Wykrywanie i stadium raka jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy)

Według WHO w 2018 r. Rak jelita grubego (rak okrężnicy / okrężnicy i / lub odbytnicy) znajduje się na liście typów raka powodujących największą śmierć na świecie. Wysoka śmiertelność jest najprawdopodobniej spowodowana późnym wykryciem okrężnicy i raka odbytnicy, tak że jest znany tylko wtedy, gdy rak wchodzi w zaawansowany etap. Więc jakie są testy do diagnozowania raka jelita grubego? Czy można wtedy wyleczyć raka okrężnicy i odbytnicy w stadium 4?

Znaczenie wczesnego wykrywania raka okrężnicy i odbytnicy

Około 36,1% pacjentów z rakiem okrężnicy i odbytnicy, którzy zgłosili się do szpitala, weszło do IV etapu. Tymczasem tylko około 3,4% pacjentów, którzy przyszli z tą chorobą, nadal znajdowało się w stadium 0-1.

Podczas gdy wczesne wykrywanie jest kluczem do zmniejszenia liczby przypadków raka jelita grubego, według dr. Abdul Hamid Rochanan, Sp.B-KBD, M.Kes, Sekretarz Generalny Stowarzyszenia Indonezyjskich Chirurgów Trawienia (IKABDI), podczas dyskusji medialnej zainicjowanej przez Cancer Information & Support Centre (CISC).

To samo przekazał również dr. Ronald A. Hukom, MHSc, SpPD-KHOM, internista i onkolog medyczny w Dharmais Cancer Hospital w Dżakarcie.

„Rak jelita grubego (okrężnica / okrężnica i odbytnica) to choroba, którą można wcześnie wykryć za pomocą testu stolca. Dlatego wajin zostaje sprawdzony, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka ”- wyjaśnił dr. Ronald, gdy spotkał się przy tej samej okazji.

Wczesne wykrycie raka okrężnicy i odbytnicy zwiększa odsetek pacjentów do wyzdrowienia z tej choroby. Powodem jest to, że rak nie rozprzestrzenił się i nie uszkodził otaczających zdrowych tkanek i narządów, co ułatwia leczenie w celu usunięcia i zabicia komórek nowotworowych.

Testy do wykrywania i diagnostyki raka okrężnicy i odbytnicy

W celu wykrycia, postawienia diagnozy, określenia stopnia zaawansowania i ewentualnej przyczyny raka jelita grubego, lekarz poprosi Cię o wykonanie niektórych badań lekarskich. Raport ze strony American Cancer Society, testy medyczne do diagnostyki raka okrężnicy i odbytnicy, obejmują:

1. Badanie przedmiotowe i wywiad lekarski

W tym teście lekarz zapyta Cię, jakie objawy raka okrężnicy i odbytnicy mogą wystąpić i jak długo się one czują. Po badaniu nastąpi sprawdzenie obrzęku żołądka lub zatkania odbytu, gdzie lekarz wkłada palec do odbytnicy, aby wyczuć nieprawidłowy wzrost tkanki.

Następnie lekarz będzie również szukał możliwych czynników ryzyka, w tym historii choroby członków rodziny.

2. Test kału

Kolejnym testem do wykrywania i diagnostyki raka okrężnicy i odbytnicy jest test kału. W tym teście lekarz sprawdzi, czy krew nie jest widoczna gołym okiem (utajona). Każdego dnia zostaniesz poproszony o pobranie 1-3 próbek kału.

3. Badanie krwi

Pacjenci z rakiem, którzy atakują układ pokarmowy, są podatni na anemię (brak czerwonych krwinek). Tak więc w tym teście lekarz zmierzy poziom czerwonych krwinek. Ponadto wykonuje się badania krwi, aby sprawdzić czynność wątroby, ponieważ rak jelita grubego może rozprzestrzenić się na te narządy.

Wreszcie badanie krwi może wykazać markery komórek raka jelita grubego, a mianowicie wysoki poziom antygenu rakowo-płodowego (CEA) i CA 19-9 we krwi.

4. Kolonoskopia i proktoskopia

Kolonoskopia to test wykrywania raka polegający na sprawdzeniu stanu okrężnicy i odbytnicy za pomocą kolonoskopu wyposażonego na końcu w kamerę rejestrującą.

Jeśli lekarz podejrzewa raka w odbytnicy, zaleci wykonanie proktoskopii polegającej na wprowadzeniu protoskopu przez odbyt. Dzięki temu testowi lekarz może określić lokalizację raka i jego rozmiar.

5. Biopsja

Po wykonaniu kolonoskopii i znalezieniu podejrzanej tkanki lekarz wykona biopsję. Biopsja to test służący do diagnozowania raka poprzez pobranie tkanki jako próbki do głębszego zbadania w laboratorium.

6. Badania obrazowe

Testy na wykrywanie raka okrężnicy (okrężnicy) i odbytnicy to kolejne badania obrazowe, w tym tomografia komputerowa, USG jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, USG wewnątrzodbytnicze (głowica jest wprowadzana do odbytnicy) oraz USG śródoperacyjne (głowica umieszczana jest nad powierzchnią wątroba).

Celem tego testu jest zbadanie stanu okrężnicy i odbytnicy oraz ustalenie, w jakim stopniu komórki rakowe się rozprzestrzeniły.

Znajomość stadium raka jelita grubego (okrężnicy / odbytnicy)

Wykonanie powyższych badań medycznych ułatwia lekarzom określenie stadium raka jelita grubego. W tym przypadku stosuje się kilka terminów, a mianowicie T (guz), N (węzły chłonne) i M (przerzuty / rozprzestrzenianie się raka).

Dokładniej, rozważ kilka przykładów terminów stosowanych przy ustalaniu diagnozy raka jelita grubego:

• Rak jelita grubego w stadium 1 T1 / T2 N0 M0: rak rosnący przez błonę śluzową mięśniówki do błony podśluzowej (T1) lub wrastający do mięśniówki właściwej (T2), nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne (N0) ani inne obszary (M0).
• Rak jelita grubego w stadium 2A T3 N0 M0: rak rozrósł się do najbardziej zewnętrznej warstwy okrężnicy, ale nie przedostał się do odbytnicy (T3), nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych (N0) ani innych obszarów (M0).
• Rak jelita grubego w stadium 3B T1 / T2 N2b M0: rak wyrósł z błony śluzowej do błony podśluzowej (T1) lub rośnie w mięśniówce właściwej (T2), rozprzestrzenił się na 7 lub więcej węzłów chłonnych (N2b), ale jeszcze nie na inne odległe obszary (M0).
• Rak jelita grubego w stadium 4 jakikolwiek T jakikolwiek N M1a: Rak nie rośnie na ścianach okrężnicy lub odbytnicy (jakikolwiek T), nie rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych (jakikolwiek N), ale rozprzestrzenia się do wątroby, płuc lub odległych węzłów chłonnych (M1a).

Czy można wyleczyć raka jelita grubego w stadium 4 (okrężnicy / odbytnicy)?

Rak okrężnicy (okrężnicy) i odbytnicy w stadium 1,2 i 3, które nie są jeszcze ciężkie, można wyleczyć za pomocą leczenia. Jednak niektórych zaawansowanych raków okrężnicy (okrężnicy) w stadium 3 i stadium 4 nie można wyleczyć.

Mimo to pacjenci nadal muszą poddawać się leczeniu raka jelita grubego. Celem jest złagodzenie objawów, spowolnienie rozprzestrzeniania się komórek rakowych i oczywiście poprawa jakości życia pacjenta.