Ketokonazol: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Jaki lek ketokonazol?

Do czego służy lek Ketoconazole?

Ketokonazol jest lekiem stosowanym w leczeniu niektórych zakażeń grzybiczych organizmu. Lek ten należy do klasy azoli przeciwgrzybiczych, które działają poprzez zatrzymanie wzrostu grzyba.

Nie należy stosować ketokonazolu w leczeniu zakażeń mózgu lub paznokci. Lek ten może być stosowany w leczeniu zaawansowanego raka prostaty.

Jakie są zasady stosowania ketokonazolu?

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, zwykle raz dziennie. Lek ten przyjmuje się przed posiłkami lub po posiłkach. Picie go po posiłku może pomóc uniknąć rozstroju żołądka.

Jeśli pacjent przyjmuje leki zobojętniające kwas, należy stosować Ketokonazol co najmniej 2 godziny przed lub 1 godzinę po zastosowaniu środka zobojętniającego. Razem leki te mogą nie być wchłaniane przez organizm.

Dawkowanie i czas trwania terapii są zwykle dostosowywane w zależności od stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. W przypadku dzieci podana dawka będzie również uwzględniać masę ciała. Zazwyczaj leczenie ketokonazolem trwa od kilku dni do kilku miesięcy.

Ten lek działa najlepiej, jeśli bierzesz go na czas za każdym razem, gdy go pijesz. Dlatego ważne jest, aby za każdym razem przyjmować ten lek.

Weź ten lek, aż skończy się przepisany lek, mimo że objawy ustąpiły na kilka dni. Zbyt wczesne zaprzestanie przyjmowania leków może spowodować nawrót infekcji.

Jeśli twój stan nie poprawi się lub nawet się pogorszy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać zasad podanych przez lekarza lub farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak przechowywać ketokonazol?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i wilgotnego miejsca. Nie przechowuj leków w łazience ani zamrażarka. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania.

Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Wyrzuć ten produkt, gdy straci ważność lub nie będzie już używany. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się leku.

Dawkowanie ketokonazolu

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

W jakiej dawce jest dostępny ketokonazol?

Ketokonazol jest dostępny w 2 postaciach: doustnej i miejscowej (miejscowej). Do stosowania doustnego lek ten jest ogólnie dostępny w postaci tabletek 200 mg.

Podane powyżej dawki nie stanowią dokładnego odniesienia. W większości przypadków dawka ketokonazolu podana przez lekarza zależy od stanu pacjenta.

W przypadku podania innej dawki niż podana powyżej, nie należy zmieniać dawki bez zalecenia lekarza i recepty.

Jaka jest dawka ketokonazolu dla dorosłych?

• Dawka ketokonazolu na blastomykozę: 200 mg doustnie raz dziennie
• Dawka ketokonazolu na chromomikozę: 200 mg doustnie raz dziennie
• Dawka ketokonazolu na kokcydioidomikozę: 200 mg doustnie raz dziennie
• Dawka ketokonazolu w histoplazmozie: 200 mg doustnie raz dziennie
• Dawka ketokonazolu na parakokcydioidomikozę: 200 mg doustnie raz dziennie

Jaka jest dawka ketokonazolu dla dzieci?

Ogólnie rzecz biorąc, ten lek nie jest zalecany dla dzieci, które nie ukończyły jeszcze 2 lat.

Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie, które należy podać dziecku:

• Dawkowanie dla dzieci w wieku ≥ 2 lat z blastomikozą: 3,3-6,6 mg / kg doustnie raz dziennie
• Dawkowanie dla dzieci ≥2 lat z chromomikozą: 3,3-6,6 mg / kg doustnie raz dziennie
• Dawkowanie dla dzieci ≥2 lat z kokcydioidomikozą: 3,3-6,6 mg / kg doustnie raz dziennie
• Dawkowanie dla dzieci ≥2 lat z histoplazmozą: 3,3-6,6 mg / kg doustnie raz dziennie
• Dawkowanie u dzieci ≥2 lat z parakokcydioidomikozą: 3,3-6,6 mg / kg doustnie raz dziennie

Skutki uboczne ketokonazolu

Skutki uboczne ketokonazolu?

Częste działania niepożądane tabletek ketokonazolu to:

• Łagodne nudności, wymioty lub ból brzucha
• Łagodne swędzenie lub wysypka
• Bół głowy
• Oszołomiony
• Obrzęk piersi; lub
• Impotencja lub utrata popędu seksualnego

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz poważne skutki uboczne, takie jak:

• Zawroty głowy, omdlenia, szybkie lub przyspieszone tętno
• Łatwe siniaczenie lub krwawienie, osłabienie nie jest rzadkością
• Drętwienie lub mrowienie
• Ciężka depresja, dezorientacja lub myśli o samookaleczeniu; lub
• Nudności, ból brzucha, niska gorączka, brak apetytu, osłabienie, ciemny mocz, kłujące wypróżnienia, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)

Należy również zachować czujność, ponieważ ketokonazol może wywołać poważne problemy z wątrobą (hepatotoksyczność). Oto kilka objawów, o których musisz wiedzieć:

• Ból w nadbrzuszu
• Utrata apetytu
• Kolor moczu ciemnieje
• Szary stołek

Ponadto lek ten może również powodować poważne reakcje alergiczne, w tym anafilaksję. Ten stan może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zadzwoń po karetkę, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• Wysypka na skórze
• Swędząca wysypka
• Problemy z oddychaniem
• Problemy z połykaniem
• Obrzęk dłoni, twarzy lub ust

Nie wszyscy doświadczają powyższych skutków ubocznych. Mogą wystąpić pewne skutki uboczne, o których nie wspomniano.

Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące ketokonazolu

Co należy wiedzieć przed użyciem tego leku?

Przed użyciem ketokonazolu wykonaj następujące wskazówki:

Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach

Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na ketokonazol lub inne leki lub składniki zawarte w tabletkach ketokonazolu. Zapytaj farmaceutę lub zapoznaj się z instrukcjami dotyczącymi leków, aby uzyskać listę składników leków, które mogą wywoływać interakcje z ketokonazolem.

Należy również poinformować lekarza o przyjmowaniu alprazolamu (Niravam, Xanax); eplerenon (Inspra); alkaloidy sporyszu, takie jak ergotamina (Ergomar, w Cafergot, w Migergot), dihydroergotamina (D.H.E 45, Migranal) i metyloergonowina (Methergine); felodypina (Plendil); irynotekan (Camptosar); lowastatyna (Mevacor); lurazydon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldypina (Sular); symwastatyna (Zocor); tolwaptan (Samsca); i triazolam (Halcion).

Lekarz może zalecić niestosowanie ketokonazolu, jeśli pacjent przyjmuje ten lek.

Poinformuj również swojego lekarza i farmaceutę o lekach na receptę i bez recepty, witaminach, suplementach diety i produktach ziołowych, których używasz. Wiele leków oddziałuje również z ketokonazolem, więc pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, których używasz, nawet jeśli nie ma ich na tej liście.

Powiedz mi, jaki jest Twój stan zdrowia lub czy jesteś w ciąży

Należy poinformować lekarza o chorobie lub w przeszłości.

Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli planujesz zajść w ciążę i obecnie zażywasz ketokonazol, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem

W przypadku planowanej operacji, takiej jak chirurgia stomatologiczna, należy poinformować lekarza lub dentystę o stosowaniu leku Ketokonazol.

Zasady przyjmowania ketokonazolu z lekami na niestrawność (leki zobojętniające)

Jeśli pacjent przyjmuje leki zobojętniające sok żołądkowy, które zawierają glin, wapń lub magnez, należy je przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po podaniu ketokonazolu.

Uważaj na alkohol

Powinieneś wiedzieć, że spożywanie alkoholu (w tym wina, piwa i leków zawierających alkohol, takich jak krople na kaszel) podczas stosowania ketokonazolu zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby.

Ponadto, spożywanie alkoholu podczas stosowania ketokonazolu może powodować niepożądane objawy, takie jak gorąca i zaczerwieniona twarz, wysypka, nudności, ból głowy i obrzęk dłoni, stóp lub podudzi.

Czy ketokonazol jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania ketokonazolu u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży C według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Leki należące do kategorii C mają następujące dwie możliwości:

• Badania nad wpływem ketokonazolu na zwierzętach wykazały działania niepożądane na płód.
• Jednak żadne wyniki badań nie są wystarczająco mocne, aby udowodnić, czy lek ten wpływa na zdrowie płodu.

Ketokonazol może również przenikać do mleka matki, co może powodować działania niepożądane u karmiącego dziecka. Przed podjęciem decyzji o przyjęciu tego leku podczas karmienia piersią należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = nie zagrożone
• B = brak ryzyka w kilku badaniach
• C = Może ryzykowne
• D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka
• X = przeciwwskazane
• N = nieznany

Interakcje lekowe ketokonazolu

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z ketokonazolem?

Interakcje leków mogą zmienić działanie leku lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. W tym artykule wymieniono nie wszystkie możliwe interakcje z lekami.

Prowadź listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać żadnej dawki bez zgody lekarza.

Raport z Healthline, oto kilka rodzajów leków, które mogą wywoływać interakcje z ketokonazolem:

• Ritonawir i atorwastatyna: przyjmowanie ketokonazolu z rytonawirem i atorwastatyną zwiększa ryzyko silniejszych działań niepożądanych ketokonazolu.
• Środki przeciwbólowe (buprenorfina, fentanyl lub oksykodon): jeśli te leki są przyjmowane razem z ketokonazolem, mogą spowolnić oddychanie.
• Leki przeciwzakrzepowe (rywaroksaban, dabigatran lub warfaryna): leki rozrzedzające krew w połączeniu z ketokonazolem zwiększają ryzyko krwawienia.
• Leki na choroby serca (felodypina lub nisoldypina): ketokonazol w połączeniu z lekami nasercowymi wywołuje obrzęk rąk, nóg i ryzyko niewydolności serca.
• Tamsulosyna: przyjmowanie tamsulosyny z ketokonazolem powoduje działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, ból głowy i niskie ciśnienie krwi.
• Digoksyna: lek digoksyna przyjmowany z ketokonazolem powoduje bóle głowy, zawroty głowy i rozstrój żołądka.
• Leki przeciwpsychotyczne (arypiprazol, buspiron, haloperidol, kwetiapina i risperidon): podczas interakcji ketokonazolu z lekami przeciwpsychotycznymi mogą wystąpić objawy, takie jak zawroty głowy, ból głowy i senność lub osłabienie.
• Leki na ciśnienie krwi (sildenafil, tadanafil i wardenafil): możliwe skutki ketokonazolu w połączeniu z lekami na ciśnienie krwi to spowolnienie akcji serca, niskie ciśnienie krwi i zawroty głowy.
• Leki na zaburzenia erekcji (sildenafil, tadalafil, wardenafil): przyjmowanie ketokonazolu z lekami na zaburzenia erekcji może powodować bóle głowy, brzucha i mięśni.
• Leki przeciwwirusowe (indynawir, marawirok i sakwinawir): jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwwirusowe i jednocześnie przyjmuje ten lek, może wystąpić ból brzucha, nudności i bóle głowy.

W międzyczasie należy unikać następujących leków, ponieważ zmniejszają one działanie leków ketokonazolowych:

• Ranitydyna
• Famotydyna
• Cymetydyna
• Pantoprazol
• Omeprazol
• Rabeprazol
• Wodorotlenek glinu
• Antybiotyki (izoniazyd i ryfabutyna)
• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina i fenytoina)
• Antywirus (efawirenz i newirapina)

Czy jedzenie lub alkohol mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas jedzenia lub spożywania określonych pokarmów, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami.

Interakcje mogą również powodować palenie tytoniu lub spożywanie alkoholu z niektórymi narkotykami. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem?

Obecność innych problemów zdrowotnych w organizmie może wpływać na stosowanie tego leku. Poinformuj lekarza, jeśli masz inne problemy zdrowotne, w szczególności:

• Historia problemów z wątrobą
• Problemy z nadnerczami
• Historia lub historia rodzinna zespołu długiego QT

Przedawkowanie ketokonazolu

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub natychmiast zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Oto objawy przedawkowania ketokonazolu, na które należy uważać, jeśli przytrafi się to Tobie lub osobom wokół Ciebie:

• Zmniejszony rozmiar źrenicy (ciemne kółko na środku oka)
• Trudności w oddychaniu
• Silna senność
• Nieprzytomny
• Śpiączka (utrata przytomności przez pewien czas)
• Tętno zwalnia
• Słabe mięśnie
• Chłodna, wilgotna skóra

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.