Toczeń rumieniowaty układowy: objawy, leki itp. • witaj zdrowo

Definicja

Co to jest toczeń rumieniowaty układowy?

Toczeń rumieniowaty układowy lub powszechnie w skrócie SLE jest rodzajem tocznia, który powoduje zapalenie prawie wszystkich narządów ciała, takich jak stawy, skóra, płuca, serce, naczynia krwionośne, nerki, układ nerwowy i komórki krwi. SLE to typ tocznia, którego większość ludzi doświadcza.

Większość osób ze SLE może wykonywać codzienne czynności bez problemów z rutynowymi lekami.

SLE może pojawić się na tym etapie, dopóki nie zagraża życiu. Choroba musi być leczona przez lekarza lub zespół lekarzy posiadających specjalistyczną wiedzę w leczeniu pacjentów z tą chorobą.

Jak często występuje toczeń rumieniowaty układowy (SLE)?

SLE jest jednym z najpowszechniejszych typów tocznia. Ta choroba może być doświadczana przez każdego, niezależnie od tego, czy jest to dzieci, dorośli, osoby starsze, czy mężczyźni czy kobiety.

Mimo to, różne badania sugerują, że kobiety są bardziej podatne na SLE niż mężczyźni.

Kobiety z toczniem mogą bezpiecznie zajść w ciążę, a większość z nich będzie miała normalne ciąże i zdrowe dzieci. Jednak wszystkie kobiety z toczniem, które zaszły w ciążę, mają tendencję do przechodzenia przez ciąże wysokiego ryzyka.

Objawy

Jakie są oznaki i objawy tocznia rumieniowatego układowego (SLE)?

Zasadniczo objawy tocznia mogą się różnić w zależności od osoby, w zależności od wieku, ciężkości choroby, historii medycznej i ogólnego stanu pacjenta. Ponadto objawy tocznia mogą zwykle zmieniać się w czasie.

Jednak są pewne typowe oznaki i objawy tocznia, które możesz obserwować i być świadomym. Oto niektóre z typowych oznak i objawów TRU:

Wiotki, ospały i bezsilny
Ból stawów i obrzęk lub sztywność, zwykle dłoni, nadgarstków i kolan
Mają czerwone wysypki na częściach ciała, które są często narażone na działanie słońca, takich jak twarz (policzki i nos)
Zjawisko Raynauda powoduje, że palce zmieniają kolor i stają się bolesne po wystawieniu na zimno
Bół głowy
Wypadanie włosów
Zapalenie opłucnej (zapalenie błony śluzowej płuc), które może powodować ból w oddychaniu, któremu towarzyszy duszność
Choroba nerek może spowodować nadciśnienie i niewydolność nerek

Wspomniane powyżej objawy TRU mogą przypominać objawy innych chorób. Dlatego jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, skonsultuj się z lekarzem.

Twój lekarz może zlecić serię testów w celu potwierdzenia trafnej diagnozy.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Istnieje wiele chorób związanych z zaburzeniami układu odpornościowego, ale TRU jest jednym z najczęstszych.

Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią nieoczekiwane czerwone wysypki, utrzymująca się gorączka i ból w którymkolwiek narządzie lub często występuje niezwykłe zmęczenie.

Przyczyna

Co powoduje toczeń rumieniowaty układowy (SLE)?

Właściwie, do teraz przyczyna SLE jest wciąż nieznana. Jednak eksperci podejrzewają, że dziedziczność i środowisko mogą zwiększać ryzyko rozwoju SLE.

Osoby, które często są narażone na działanie słońca, żyją w środowisku skażonym wirusem lub często przeżywają stres, są bardziej narażone na rozwój tej choroby. Uważa się również, że płeć i hormony są częścią przyczyny SLE.

SLE to choroba, na którą częściej cierpią kobiety niż mężczyźni. Kobiety są również bardziej narażone na objawy tocznia, które nasilają się podczas ciąży i miesiączki.

Oba te czynniki sprawiają, że eksperci uważają, że żeński hormon estrogen odgrywa rolę w wywoływaniu TRU. Jednak potrzeba wielu badań, aby udowodnić tę teorię.

Tak, wielu badaczy podejrzewa, że hormon estrogenowy odgrywa rolę w rozwoju tocznia.

Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony toczniem rumieniowatym układowym (SLE)?

Czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju TRU to:

Płeć, ponieważ toczeń występuje częściej u kobiet
Częste opalanie się lub długotrwałe przebywanie na słońcu
Masz historię chorób autoimmunologicznych
Weź określone leki. Chorobę tę może wywołać kilka rodzajów leków przeciwdrgawkowych, leków na ciśnienie krwi i antybiotyków. Ludzie, którzy mają toczeń wywołany lekami, zwykle mają objawy zanikające po zaprzestaniu przyjmowania leku
Chociaż TRU może wystąpić u osób w każdym wieku, najczęściej diagnozuje się go między 15 a 40 rokiem życia

Brak czynników ryzyka nie oznacza, że nie możesz zachorować na tę chorobę. Te czynniki mają jedynie charakter informacyjny. Aby uzyskać więcej informacji, należy skonsultować się z lekarzem.

Komplikacje

Jakie komplikacje mogą wystąpić przy toczniu rumieniowatym układowym (SLE)?

SLE może wpływać na życie człowieka w perspektywie krótko- i długoterminowej. Wczesna diagnoza i skuteczne leczenie mogą pomóc zmniejszyć skutki TRU i zwiększyć szanse na lepsze funkcjonowanie organizmu i jakość życia.

Brak dostępu do placówek służby zdrowia, późna diagnoza, brak skutecznego leczenia i nieprzestrzeganie terapii mogą nasilać szkodliwe skutki TRU, prowadzić do wielu powikłań i zwiększonego ryzyka zgonu.

Choroba może ograniczać fizyczne, psychiczne i społeczne funkcje chorego. To ograniczenie może wpłynąć na jakość ich życia, zwłaszcza jeśli odczuwają zmęczenie. Zmęczenie jest częstym objawem, który wpływa na jakość życia osób z tym schorzeniem.

Centers for Disease Control and Prevention odwołuje się do wielu badań, w których praca jest miarą określania jakości życia osób z tą chorobą, ponieważ praca ma kluczowe znaczenie dla życia człowieka.

Kilka badań wykazało, że im dłużej ludzie mają SLE, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że będą częścią siły roboczej. Średnio tylko 46% osób ze SLE deklarowało pracę.

Zapalenie nerek tocznia

Niektórzy ludzie ze SLE mają nieprawidłowe złogi komórek w nerkach. To może prowadzić do stanu zwanego zapaleniem nerek tocznia.

Osoby z tym problemem mogą rozwinąć niewydolność nerek. Mogą potrzebować dializy lub przeszczepu nerki.

Potrzebna jest biopsja nerki, aby wykryć stopień uszkodzenia nerek i pomóc w ukierunkowaniu leczenia. W przypadku aktywnego zapalenia nerek konieczne jest leczenie lekami immunosupresyjnymi, w tym dużymi dawkami kortykosteroidów wraz z cyklofosfamidem lub mykofenolanem.

Inne części ciała

SLE może również powodować uszkodzenia wielu części ciała, takich jak:

Zakrzepy krwi w żyłach nóg, płuc, serca, mózgu i jelit
Zniszczenie czerwonych krwinek lub niedokrwistość w długotrwałej (przewlekłej) chorobie
Płyn wokół serca (zapalenie osierdzia) lub zapalenie serca (zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie wsierdzia)
Płyn wokół płuc i uszkodzenie tkanki płucnej
Problemy z ciążą, w tym poronienie
Uderzenie
Uszkodzenie jelit z bólem i niedrożnością brzucha
Bardzo mała liczba płytek krwi (płytki krwi są potrzebne, aby zatrzymać krwawienie)
Zapalenie naczyń krwionośnych.

SLE i ciąża

Zarówno TRU, jak i niektóre leki stosowane w leczeniu TRU mogą być szkodliwe dla płodu. Porozmawiaj z lekarzem przed zajściem w ciążę. Jeśli chcesz zajść w ciążę, znajdź lekarza, który ma doświadczenie w radzeniu sobie z toczniem i ciążą.

Diagnoza

Jakie są testy dla tocznia rumieniowatego układowego (SLE)?

Lekarz może postawić diagnozę na podstawie wywiadu medycznego, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych. Lekarz może również wykonać zdjęcia rentgenowskie.

Badania laboratoryjne obejmują wskaźnik sedymentacji krwi (OB), pełną morfologię krwi (CBC), przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) i mocz.

Test ANA wykazuje pobudzony układ odpornościowy. Podczas gdy większość ludzi z toczniem ma pozytywny test ANY, większość ludzi, którzy test pozytywny dla ANY nie ma tocznia.

Jeśli wynik testu ANA jest pozytywny, lekarz może zalecić wykonanie bardziej szczegółowego testu na obecność przeciwciał.

Lekarz może również wykonać bardziej specyficzne badanie anty-DNA w celu określenia progresji LES pacjenta. Lekarz może również zalecić pacjentowi konsultację z reumatologiem (internistą) w celu dalszej diagnostyki.

Możesz również zostać poproszony o wykonanie innych testów, aby lekarz mógł dowiedzieć się o Twoim stanie. Egzaminy obejmują:

Komponenty uzupełniające (C3 i C4)
Przeciwciała do dwuniciowego DNA
Direct Coombs - test krioglobulinowy
ESR i CRP
Badania krwi czynności nerek
Badanie krwi czynności wątroby
Czynnik reumatoidalny
Badania obrazowe serca, mózgu, płuc, stawów, mięśni lub jelit.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są metody leczenia tocznia rumieniowatego układowego (SLE)?

SLE jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to, że ten stan będzie należał do cierpiącego na całe życie. Dobra wiadomość jest taka, że objawy TRU można złagodzić dzięki odpowiedniemu leczeniu.

Pamiętaj, że toczeń atakuje na różne sposoby u każdej osoby. Tak więc leczenie i leki, które zostaną przepisane przez lekarza, będą się różnić w zależności od potrzeb każdego pacjenta. W łagodnych przypadkach tocznia leki mogą obejmować leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Tak, leki przeciwzapalne (NLPZ) są często najpierw podawane przez lekarzy jako pierwsza pomoc. Twój lekarz może również przepisać prednizon, który działa szybciej w celu złagodzenia objawów.

Jeśli powyższe środki nie pomogą, może pomóc przepisany przez lekarza lek modyfikujący przebieg choroby. Leki te obejmują hydroksychlorochinę, metotreksat, azatioprynę i cyklofosfamid.

Jak zapobiegać i leczyć toczeń rumieniowaty układowy (SLE)?

Niektóre zmiany stylu życia i domowe sposoby leczenia TRU to:

Rzuć palenie

Palenie zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i może pogorszyć skutki tocznia na sercu i naczyniach krwionośnych.

Jedz zdrową dietę

Zdrowa dieta, taka jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Czasami musisz ograniczyć dietę, zwłaszcza jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, uszkodzenie nerek lub problemy z trawieniem.

Ćwicz regularnie

Ćwiczenia mogą pomóc w wyzdrowieniu z wysypki, zmniejszyć ryzyko zawału serca, pomóc w walce z depresją i promować ogólne samopoczucie.

Unikaj ekspozycji na słońce

Promienie ultrafioletowe mogą wywoływać czerwone wysypki, nosić odzież ochronną (taką jak czapki, długie rękawy i spodnie) i używać kremów przeciwsłonecznych zawierających SPF, gdy wychodzisz na zewnątrz.

Uzyskać dużo odpoczynku

Osoby z toczniem często doświadczają przedłużającego się zmęczenia, które różni się od normalnego zmęczenia i niekoniecznie ustępuje wraz z odpoczynkiem. Więc dużo odpoczywaj w nocy i drzemki lub odpoczywaj w ciągu dnia, jeśli zajdzie taka potrzeba.