Pierwsza pomoc ofiarom ran postrzałowych & byk; witaj zdrowo

Rany postrzałowe występują, gdy osoba zostaje trafiona kulą lub innym pociskiem z broni palnej; podczas konfrontacji kryminalnej lub incydentu terrorystycznego (w tym wystrzału ze strony funkcjonariuszy organów ścigania), próby samobójczej lub niechcianego „wypadku” strzału - czy to wśród cywilów, czy sił zbrojnych.

Chociaż media są obecnie pełne zabójstw z użyciem broni palnej, przestępczość zbrojna w Indonezji nie jest powszechna, a większość lekarzy rzadko doznaje obrażeń od broni palnej. W takim przypadku ofiary ran postrzałowych otrzymają pomoc chirurgiczną lub zostaną skierowane do regionalnego ośrodka urazowego w celu dalszego leczenia.

Można jednak wyciągnąć stąd wnioski. Nigdy tak naprawdę nie wiesz na pewno, z czym zmierzysz się w przyszłości. Poniższe wskazówki pomogą Ci zorientować się, jakie kroki należy podjąć w obliczu rany postrzałowej.

Mechanizm rany postrzałowej

Istnieją różne rodzaje pocisków, ale najczęściej używane są te, które mają cynowy rdzeń pokryty kilkoma rodzajami łusek. Przy średniej prędkości podczas wystrzeliwania pocisk może przemieszczać się do 1500 metrów na sekundę, w zależności od rdzenia amunicji i rodzaju używanej broni.

Istnieją trzy główne czynniki określające ciężkość rany postrzałowej, a mianowicie:

• Lokalizacje dróg wlotu i wylotu ognia oraz pocisków
• Rozmiar pocisku
• Prędkość pocisku

Wszystkie trzy będą miały wpływ na rany postrzałowe, ale zmiana prędkości pocisku ma duży wpływ na śmiertelność spowodowaną strzałem. Krótko mówiąc, im większa broń, tym większa wynikająca z tego rana postrzałowa.

Kroki pomocy ofiarom ran postrzałowych

1. Bądź bezpieczny. Jeśli nie jesteś ofiarą rany postrzałowej, zawsze zachowuj ogólne środki ostrożności. Każda sytuacja związana z bronią palną jest potencjalnie niebezpieczna. Jeśli również jesteś kontuzjowany, nie możesz pomóc ofierze.

2. Zadzwoń na policję (110) lub służby ratunkowe (119/112), jak tylko będziesz wiedział na pewno, że w grę wchodzi broń palna. Przeżycie po ranie postrzałowej zależy w dużej mierze od tego, jak szybko ofiara trafia do szpitala. Idealnie byłoby, gdyby ofiary ran postrzałowych były jak najszybciej przewiezione do najbliższej izby przyjęć w ciągu 10 minut od postrzelenia.

3. Nie ruszaj ofiary, jeśli jego własne bezpieczeństwo jest zagrożone.

4. Zdejmij ubranie lub spodnie i sprawdź je dokładnie pod kątem ran postrzałowych. Nie możesz po prostu polegać na znalezieniu ścieżki wejścia i wyjścia pocisku, że wszystkie pociski automatycznie przebiją się z tej samej ścieżki, co punkt wejścia w stanie nienaruszonym. Czasami kula może trafić w kość, rozbić się na małe kawałki i obrócić w dowolnym miejscu ciała. Niektóre rodzaje pocisków mogą powodować wiele ran.

Głowa i górna część ciała (klatka piersiowa i brzuch) to dwa najbardziej krytyczne obszary ciała, w których mogą wystąpić powikłania w postaci poważnych zaburzeń układu nerwowego lub poważnego uszkodzenia narządów i krwawienia.

5. Przestań krwawić

• Zastosuj bezpośredni nacisk. O ile to możliwe, uciskaj ranę. Jeśli masz gazę, użyj jej. Bandaże z gazy zatrzymają krew i pomogą jej sklejać się w ranie, aby przyspieszyć proces krzepnięcia krwi. Jeśli nie masz gazy, równie dobrze sprawdzi się podarta koszula lub ręcznik ofiary. Jeśli krew wniknie w gazę, nałóż warstwę i nigdy nie usuwaj szmatki. Oderwanie gazy z rany zatrzyma proces krzepnięcia i krwawienie będzie kontynuowane.
  
• Podnieś zranioną część ciała wyżej niż serce. Umieść ranę wyżej niż serce. W ten sposób spowolnisz przepływ krwi i ułatwisz zatrzymanie krwawienia. Pamiętaj: nadal uciskaj ranę.
  
• Trzymaj ranę. Punkty ucisku to obszary ciała, w których naczynia krwionośne są wyraźnie widoczne z powierzchni skóry. Naciskając na naczynia krwionośne w tym miejscu, krew będzie płynąć wolniej, co umożliwia bezpośrednie ciśnienie, aby zatrzymać krwawienie. Upewnij się, że naciskasz naczynia krwionośne w miejscu bliżej serca, a nie wokół rany. Odciskanie naczyń krwionośnych od serca nie będzie miało żadnego wpływu na zatrzymanie krwawienia.
  

6. Lecz szok. Leczenie wstrząsu należy rozpocząć wcześnie, równolegle z leczeniem krwawienia i kontynuować do przybycia pomocy medycznej. W jaki sposób:

• Upewnij się, że ofiara nadal oddycha.
• Jeśli nie widzisz urazu szyi, upewnij się, że ofiara leży na plecach i unosi nogę nad serce. Nie podnosić nogi w celu leczenia wstrząsu, jeśli rana postrzałowa znajduje się powyżej talii, chyba że rana postrzałowa znajduje się na ramieniu.
• Jeśli ofiara wymiotuje, przechyl głowę. W pozycji leżącej otwórz usta i wypluj wymiociny.
• Trzymaj ofiarę w cieple. Śmierć w wyniku hipotermii to realne ryzyko.

7. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, ale nadal oddychając, upewnij się, że drogi oddechowe są otwarte i drożne. Jeśli ofiara nie oddycha, wykonaj resuscytację. Zwróć uwagę na parametry życiowe ofiary.

Stało się to po wyzdrowieniu z rany postrzałowej

Postrzelenie z broni palnej to traumatyczne przeżycie. W rezultacie możesz czuć się wstrząśnięty, czuć się zagrożony dla swojego bezpieczeństwa, wpaść w depresję lub złościć. To wszystko są normalne reakcje dla kogoś, kto niedawno przeszedł traumatyczne przeżycie i nie są oznakami słabości. Możesz również zauważyć inne objawy, takie jak:

• Niepokój
• Koszmary lub kłopoty ze snem
• Pamiętany przez traumatyczny incydent przez cały czas
• Drażliwy
• Powolny i brak energii
• Przytłoczony smutkiem

Jeśli nadal występują powyższe objawy i czujesz się przytłoczony negatywnymi uczuciami przez ponad trzy tygodnie, skontaktuj się z lekarzem. Ofiara postrzałowa musi otrzymać nie tylko opiekę fizyczną nad raną postrzałową, ale także opiekę emocjonalną, aby poradzić sobie z powyższymi objawami, które mogą przekształcić się w zespół stresu pourazowego (Zespołu stresu pourazowego/ PTSD).