rozwijają w nowe komórki, które wypełniają siatkówkę. W pewnym momencie te komórki przestaną rosnąć i staną się dojrzałymi komórkami siatkówki.

Jednak w niektórych przypadkach komórki te nadal rosną i rozwijają się w niekontrolowany sposób, powodując pojawienie się tkanki nowotworowej i komórek rakowych.

Te zmiany w komórkach siatkówki są spowodowane mutacjami genów. Kilka typów genów, które odgrywają rolę we wzroście i replikacji komórek, to onkogeny. Tymczasem geny odpowiedzialne za kontrolowanie komórek i regulację, kiedy komórki muszą umrzeć, to geny supresorowe guza lub antyionkogeny.

W przypadku tej choroby błąd występuje w genie supresorowym guza RB1 lub siatkówczaka-1. Mutacje mogą wystąpić z dwóch powodów, a mianowicie przenoszonych z rodzica na dziecko lub nabytych kilka lat po urodzeniu dziecka.

1. Dziedziczny lub obustronny siatkówczak

Ten typ występuje u 1 na 3 dzieci cierpiących na tę chorobę. Ten stan jest spowodowany mutacją linia zarodkowa na jednym z genów RB1.

Mutacje te pojawiają się we wczesnych stadiach rozwoju dziecka, nawet gdy nadal mają postać płodu w łonie matki. Aż 9 na 10 dzieci rodzi się z mutacją linia zarodkowa RB1 będzie cierpieć na tę chorobę i na ogół występuje w obu oczach.

2. Niedziedziczny lub sporadyczny siatkówczak

W typach niedziedzicznych lub sporadycznych rak rozwija się u 2 na 3 chorych. Mutacja genu RB1 nie występuje od urodzenia, ale pojawia się w określonym momencie jego życia (nabyty).

Pacjenci z tym typem raka nie mają możliwości późniejszego przekazania mutacji genu swoim dzieciom. Jednak zarówno w przypadku odziedziczonych, jak i niepochodzących mutacji RB1, nadal nie wiadomo, jaka jest dokładna przyczyna.

Czynniki ryzyka

Jakie czynniki zwiększają moje ryzyko zachorowania na siatkówczaka?

Siatkówczak to choroba, która może dotknąć każdego. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju tej choroby.

Posiadanie jednego lub wszystkich czynników ryzyka nie oznacza, że ​​masz tę chorobę. Istnieje również kilka przypadków, które występują nawet bez czynników ryzyka.

Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka, które wywołują tę chorobę:

1. Wiek

Wiele osób z tą chorobą rozpoznaje się, gdy mają mniej niż 3 lub 4 lata. Generalnie wrodzonego lub dziedzicznego siatkówczaka rozpoznaje się w pierwszym roku po urodzeniu.

Tymczasem rodzaje raka, które nie są dziedziczone, są zwykle diagnozowane w wieku 1-2 lat. Choroba ta bardzo rzadko występuje u dzieci powyżej 6. roku życia iu dorosłych.

2. Potomkowie rodziny

Ryzyko, że dziecko cierpi na tę chorobę będzie większe, jeśli masz rodziców z dziedzicznym siatkówczakiem. Ten stan często dotyka obu oczu lub jest obustronny.

3. Inne czynniki ryzyka

Niektóre inne czynniki ryzyka, które mogą predysponować osobę do tej choroby, to:

• Brak spożycia owoców i warzyw w czasie ciąży
• Narażenie na chemikalia, takie jak benzyna lub spaliny podczas ciąży

Brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie możesz rozwinąć siatkówczaka. Te czynniki są tylko w celach informacyjnych, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Komplikacje

Jakie są powikłania spowodowane siatkówczakiem?

Dzieci, które są leczone, mogą ponownie rozwinąć chorobę po wyleczeniu. Dlatego lekarz zawsze zaplanuje badanie kontrolne lub kontynuacja aby sprawdzić, czy komórki rakowe w oku powrócą.

Ponadto dzieci, które mają tę chorobę od obojga rodziców, mogą cierpieć na inne rodzaje raka. Ten stan może wystąpić kilka lat po leczeniu.

Dlatego ważne jest, aby dzieci, które przeszły tę chorobę, rutynowo wykonywały testy na raka lub badania innych części ciała.

stadion

Jakie są poziomy lub stadia siatkówczaka?

Istnieje kilka poziomów lub stadiów tej choroby. Stopień zaawansowania opiera się na tym, jak daleko komórki rakowe lub guzy rozprzestrzeniły się po zabiegu chirurgicznym. Podział ten jest zgodny z normą Międzynarodowy system stopniowania siatkówczaka (IRSS).

1. Etap 0

Na tym poziomie guz lub komórki rakowe są obecne tylko w oku. Leczenie można nadal wykonać bez chirurgicznych zabiegów usuwania oka.

2. Etap 1

Guz jest tylko w oku. Po chirurgicznym usunięciu oka nie ma już komórek rakowych.

3. Etap 2

Guz jest tylko w oku. Po chirurgicznym usunięciu oka nadal istnieją komórki rakowe, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem.

4. Etap 3

Ten etap można podzielić na etapy 3a i 3b.

• Etap 3a

Na tym etapie komórki rakowe rozprzestrzeniły się z oka do tkanki wokół worka pod oczami.

• Etap 3b

Komórki rakowe rozprzestrzeniły się z oka do gruczołów limfatycznych wokół ucha lub szyi.

5. Etap 4

Ten etap jest również podzielony na dwa, a mianowicie etapy 4a i 4b.

• Etap 4a

Na tym etapie komórki rakowe rozprzestrzeniły się do krwiobiegu, ale nie dotarły jeszcze do mózgu i rdzenia kręgowego. Guz mógł rozprzestrzenić się na inne części ciała, takie jak kości lub wątroba.

• Etap 4b

Na tym etapie komórki rakowe rozprzestrzeniły się do mózgu, rdzenia kręgowego i innych części ciała.

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie testy są wykonywane w celu zdiagnozowania siatkówczaka?

Gdy zauważysz u swojego dziecka oznaki i objawy siatkówczaka, natychmiast skonsultuj się z najbliższym lekarzem.

Przede wszystkim lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne. Lekarz zapyta Cię również o czynniki ryzyka, takie jak historia choroby w rodzinie.

Następnie zostanie przeprowadzonych kilka testów w celu wykrycia i zdiagnozowania tej choroby:

1. Badanie wzroku z rozszerzonymi źrenicami

Ten test jest wykonywany przez umieszczenie specjalnych kropli, aby źrenice mogły się rozszerzyć. Dzięki temu badaniu lekarz może zobaczyć wnętrze oka, w tym siatkówkę i nerw wzrokowy. W zależności od wieku dziecka test ten jest zwykle wykonywany w znieczuleniu.

Niektóre rodzaje przeprowadzanych testów to:

• Oftalmoskopia
• Biomikroskopia lampa szczelinowa
• Angiografia fluoresceinowa

2. Test genetyczny RB1

Lekarz pobierze próbkę krwi lub tkanki dziecka i zbada ją w laboratorium. Celem jest ustalenie, czy występuje zmiana lub mutacja w genie RB1.

3. USG oka

Procedura ta polega na emitowaniu fal dźwiękowych o dużej mocy do tkanek oka. Z tej fali emisyjnej zostanie wygenerowany szczegółowy obraz wnętrza oka.

4. MRI

Ten test wykorzystuje fale magnetyczne i radiowe, aby uzyskać wyraźny obraz wnętrza oka.

5. Skan CT

Podobnie jak w przypadku USG i MRI, test ten ma na celu uzyskanie zdjęć lub obrazów okolicy oczu. Zdjęcia są wykonywane aparatem rentgenowskim pod różnymi kątami.

Generalnie rozpoznanie siatkówczaka nie wymaga wykonania biopsji, biorąc pod uwagę, że ryzyko jest dość wysokie i może faktycznie przenosić komórki rakowe na inne części ciała. Tymczasem wszystkie wymienione powyżej procedury okazały się trafne w wykrywaniu tej choroby.

Jeśli lekarz potwierdził, że Twoje dziecko ma siatkówczaka, wykonanych zostanie kilka dodatkowych badań w celu określenia stopnia zaawansowania raka, takich jak: skanowanie biopsja kości i rdzenia kręgowego.

Jakie są opcje leczenia siatkówczaka?

Możliwości leczenia zależą od wielkości guza, jego lokalizacji, tego, czy rak zaatakował jedno, czy oba oczy, jak upośledzony jest wzrok i jak daleko choroba rozprzestrzeniła się poza oko.

Celem leczenia siatkówczaka jest pozbycie się komórek nowotworowych, uratowanie chorego oka, poprawa widzenia i zmniejszenie ryzyka skutków ubocznych, które mogą wystąpić po leczeniu.

Dostępnych jest kilka rodzajów leczenia:

1. Krioterapia

Terapia ta polega na użyciu urządzenia do zamrażania i niszczenia nieprawidłowych tkanek organizmu. Ta procedura jest również często określana jako kriochirurgia.

2. Termoterapia

W tego rodzaju medycynie na źrenicy oka stosuje się maszynę ze światłem laserowym. Celem jest dostarczenie ciepła do zniszczenia komórek rakowych w oku.

3. Chemioterapia

Chemioterapia to procedura polegająca na użyciu leków do zabijania komórek rakowych. Ten lek podaje się we wstrzyknięciu lub doustnie.

Istnieją dwa rodzaje chemioterapii, a mianowicie chemioterapia ogólnoustrojowa i chemioterapia regionalna. Typ ogólnoustrojowy polega na wstrzykiwaniu lub piciu narkotyków, które następnie przepływają przez krwioobieg. W typie regionalnym lek jest bezpośrednio wstrzykiwany do części ciała, na którą wpływają komórki rakowe.

4. radioterapia (radioterapia)

Terapia ta jest przeprowadzana przy użyciu promieniowania o dużej mocy w celu zabicia komórek nowotworowych, a są dwa rodzaje radioterapii: wewnętrzna (wstrzyknięcie płynu napromieniającego do organizmu) i zewnętrzna (za pomocą urządzenia emitującego promieniowanie z zewnątrz ciała).

5. Działanie (wyłuszczenie)

Operacja polega na usunięciu oka i części nerwu wzrokowego. Wyłuszczenie to ścieżka wybrana, jeśli powyższe zabiegi nie działają. Pacjenci, którym usunięto oczy, zwykle otrzymują sztuczne oczy.

Po zabiegu pacjent musi przejść dalsze badania przez 2 lata lub dłużej, aby nie dopuścić do ponownego pojawienia się komórek nowotworowych.

Domowe środki zaradcze

Jakie są niektóre zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu siatkówczaka?

Poniższe zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze mogą pomóc w radzeniu sobie z tą chorobą:

• Pamiętaj, że największa zachorowalność na tę chorobę jest klasyfikowana jako choroba dziedziczna. Członkowie rodziny powinni zostać zbadani, aby dowiedzieć się, czy istnieje ryzyko rozwoju siatkówczaka.
• Wykonuj rutynowe kontrole, aby dowiedzieć się o postępach choroby i stanie zdrowia.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby zrozumieć najlepsze dla Ciebie rozwiązanie.

Hello Health Group nie zapewnia porad medycznych, diagnozy ani leczenia.