Spisu treści:
- Co to jest kretynizm?
- Co powoduje kretynizm?
- Brak jodu
- Stan tarczycy jest nieprawidłowy
- Wpływ narkotyków
- Objawy kretynizmu u dzieci
- Leczenie dzieci z kretynizmem
- Ekranizacja
- Parametry kliniczne
- Ocena rozwojowa i psychoneurologiczna dziecka
- Zapobieganie kretynizmowi
Istnieje kilka rodzajów chorób, które zaliczają się do grupy niedożywienia, jednym z nich jest kretynizm. Imię jest rzadkie, ale ten stan jest zaburzeniem dziedziczonym od urodzenia. Poniżej znajduje się wyjaśnienie dotyczące kretynizmu, które należy poznać.
Co to jest kretynizm?
W Indian Journal of Endocrinology and Metabolism kretynizm jest stanem ciężkiego zahamowania wzrostu fizycznego i psychicznego z powodu wrodzonej choroby niedoczynności tarczycy, której nie można leczyć.
Kretynizm, obecnie znany jako wrodzona lub wrodzona niedoczynność tarczycy, najgorzej dotyka noworodków. To powoduje dysfunkcję neurologiczną, zahamowanie wzrostu i fizyczne nieprawidłowości.
Ten stan może wystąpić z powodu problemu z tarczycą dziecka lub braku jodu w organizmie matki w czasie ciąży.
Ciało dziecka potrzebuje jodu do tworzenia hormonów tarczycy. Jak ważny jest ten hormon? Funkcje hormonów tarczycy dla wzrostu mózgu i rozwoju układu nerwowego.
W czasopiśmie opublikowanym przez Orphanet Journal of Rare Disease wykazano, że 1 na 2000 dzieci rodzi się z wrodzonym kretynizmem lub niedoczynnością tarczycy.
Na początku XX wieku wprowadzanie soli jodowanej było nadal bardzo rzadkie, co spowodowało, że wrodzona niedoczynność tarczycy tak szerzyła się, zwłaszcza w krajach rozwijających się.
Co powoduje kretynizm?
Główną przyczyną kretynizmu jest brak podaży jodu w macicy. Poniżej znajduje się wyjaśnienie wyjaśnienia kretynizmu u dzieci:
Brak jodu
Jak wspomniano wcześniej, kobiety w ciąży z niedoborem jodu narażają płód na wrodzoną niedoczynność tarczycy.
Brak jodu powoduje spadek produkcji hormonu tarczycy w organizmie, co wywołuje kretynizm.
Ponadto niedobór jodu powoduje również, że dziecko ma wadę genetyczną, która wpływa na produkcję hormonów tarczycy w czasie ciąży. Ponadto stosowanie leków przeciwtarczycowych u pacjentów z rakiem tarczycy wpływa również na wady genetyczne.
Stan tarczycy jest nieprawidłowy
Jeśli stan tarczycy dziecka jest mniejszy niż normalnie, obrzęknięty lub nawet utracony, może to być przyczyną kretynizmu u dzieci.
Uszkodzenie tarczycy jest nadal związane z niedostateczną podażą jodu u kobiet w ciąży i jest źródłem uszkodzenia funkcji neurologicznych dziecka.
Tarczyca potrzebuje jodu do produkcji hormonów. Kiedy organizmowi brakuje tych substancji, układ odpornościowy zmusi tarczycę do cięższej pracy.
To z kolei prowadzi do powiększenia tarczycy i obrzęku szyi.
Wpływ narkotyków
Jeśli matka bierze narkotyki w czasie ciąży, zwróć uwagę na zawartość. Istnieje kilka leków, które zakłócają produkcję hormonów tarczycy.
Leki te, takie jak leki przeciwtarczycowe, sulfonamidy lub lit. Jeśli spożyjesz jeden z tych składników, Twoje dziecko może doświadczyć kretynizmu po urodzeniu.
Objawy kretynizmu u dzieci
U dzieci można zaobserwować objawy kretynizmu:
- Mniej wagi
- Zahamowany rozwój dziecka
- Wyczerpany i zniechęcony
- Twój apetyt spada
- Nieprawidłowy wzrost kości
- Upośledzenie umysłowe
- Zaparcie
- Skóra i białka oczu żółkną
- Bardzo rzadko płaczę
- Język jest ogromny
- Chrypka
- Obrzęk w okolicy pępka (przepuklina pępkowa)
- Sucha i blada skóra
- Obrzęk szyi od tarczycy
Kretynizm występuje, ponieważ matka ma niedobór jodu w czasie ciąży. Tak więc matki muszą znać objawy niedoboru jodu, a mianowicie:
- Świnka
- Łatwe zmęczenie
- Wolniejsze tętno
- Zimno
Jeśli kobiety w ciąży doświadczają powyższych stanów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu dalszego leczenia. Dzieje się tak, aby nie występowało ryzyko wrodzonej niedoczynności tarczycy.
Leczenie dzieci z kretynizmem
Dzieci z kretynizmem należy monitorować klinicznie. Tutaj jest kilka z nich:
Ekranizacja
W oparciu o Wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku niedoczynności tarczycy narządów płciowych Ministerstwa Zdrowia Republiki Indonezji z 2014 r., Badania przesiewowe dzieci z kretynizmem obejmują:
- Pobieranie próbek krwi (idealne, gdy dziecko ma 48-72 godziny)
- W pewnych okolicznościach pobranie krwi może być tolerowane przez około 24-48 godzin, gdy matka jest wypisywana na siłę
- Najlepiej, jeśli krew nie zostanie pobrana w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu, ponieważ poziomy TSH są bardzo wysokie. Powodem jest to, że może to dać wysoki wynik fałszywie dodatni (fałszywie pozytywny)
- Próbki krwi kapały na bibułę filtracyjną i były badane w laboratorium
- Wyniki można uzyskać w ciągu tygodnia
Parametry kliniczne
Cytując z Medscape, parametry kliniczne, które należy monitorować, gdy dziecko doświadcza kretynizmu, obejmują:
- Wzrost wysokości
- Przybranie na wadze
- Rozwój zdolności dzieci
Ponadto dzieci muszą również wykonać testy laboratoryjne, które są przeprowadzane 4-6 tygodni po pierwszym badaniu. Następnie powtarza się co 1-3 miesiące w pierwszym roku i 2-4 miesiące w drugim i trzecim roku.
U dzieci w wieku od 3 lat odstępy między pomiarami są wydłużane w zależności od możliwości dziecka. W tym czasie może nastąpić zmiana dawki leku, dlatego kontrole powinny być częstsze.
Ocena rozwojowa i psychoneurologiczna dziecka
Po przeprowadzeniu parametrów klinicznych kolejnym zabiegiem jest ocena rozwojowa i psychoneurologiczna dzieci z kretynizmem.
Ocena ta jest szczególnie ważna w przypadku dzieci, których leczenie jest opóźnione lub niewystarczające. Niemowlęta, u których wcześnie zdiagnozowano objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy, są również narażone na problemy rozwojowe.
Ocena nie jest konieczna, jeśli dziecko ma anatomiczne nieprawidłowości tarczycy w momencie zdiagnozowania przez lekarza. Jeśli przeprowadzono leczenie niedoczynności tarczycy u 3-letniego dziecka i stan nadal się utrzymuje, badanie lekarskie zostanie przeprowadzone do końca życia.
Zapobieganie kretynizmowi
Wrodzona niedoczynność tarczycy jest zwykle obserwowana w krajach rozwijających się, w których często występuje niedobór jodu. Kobietom w ciąży zaleca się codzienne spożywanie 220 mikrogramów jodu.
American Thyroid Association zaleca kobietom w ciąży i karmiącym dodatkowe suplementy zawierające 150 mikrogramów jodu dziennie.
x