Olanzapina: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób stosowania

Jaki lek Olanzapina?

Do czego służy olanzapina?

Olanzapina jest lekiem stosowanym w leczeniu niektórych chorób psychicznych lub nastroju (takich jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa). Lek ten można również stosować w połączeniu z innymi lekami do leczenia depresji. Ten lek może pomóc zmniejszyć halucynacje i pomóc ci myśleć jaśniej i pozytywnie o sobie, czuć się mniej niespokojnym i być bardziej aktywnym w codziennym życiu.

Olanzapina należy do klasy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Działa poprzez przywracanie równowagi niektórych naturalnych substancji w mózgu.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach związanych z lekami (zwłaszcza gdy są stosowane przez nastolatków).

INNE ZASTOSOWANIA: W tej sekcji wymieniono zastosowania tego leku, które nie są wymienione na zatwierdzonych etykietach, ale mogą być przepisane przez lekarza. Stosuj ten lek na schorzenia wymienione poniżej tylko wtedy, gdy został przepisany przez lekarza i pracownika służby zdrowia.

Lek ten można również stosować w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom spowodowanym leczeniem raka (chemioterapia).

Jak stosować Olanzapinę?

Przyjmuj ten lek z jedzeniem lub bez jedzenia zgodnie z zaleceniami lekarza, zwykle raz dziennie.

Dawkowanie zależy od stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, lekarz może zalecić rozpoczęcie stosowania tego leku w małej dawce i stopniowe zwiększanie dawki. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Używaj tego środka regularnie, aby uzyskać korzyści. Aby pomóc Ci zapamiętać, używaj go codziennie o tej samej porze. Kontynuuj przyjmowanie tego leku zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Nie przerywaj przyjmowania tego leku bez konsultacji z lekarzem.

Należy poinformować lekarza, jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie lub pogorszeniu.

Przed rozpoczęciem leczenia postępuj zgodnie z zasadami podanymi przez lekarza lub farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak przechowywana jest olanzapina?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Wyrzuć ten produkt, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Dawkowanie olanzapiny

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jakie jest dawkowanie olanzapiny dla dorosłych?

Zwykła dawka dla dorosłych w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Doustnie (monoterapia)

Dawka początkowa: 10 do 15 mg doustnie raz dziennie.

Doustnie (terapia skojarzona z litem lub walproinianem)

Dawka początkowa: 10 mg doustnie raz dziennie.

Wstrzyknięcie, Dawka początkowa: 10 mg im. Raz.

Zwykła dawka dla dorosłych w schizofrenii

Doustny

Dawka początkowa: 5 do 10 mg doustnie raz dziennie.

Krótkie wstrzyknięcie, Dawka początkowa: 10 mg im. Raz.

Jakie jest dawkowanie olanzapiny dla dzieci?

Dawka dla dzieci w schizofrenii

8 do 12 lat (dostępne ograniczone dane)

Początkowo: 2,5-5 mg raz dziennie; dawka jest zwiększana o 2,5 lub 5 mg w odstępach tygodniowych do docelowej dawki 10 mg raz na dobę. Maksymalna dawka: 20 mg / dzień.

Wiek od 13 do 17 lat

Dawka początkowa: 2,5-5 mg doustnie raz dziennie.

Zwykła dawka dla dzieci w chorobie afektywnej dwubiegunowej

4 do 5 lat: dostępne ograniczone dane

Początkowo: 1,25 mg doustnie raz dziennie; zwiększane w odstępach tygodniowych w zależności od odpowiedzi i tolerancji dawki docelowej: 10 mg / dobę.

6 do 12 lat: dostępne ograniczone dane

Początkowo: 2,5 mg doustnie raz dziennie; dawka jest zwiększana o 2,5 lub 5 mg w odstępach tygodniowych, aż do osiągnięcia docelowej dawki 10 mg raz na dobę. Maksymalna dawka: 20 mg / dzień.

Wiek od 13 do 17 lat

Dawka początkowa: 2,5 mg do 5 mg doustnie raz dziennie.

Zwykła dawka dla dzieci w przypadku jadłowstrętu psychicznego

9 lat i więcej (ograniczone dostępne dane): 1,25-2,5 mg doustnie raz dziennie wykazano w jednym małym badaniu i kilku opisach przypadków w celu złagodzenia BMI i innych objawów powiązanych chorób (np. Postawa żywieniowa, niepokój). W innym przypadku zastosowano dawkę początkową 2,5 mg raz na dobę i dawkę końcową 5 mg do 10 mg raz na dobę. Zgłaszany zakres: 1,25-12,5 mg / dzień. Jednakże posiadanie wyższych dawek (większych niż 2,5 mg raz dziennie) nie mogło wiązać się z większą skutecznością. Wymagane są dalsze badania.

.

Zwykła dawka pediatryczna w zespole Tourette'a

7 lat i starsze: dostępne ograniczone dane.

Pacjent waży mniej niż 40 kg

Początkowo: 2,5 mg doustnie dziennie przez 3 dni, zwiększając do 2,5 mg dziennie przez następny tydzień, zwiększając do 5 mg na dobę w drugim tygodniu, jeśli to konieczne, a następnie zwiększając o 5 mg w odstępach tygodniowych, jeśli jest to właściwe. Tolerowane. Maksymalna dawka: 20 mg / dzień.

Pacjent waży ponad 40 kg

Początkowo: 2,5 mg na dobę przez 3 dni, w razie potrzeby zwiększanie do 5 mg przez następny tydzień, a następnie zwiększanie dawki o 5 mg w odstępach tygodniowych, zgodnie z tolerancją. Maksymalna dawka: 20 mg / dzień.

W otwartym badaniu z udziałem 10 pacjentów pediatrycznych (7-13 lat) wykazano znaczące zmniejszenie nasilenia tików w stosunku do wartości wyjściowych przy średniej końcowej dawce 14,5 mg / dobę po 8 tygodniach leczenia. W otwartym badaniu z udziałem 12 dzieci i młodzieży (od 7 do 14 lat) odnotowano istotne zmniejszenie (30%) całkowitego nasilenia tików (YGTSS) przy średniej końcowej dawce 11,3 mg / dobę (zakres: 2,5 do 20). Mg / dzień).

W jakiej dawce jest dostępna olanzapina?

Proszek do sporządzania roztworu, domięśniowo: 10 mg / 2 ml.

Efekty uboczne olanzapiny

Jakie skutki uboczne mogę wystąpić w związku z olanzapiną?

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów reakcji alergicznej: nudności, wymioty, pocenie się, pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła lub uczucie, że możesz zemdleć.

Należy przerwać stosowanie olanzapiny i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących ciężkich działań niepożądanych:

• bardzo sztywne (sztywne) mięśnie, wysoka gorączka, drżenie, pocenie się, splątanie, szybkie lub nierówne bicie serca, wolne tętno, uczucie utraty przytomności;
• drżenie lub mimowolne ruchy oczu, ust, języka, twarzy, ramion lub nóg
• trudności w mówieniu lub połykaniu
• suchość w ustach, pragnienie, uczucie gorąca (z poceniem się lub bez), częstsze niż zwykle oddawanie moczu lub jego brak
• wysoki poziom cukru we krwi (zwiększone pragnienie, utrata apetytu, nieświeży oddech, zwiększone oddawanie moczu, senność, suchość skóry, nudności i wymioty)
• nagłe drętwienie lub osłabienie, dezorientacja lub problemy ze wzrokiem, mową lub równowagą
• gorączka, dreszcze, bóle ciała, objawy grypy, owrzodzenia jamy ustnej i gardła
• obrzęk dłoni lub stóp
• zmiany osobowości, niezwykłe doświadczenia lub zachowanie, halucynacje lub myśli o samookaleczeniu
• ból w nadbrzuszu, pokrzywka, utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu);

Mniej poważne skutki uboczne mogą obejmować:

• zwiększenie masy ciała (bardziej prawdopodobne u nastolatków), zwiększony apetyt
• ból głowy, zawroty głowy, senność, uczucie zmęczenia lub niepokój
• problemy z pamięcią
• ból brzucha, zaparcia, utrata kontroli nad pęcherzem
• ból pleców, ból ręki lub nogi
• drętwienie lub pieczenie skóry
• obrzęk lub sączące piersi (u kobiet lub mężczyzn)
• brakujące miesiączki

Nie u każdego występują następujące skutki uboczne. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące olanzapiny

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem olanzapiny?

Przed zastosowaniem olanzapiny,

• poinformować lekarza i farmaceutę o uczuleniu na olanzapinę lub inne leki
• poinformować lekarza i farmaceutę o lekach na receptę i bez recepty, witaminach, suplementach diety i produktach ziołowych, których używasz lub będziesz używać. Pamiętaj, aby wspomnieć o: innych antykoagulantach, takich jak leki przeciwdepresyjne; leki przeciwhistaminowe; karbamazepina (Tegretol); agoniści dopaminy, tacy jak bromokryptyna (Parlodel), kabergolina (Dostinex), lewodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax) i ropinirol (Requip); antybiotyki fluorochinolonowe obejmują cyprofloksacynę (Cipro), gatifloksacynę (Tequin), lewofloksacynę (Levaquin), norfloksacynę (Noroxin), ofloksacynę (Floxin), inne; fluwoksamina (Luvox); ipratropium (Atrovent); leki na lęk, wysokie ciśnienie krwi, chorobę jelita drażliwego, chorobę psychiczną, chorobę lokomocyjną, chorobę Parkinsona, drgawki, wrzody lub problemy z układem moczowym; omeprazol (Prilosec); ryfampicyna (ryfadyna); środek uspokajający; tabletki nasenne; tyklopidyna (Ticlid); i środki uspokajające. Może być konieczna zmiana dawki leku przez lekarza lub uważne monitorowanie pod kątem działań niepożądanych
• poinformować lekarza, jeśli zażywasz lub kiedykolwiek używałeś leków lub nadużywałeś niektórych leków na receptę oraz jeśli masz lub miałeś udar, mini-udar, chorobę serca lub zawał serca, nieregularne bicie serca, drgawki, rak piersi, jakikolwiek stan utrudnia to. do połykania, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, wysoki poziom tłuszczów (cholesterolu i trójglicerydów) we krwi, mała liczba białych krwinek, choroba wątroby lub prostaty, porażenna niedrożność jelit (stan, w którym pokarm nie może przemieszczać się w jelitach); jaskra (stan oczu) lub wysoki poziom cukru we krwi lub jeśli Ty lub ktoś z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek chorował na cukrzycę. Należy poinformować lekarza o wymiotach, biegunce lub objawach odwodnienia w chwili obecnej lub o którymkolwiek z tych objawów w dowolnym momencie leczenia. Ponadto należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek musiałeś przerwać przyjmowanie leków na chorobę psychiczną z powodu poważnych skutków ubocznych
• poinformować lekarza o ciąży, zwłaszcza w ostatnich kilku miesiącach ciąży, planowaniu zajścia w ciążę lub karmienia piersią. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania olanzapiny należy wezwać lekarza. Olanzapina stosowana w ostatnich miesiącach ciąży może powodować problemy u noworodka po porodzie
• W przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o stosowaniu olanzapiny
• Powinieneś wiedzieć, że olanzapina może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie
• Powinieneś wiedzieć, że alkohol może zwiększać senność spowodowaną tym lekiem. Podczas stosowania olanzapiny nie pić alkoholu
• poinformować lekarza o używaniu produktów tytoniowych. Palenie może zmniejszyć skuteczność tego leku
• Powinieneś wiedzieć, że podczas przyjmowania tego leku może wystąpić hiperglikemia (wzrost poziomu cukru we krwi), nawet jeśli jeszcze nie masz cukrzycy. Jeśli chorujesz na schizofrenię, prawdopodobieństwo cukrzycy jest większe niż u osób bez schizofrenii, a przyjmowanie olanzapiny lub podobnego leku może zwiększyć to ryzyko. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania olanzapiny wystąpi którykolwiek z następujących objawów: silne pragnienie, częste oddawanie moczu, skrajny głód, niewyraźne widzenie lub osłabienie. Zadzwoń do lekarza, gdy tylko wystąpi którykolwiek z tych objawów, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do poważnego stanu zwanego kwasicą ketonową. Kwasica ketonowa może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczona we wczesnym stadium. Objawy kwasicy ketonowej obejmują: suchość w ustach, nudności i wymioty, duszność, oddech owocowy i obniżoną przytomność.
• Należy wiedzieć, że olanzapina może powodować szybkie lub wolne bicie serca, zawroty głowy, zawroty głowy i omdlenia w przypadku zbyt szybkiego wstawania z pozycji leżącej. Wtedy po raz pierwszy zaczyna się przyjmowanie olanzapiny. Aby uniknąć tego problemu, wstań powoli z łóżka, opierając stopy na podłodze na kilka minut, zanim wstaniesz
• Warto wiedzieć, że olanzapina może utrudniać ochłodzenie organizmu podczas ćwiczeń. Poinformuj lekarza, jeśli planujesz wykonywać forsowne ćwiczenia lub jesteś narażony na ekstremalne ciepło
• jeśli masz fenyloketonurię (PKU, dziedziczny stan, w którym należy przestrzegać specjalnej diety, aby zapobiec upośledzeniu umysłowemu), powinieneś wiedzieć, że rozpadająca się tabletka doustna zawiera aspartam, który tworzy fenyloalaninę
• Powinieneś wiedzieć, że gdy olanzapina jest stosowana w leczeniu młodzieży, powinna być stosowana jako część programu kompleksowej opieki, który może obejmować poradnictwo i wsparcie edukacyjne. Upewnij się, że Twoje dziecko przestrzega wszystkich zaleceń lekarza i / lub terapeuty

Czy Olanzapina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży C według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = brak ryzyka,
• B = brak ryzyka w kilku badaniach,
• C = może być ryzykowne,
• D = istnieją pozytywne dowody ryzyka,
• X = przeciwwskazane,
• N = nieznany

Interakcje lekowe olanzapiny

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z Olanzapiną?

Interakcje lekowe mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są wymienione w tym dokumencie. Prowadź listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawki żadnego leku bez zgody lekarza

• Tramadol, ponieważ ryzyko napadów może wzrosnąć
• Alfa-blokery (na przykład doksazosyna), diazepam lub leki na nadciśnienie, ponieważ może wzrosnąć ryzyko niskiego ciśnienia krwi i omdlenia
• Leki przeciwcholinergiczne (na przykład skopolamina), benzodiazepiny (na przykład lorazepam) lub fluwoksamina, ponieważ mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych olanzapiny
• Karbamazepina, inhibitory proteazy (na przykład rytonawir), omeprazol lub ryfampicyna, ponieważ leki te mogą zmniejszać skuteczność olanzapiny
• Agoniści receptora dopaminy (na przykład pramipeksol) lub lewodopa, ponieważ olanzapina może zmniejszać skuteczność tych leków

Czy olanzapina może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie schorzenia mogą wchodzić w interakcje z olanzapiną?

Obecność innych problemów zdrowotnych w organizmie może wpływać na stosowanie tego leku. Należy poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych, takich jak:

• choroby naczyniowe lub problemy z krążeniem
• odwodnienie
• zawał serca lub udar mózgu, w tym w przypadku historii
• choroba serca
• niewydolność serca
• problemy z rytmem serca
• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
• hipowolemia (mała objętość krwi). Może pogorszyć efekty uboczne
• rak piersi, uzależnienie od prolaktyny
• jaskra z wąskim kątem przesączania
• hiperlipidemia (wysoki poziom cholesterolu lub tłuszczu we krwi)
• hiperprolaktynemia (wysoki poziom prolaktyny we krwi)
• choroba wątroby
• Niedrożność porażenna jelit (ciężki problem z jelitami), w tym w przypadku historii
• przerost prostaty (przerost prostaty)
• napady padaczkowe, historia. Używaj ostrożnie. Ten lek może pogorszyć stan
• cukrzyca
• hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi). Używaj ostrożnie. Ten lek może zwiększać poziom cukru we krwi
• fenyloketonuria (PKU, metaboliczna choroba genetyczna) - rozpadająca się tabletka doustna (Zyprexa® Zydis®) zawiera fenyloalaninę, która może pogorszyć ten stan

Przedawkowanie olanzapiny

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.