Fenobarbital: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Jaki lek fenobarbital?

Do czego służy fenobarbital?

Fenobarbital jest lekiem z funkcją kontrolowania napadów. Kontrolowanie i ograniczanie napadów pozwoli Ci wykonywać więcej codziennych czynności, zmniejszy ryzyko urazów w przypadku utraty przytomności i zmniejszy ryzyko chorób, które mogą zagrażać życiu w wyniku częstych nawracających napadów. . Fenobarbital znajduje się w klasyfikacji barbituranów o działaniu przeciwdrgawkowym / nasennym. Ten lek działa poprzez kontrolowanie nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu, która występuje podczas napadu. Ten lek jest również stosowany przez krótki czas (zwykle nie dłużej niż 2 tygodnie), aby pomóc Ci się uspokoić lub pomóc Ci zasnąć, gdy odczuwasz niepokój. Leki te działają uspokajająco na określone części mózgu.

Dawkowanie fenobarbitalu i skutki uboczne fenobarbitalu opisano poniżej.

Jak przyjmować fenobarbital?

Lek należy przyjmować doustnie przed posiłkiem lub po posiłku, zwykle raz dziennie przed snem w celu opanowania napadów lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Lek należy przyjmować z jedzeniem lub mlekiem, aby zapobiec niestrawności. Jeśli używasz leku w postaci płynnej, dokładnie odmierz dawkę za pomocą specjalnego miernika. Nie używaj domowej łyżki, ponieważ możesz nie uzyskać prawidłowej dawki.

Dawkowanie zależy od stanu zdrowia, poziomu fenobarbitalu we krwi i odpowiedzi na leczenie. Dawkowanie u dzieci może być również uzależnione od masy ciała.

Lekarz może najpierw zalecić niższą dawkę i stopniowo zwiększać ją, aby zapobiec działaniom niepożądanym, takim jak senność i zawroty głowy. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować tego leku więcej ani mniej niż przepisana dawka.

Aby uzyskać najlepsze właściwości i całkowicie opanować napady, może minąć kilka tygodni. Ten lek działa najlepiej, gdy wielkość dawki jest na stałym poziomie. Dlatego lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze.

Nie należy przerywać przyjmowania tego leku (i innych leków przeciwdrgawkowych) bez konsultacji z lekarzem. Nagłe odstawienie leku może pogorszyć stan lub spowodować bardzo ciężkie napady, które są trudne do leczenia (stan padaczkowy).

Ten lek może powodować reakcję odstawienną, zwłaszcza jeśli był stosowany regularnie przez długi czas lub w dużych dawkach. W takich przypadkach, po nagłym zaprzestaniu stosowania tego leku, mogą wystąpić objawy odstawienia (takie jak niepokój, omamy, drgawki, kłopoty ze snem). Fenobarbital Sakaw może być ciężki i obejmuje napady padaczkowe i (rzadko) śmierć. Aby temu zapobiec, lekarz może stopniowo zmniejszać dawkę. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać więcej informacji i natychmiast zgłoś wszelkie reakcje związane z odrzuceniem.

Oprócz korzyści, lek ten może uzależniać, choć rzadko. Ryzyko to może wzrosnąć, jeśli w przeszłości nadużywałeś alkoholu lub narkotyków. Przyjmuj ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko uzależnienia.

Jeśli lek ten jest stosowany przez długi czas w celu zmniejszenia niepokoju lub ułatwienia zasypiania, może nie działać zbyt dobrze. Fenobarbital należy stosować tylko przez krótki czas, aby zmniejszyć niepokój lub ułatwić zasypianie. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli ten lek przestanie działać dobrze.

Należy poinformować lekarza, jeśli niepokój lub drgawki nasilą się (na przykład zwiększy się liczba napadów).

Jak jest przechowywany fenobarbital?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Wyrzuć ten produkt, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Dawkowanie fenobarbitalu

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka fenobarbitalu dla dorosłych?

Zwykła dawka dla dorosłych w celu uspokojenia

Doustnie, dożylnie lub domięśniowo: 30 do 120 mg / dzień doustnie w 2 do 3 dawkach podzielonych.

Maksymalnie 400 mg / dzień.

Sedacja przedoperacyjna: 100 do 200 mg domięśniowo na 60 do 90 minut przed zabiegiem.

Zwykła dawka dla dorosłych na bezsenność

Doustnie: 100 do 200 mg, maksymalnie 400 mg / dzień.

IM lub IV: 100-320 mg przez maksymalny czas 2 tygodnie.

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku napadów

Stan padaczkowy:

Dawka IV: 10-20 mg / kg; w razie potrzeby można powtarzać dawkę co 20 minut (maksymalna dawka całkowita: 30 mg / kg)

Dalsza dawka leków przeciwdrgawkowych: doustnie lub dożylnie

(Uwaga: kontynuacja dawki jest zwykle rozpoczynana 12 godzin po pierwszej dawce):

1 do 3 mg / kg / dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych

Jaka jest dawka fenobarbitalu dla dzieci?

Zwykła dawka dla dzieci na napady padaczkowe

Stan padaczkowy:

IV dawka nasycająca:

Noworodek: 15 do 20 mg / kg w dawkach pojedynczych lub podzielonych; można w razie potrzeby powtarzać dawki od 5 do 10 mg / kg co 15 do 20 minut (maksymalna dawka całkowita: 40 mg / kg). Uwaga: W celu zmaksymalizowania dawki może być konieczne wspomaganie oddychania.

Dawka uzupełniająca: Doustnie, IV: 3-4 mg / kg / dzień podawane raz dziennie; dawka następcza jest zwykle rozpoczynana 12 godzin po podaniu; ocenić stężenie w surowicy; w razie potrzeby zwiększona do 5 mg / kg / dobę (zwykle do drugiego tygodnia leczenia).

Zespół abstynencji noworodków:

Dawka załadunkowa (opcjonalnie):

IV: 16 mg / kg jako pojedyncza dawka; a następnie kolejna dawka 12 do 24 godzin po pierwszej dawce lub:

Doustnie: 16 mg / kg podzielone na 2 dawki i podawane co 4 do 6 godzin; a następnie kolejna dawka 12 do 24 godzin po podaniu.

Dawka uzupełniająca: doustnie lub dożylnie: początkowa: 5 mg / kg / dobę, podzielone co 12 godzin; dostosować dawkowanie załogi zgodnie z wartościami abstynencji i stężeniami w surowicy; Wymagana dawka: 2-8 mg / kg / dzień. Po ustabilizowaniu się pacjenta należy zmniejszyć dawkę fenobarbitalu tak, aby stężenie leku zmniejszyło się o 10–20% dziennie.

Uraz anoksyczny środkiem neuroprotekcyjnym (z chłodzeniem lub bez): IV: 40 mg / kg raz;

Stan padaczkowy:

Dawkowanie: IV:

Niemowlęta i dzieci: początkowe: 15 do 20 mg / kg (maksymalnie: 1000 mg / dawkę); w razie potrzeby można powtórzyć dawkę początkową po 15 minutach (maksymalna dawka całkowita: 40 mg / kg). Uwaga: może być konieczne dodatkowe wspomaganie oddychania, aby zmaksymalizować dawkę.

Dawka podtrzymująca leków przeciwdrgawkowych: doustnie, dożylnie: Uwaga: dawkę uzupełniającą zwykle podaje się po 12 godzinach od podania:

Niemowlęta: 5-6 mg / kg / dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych

Dzieci:

1 do 5 lat: 6-8 mg / kg / dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych

5 do 12 lat: 4-6 mg / kg / dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych

Młodzież w wieku 12 lat lub starsza: 1 do 3 mg / kg / dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych

Dawki dla dzieci do znieczulenia

Dzieci:

Sedacja: Doustnie: 2 mg / kg / dawkę 3 razy dziennie

Sedacja przedoperacyjna: doustnie, domięśniowo lub dożylnie: 1 do 3 mg / kg 1 do 1,5 godziny przed zabiegiem

Dawkowanie dla dzieci na bezsenność

Dzieci:

Hipnotyczne: domięśniowo lub dożylnie: 3-5 mg / kg przed snem

Dawka dla dzieci w hiperbilirubinemii

Poniżej 12 lat: 3-8 mg / kg / dobę doustnie w 2 do 3 dawkach podzielonych

Maksymalna dawka: 12 mg / kg / dzień

W jakiej dawce jest dostępny fenobarbital?

Tabletki: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Eliksir: 20 mg / 5 ml

Efekty uboczne fenobarbitalu

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić z powodu fenobarbitalu?

Fenobarbital może powodować ciężką reakcję alergiczną. Przerwij przyjmowanie fenobarbitalu i poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej: pokrzywka; ciężko oddychać; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważnych skutków ubocznych:

• Niespokojne ruchy mięśni oczu, języka, szczęki lub szyi
• Wolne tętno, płytki oddech
• Zawroty głowy, omdlenia
• Gorączka lub ból gardła
• Rany w twoich ustach
• Łatwe siniaczenie lub krwawienie; lub
• Pęknięcie naczyń krwionośnych pod skórą

Inne działania niepożądane obejmują

• Senność i zawroty głowy
• Problemy z pamięcią lub koncentracją
• Podekscytowany, poirytowany, agresywny lub zdezorientowany (szczególnie u dzieci lub osób starszych)
• Utrata równowagi lub koordynacji
• Nudności, zaparcia
• Bół głowy; lub
• Efekt „kaca” (senność dzień po zażyciu leku)

Nie wszyscy doświadczają tego efektu ubocznego. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli obawiasz się skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące fenobarbitalu

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem fenobarbitalu?

Przed użyciem niektórych leków weź pod uwagę ryzyko i korzyści. To jest decyzja, którą ty i twój lekarz będziecie musieli podjąć. W przypadku tego leku należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• Jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią
• Jeśli zażywasz leki na receptę lub bez recepty, zioła lub suplementy diety
• Jeśli masz alergię na leki, żywność lub inne substancje
• Jeśli masz depresję, masz skłonności samobójcze, masz historię nadużywania substancji
• Jeśli masz problemy z wątrobą lub chorobami układu oddechowego
• Jeśli czujesz ból lub szok

Czy fenobarbital jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży D według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = nie zagrożone
• B = brak ryzyka w kilku badaniach
• C = Może ryzykowne
• D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka
• X = przeciwwskazane
• N = nieznany

Do karmienia piersią

Fenobarbital przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Jednakże, ponieważ czas wchłaniania leku u noworodków jest zwykle dłuższy, może wystąpić kumulacja fenobarbitalu, a stężenie noworodka w surowicy może potencjalnie przekroczyć stężenie w surowicy matki. Donoszono, że niemowlęta z tym schorzeniem mają letarg, nawet tak, jakby otrzymywały środki uspokajające. Amerykańska Akademia Pediatrii klasyfikuje fenobarbital jako lek, który „spowodował znaczące skutki u niektórych karmiących niemowląt i powinien być podawany matkom karmiącym z ostrożnością”. Niektórzy badacze zalecają ścisłe monitorowanie stężenia krwi dziecka, jeśli matki karmiące piersią mają przyjmować fenobarbital.

Interakcje fenobarbitalu z lekami

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z fenobarbitalem?

Niektóre Leki MOGĄ W KONTAKCIE z Fenobarbitalem. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków, zwłaszcza któregokolwiek z poniższych:

• Hydroksymaślan sodu (GHB), styrypentol lub kwas walproinowy, ponieważ mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych fenobarbitalu
• Metoksifluran i ryzyko działań niepożądanych mogą wzrosnąć, jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie fenobarbital
• Blokery beta-adrenergiczne (np. Propranolol), klozapina, kortykosteroidy (np. Hydrokortyzon), digitoksyna, doksycyklina, estrogen, imatynib, metronidazol, doustne środki antykoncepcyjne (np. Noretyndron / etynyloestradiol), chinidyna, teofiliny, mogą one getpedazikon Fenobarbital

Czy jedzenie lub alkohol mogą wchodzić w interakcje z fenobarbitalem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z fenobarbitalem?

Wszelkie inne schorzenia, które masz, mogą wpłynąć na stosowanie tego leku. Zawsze informuj lekarza o innych problemach zdrowotnych.

Przedawkowanie fenobarbitalu

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Niekontrolowane ruchy oczu
• Utrata koordynacji
• Senny
• Oddech zwalnia
• Spadek temperatury ciała
• Pęcherze na skórze

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.