Refluks pęcherzowo-moczowodowy (odpływ pęcherzowo-moczowodowy): objawy, leki itp.

x

Definicja

Co to jest Refluks mózgowo-rdzeniowy (refluks pęcherzowo-moczowodowy)?

Refluks mózgowo-rdzeniowy (Refluks pęcherzowo-moczowodowy) to cofanie się moczu z pęcherza do nerek. Zwykle mocz przepływa z nerek do cewki moczowej, gdzie zostaje umieszczony w pęcherzu.

W układzie urologicznym mięśnie cewki moczowej i pęcherza moczowego pracują tak, że podczas procesu powstawania moczu mocz nie cofa się.

Refluks pęcherzowo-moczowodowy jest na ogół rozpoznawany od dzieciństwa. Ten stan zwykle nie ma długotrwałych skutków, ale dzieci, które go doświadczają, są bardziej podatne na infekcje dróg moczowych (ZUM).

Dzieje się tak, ponieważ przepływ zwrotny moczu może przenosić bakterie z moczem do górnych dróg moczowych, a nawet do nerek. Jeśli pozwolisz na kontynuację, stan ten może prowadzić do infekcji, urazów i chorób nerek.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy Refluks mózgowo-rdzeniowy?

Najczęstszym objawem refluksu pęcherzowo-moczowodowego jest zakażenie dróg moczowych. Na całym świecie wiadomo, że jedno na troje dzieci, u których zdiagnozowano infekcję dróg moczowych, miało wcześniej refluks pęcherzowo-moczowodowy.

Objawy ZUM obejmują gorączkę, ból lub ciepło podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu i uczucie niekompletności po oddaniu moczu. Jednak diagnoza może nie być łatwa, ponieważ najczęstszym objawem ZUM u dzieci jest gorączka.

Mogą również występować inne oznaki i objawy niewymienione powyżej. Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę bez wyraźnego powodu lub martwisz się o jakiś objaw, spróbuj skonsultować się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy infekcji dróg moczowych. Badanie pęcherza (cystoskopia) może określić, czy towarzyszy ZUM Refluks mózgowo-rdzeniowy.

Powinieneś również natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma którykolwiek z poniższych schorzeń.

• Mają mniej niż 3 miesiące, a ich temperatura mierzona w odbycie osiąga 38 stopni Celsjusza lub więcej.
• Masz 3 miesiące lub więcej, gorączkę powyżej 38 stopni Celsjusza i złe samopoczucie.
• Bez apetytu i zmiany nastrój szybko.

Przyczyna

Co powoduje Refluks mózgowo-rdzeniowy?

Refluks pęcherzowo-moczowodowy dzieli się na dwa typy: pierwotny i wtórny. Oto przyczyny, które je odróżniają.

1. Pierwotny refluks pęcherzowo-moczowodowy (VU

Większość przypadków VUR to pierwotna VUR, która objawia się jako wada wrodzona. Dzieci z pierwotnym VUR rodzą się z nieprawidłowymi moczowodami. Ten stan można zwykle wykryć po urodzeniu dziecka.

Moczowody to przewody, które przenoszą mocz z nerek do pęcherza. Normalny moczowód ma zastawkę, która zapobiega cofaniu się moczu do nerek. W pierwotnym VUR zastawka ta nie zamyka się, powodując przepływ moczu w niewłaściwym kierunku.

Podstawowy poziom VUR może się poprawić, a nawet ustąpić samoistnie, gdy dziecko dorośnie. Dzieje się tak, ponieważ z wiekiem mięśnie tworzące moczowody stają się silniejsze, a zastawki działają lepiej.

2. Wtórny refluks pęcherzowo-moczowodowy (Drugi VUR)

Wtórny VUR wynika ze stanów, które powodują niedrożność lub zwężenie pęcherza (niedrożność ujścia pęcherza) lub cewki moczowej. Przyczyny mogą wynikać z operacji cewki moczowej, urazu lub historii infekcji pęcherza.

Wtórny VUR występuje częściej u dzieci z wadami wrodzonymi, np. Rozszczepem kręgosłupa. Ten stan może być również spowodowany zaburzeniami nerwowymi pęcherza, przez co pęcherz nie może się prawidłowo kurczyć.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia refluksu pęcherzowo-moczowodowego. Oto wśród nich.

• Dzieci rasy kaukaskiej (biali ludzie).
• Są kobietami. Jednak pierwotny VUR występuje częściej u niemowląt płci męskiej.
• Niemowlęta i małe dzieci poniżej jednego roku. Ta grupa jest bardziej wrażliwa niż starsze dzieci.
• Istnieje historia VUR u rodziców i rodzeństwa.

Medycyna i lekarstwa

W jaki sposób Refluks mózgowo-rdzeniowy zdiagnozowano?

Refluks pęcherzowo-moczowodowy rozpoznaje się na podstawie badania moczu, które również wykrywa objawy infekcji dróg moczowych. W razie potrzeby lekarz może również przeprowadzić inne badania w następujący sposób.

1. USG nerek i pęcherza

Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów nerek i pęcherza. Ta metoda może wykryć nieprawidłowości w drogach moczowych, które są kluczową cechą pierwotnej VUR.

2. Cystourethrogram oddawania moczu (VCUG)

Ten test wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do skanowania pęcherza, gdy jest wypełniony płynem i gdy jest pusty, w celu wykrycia nieprawidłowości. Lekarz wprowadzi cewnik do pęcherza, aby spuścić barwnik widoczny na zdjęciu rentgenowskim.

Cewnik jest następnie usuwany, aby można było oddać mocz. W tym samym czasie stale pobierane są promienie rentgenowskie, aby sprawdzić, czy pęcherz działa normalnie. Ta procedura może być niewygodna, ale nadal jest stosunkowo bezpieczna.

3. Skan jądrowy

Ta metoda jest podobna do VCUG, ale nie wykorzystuje specjalnego roztworu barwnika. Lekarz wykryje nieprawidłowości w budowie pęcherza za pomocą detektora promieniowania lub izotopów.

Ryzykiem tego zabiegu jest dyskomfort podczas wprowadzania cewnika moczowego oraz podczas oddawania moczu. Twój mocz może być również czerwonawy przez 1-2 dni po teście.

Nasilenie VUR można określić poprzez badanie. VUR jest łagodny, gdy cofanie się moczu dociera tylko do cewki moczowej. Cięższy VUR może obejmować ciężki obrzęk nerek (wodonercze) lub skręconą cewkę moczową.

Jakie są możliwości leczenia tej choroby?

Większość przypadków VUR nie wymaga specjalnego leczenia. Z biegiem czasu układ moczowy Twojego dziecka rozwinie się tak, że łagodny VUR może całkowicie zniknąć, gdy dziecko ukończy 5 lat.

Niektóre dzieci mogą potrzebować antybiotyków do leczenia infekcji i zapobiegania urazom, które mogą spowodować uszkodzenie nerek. Podczas leczenia antybiotykami mogą być konieczne badania kontrolne w celu określenia schorzeń dróg moczowych.

W celu leczenia cięższych przypadków VUR może być konieczna operacja polegająca na budowie nowej cewki moczowej. Operacja jest również zalecana, jeśli dziecko nadal ma ZUM pomimo przyjmowania antybiotyków lub nie może przyjmować antybiotyków z powodu alergii.

Domowe środki zaradcze

Jakie domowe środki zaradcze należy przezwyciężyć Refluks mózgowo-rdzeniowy?

Poniższe zmiany stylu życia mogą pomóc w opanowaniu refluksu pęcherzowo-moczowodowego.

• Zwiększ ilość wody pitnej, aby rozrzedzić mocz i wypłukać bakterie, zachowując zdrowie pęcherza.
• Unikaj picia soków, napojów energetycznych, herbaty i napojów bezalkoholowych, dopóki infekcja nie ustąpi.
• Ściśnij brzuch myjką lub ręcznikiem nasączonym ciepłą wodą, aby złagodzić ból spowodowany ZUM.

Refluks mózgowo-rdzeniowy łagodne są w rzeczywistości nieszkodliwe, ale stan ten może się pogorszyć, jeśli nie są leczone. Ciężki VUR nie tylko zakłóca przepływ moczu, ale może również powodować komplikacje w nerkach.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy ZUM, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu leczenia. Dalsze testy określą również, czy ZUM występuje z refluksem pęcherzowo-moczowodowym.