Zastawkowa choroba serca: objawy, przyczyny i leczenie

x

Definicja choroby zastawek serca

Co to jest choroba zastawek serca?

Choroba zastawek serca jest chorobą, w której zastawki serca nie działają prawidłowo. To zaburzenie może wystąpić w jednej lub kilku zastawkach zlokalizowanych w sercu.

Serce ma cztery zastawki, które zamykają się i otwierają raz z każdym uderzeniem, a mianowicie zastawkę mitralną, trójdzielną, płucną i aortalną. Te zastawki zapewniają przepływ krwi we właściwym kierunku przez cztery komory serca i całe ciało.

W przypadku nieprawidłowości zastawek serca jeden lub więcej zastawek ma niedoskonały kształt, więc nie mogą się prawidłowo zamykać i otwierać.

Jeśli zastawka nie działa prawidłowo, krew może prowadzić do tyłu, utrudniając prawidłowy przepływ serca.

Dlatego ten stan może również powodować wyciek z serca, ponieważ w rozdzielaczu serca znajduje się mały otwór, który nie może się prawidłowo zamknąć i otworzyć.

W tym stanie krew może gromadzić się w sercu, a serce musi pracować jeszcze ciężej, aby pompować krew. Również innym organom ciała trudno jest uzyskać wystarczającą ilość krwi w razie potrzeby.

Z biegiem czasu ten stan może prowadzić do innych problemów z sercem, takich jak niewydolność serca, a nawet śmierć.

Jak powszechna jest ta choroba?

Choroba zastawek serca to choroba, która może przydarzyć się każdemu. Jednak częściej ten stan występuje u osób starszych (osoby starsze), ze względu na proces starzenia się ich organizmu.

Niektórzy ludzie mogą urodzić się z chorobą zastawkową serca, znaną również jako wrodzone wady zastawki serca. Tymczasem niektóre inne osoby doświadczają tego stanu jako dorośli, który jest spowodowany innymi chorobami, takimi jak cukrzyca, niedrożność naczyń krwionośnych lub wysokie ciśnienie krwi.

Chorobę tę można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka wpływające na pracę serca. Porozmawiaj z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Rodzaje chorób zastawek serca

Jak wyjaśniono wcześniej, serce ma cztery zastawki, które zapewniają przepływ krwi we właściwym kierunku. Te cztery zastawki oddzielają cztery komory serca i między sercem a naczyniami krwionośnymi prowadzącymi do innych narządów.

Zastawka mitralna znajduje się między lewym przedsionkiem a lewą komorą, a zastawka trójdzielna między prawym przedsionkiem a prawą komorą.

W międzyczasie zastawka płucna oddziela prawą komorę od tętnic płucnych prowadzących do płuc, podczas gdy zastawka aortalna oddziela lewą komorę od dużych tętnic lub aorty.

Każdy zawór ma arkusz lub klapkę, która otwiera się i zamyka. W normalnych warunkach każdy zawór ma trzy klapki, które umożliwiają przepływ krwi przez zastawkę.

W przypadku nieprawidłowości zastawek serca jeden lub więcej zastawek ma problem, więc krew może płynąć w miejsca, w których nie powinna. Problemy z tymi zaworami mogą się różnić.

Oto kilka rodzajów schorzeń, które mogą powodować choroby zastawkowe serca:

1. Zwężenie

W zwężeniu zastawka staje się gruba lub sztywna i może się sklejać lub łączyć. Stan ten powoduje, że zastawka nie otwiera się całkowicie, tak że otwór zastawki staje się wąski i blokuje lub ogranicza dopływ krwi do kolejnych komór serca lub innych narządów ciała.

W tym stanie serce musi pracować ciężej, aby pompować krew, a inne narządy są pozbawione składników odżywczych i tlenu uzyskiwanego z krwi. Z biegiem czasu serce staje się grubsze i trudniej jest pompować krew.

Zwężenie może być wrodzone lub rozwinąć się w trakcie procesu starzenia lub w wyniku blizny, która uszkadza zastawkę.

Ten stan może również wystąpić w czterech zastawkach serca, zwanych zwężeniem zastawki aortalnej, zwężeniem zastawki płucnej, zwężeniem zastawki mitralnej i zwężeniem zastawki trójdzielnej.

2. Niedomykalność

Niedomykalność lub niewydolność są również znane jako nieszczelność zastawki serca. Ten stan występuje, gdy zastawka nie może się całkowicie zamknąć, więc krew płynie z powrotem lub krew wraca do poprzednich komór serca.

W wyniku tego stanu ograniczona jest dopływ krwi do kolejnych komór serca lub do tętnic. Serce musi również ciężej pracować, aby pompować krew, a innym organom ciała może brakować składników odżywczych i tlenu przenoszonego przez krew.

Podobnie jak w przypadku zwężenia, niedomykalność może wystąpić we wszystkich czterech zastawkach serca. Niedomykalność zastawki aortalnej jest na ogół spowodowana wrodzoną chorobą serca lub innymi schorzeniami, podczas gdy niedomykalność zastawki płucnej może wynikać z innych schorzeń, takich jak nadciśnienie płucne.

Niedomykalność zastawki mitralnej jest częstsza z powodu wypadania, czyli stanu, w którym płatek zastawki lub płatek zastawki puchnie i wystaje do lewego przedsionka serca.

3. Atrezja

W przeciwieństwie do pozostałych dwóch typów chorób zastawek serca, zarośnięcie występuje, gdy zastawka nie tworzy się lub sieć płatów zastawki jest gęsta, co blokuje przepływ krwi między komorami serca i tętnicami.

Ten stan na ogół występuje w zastawkach płucnych i trójdzielnych, z powodu wad wrodzonych. W przypadku zarośnięcia płuc krew nie może przepływać z prawej komory do tętnicy płucnej i do płuc, dlatego musi przejść inną drogą.

W przypadku zarośnięcia zastawki trójdzielnej krew nie może normalnie przepływać z prawego przedsionka do prawej komory. W rezultacie prawa komora staje się mała i nie rozwija się.

Oznaki i objawy choroby zastawek serca

Niektóre osoby z nieprawidłowościami zastawek serca lub nieszczelnym sercem mogą nie odczuwać żadnych objawów przez lata. Jednak osoby te mogą nadal wymagać leczenia, aby zapobiec pogorszeniu się choroby.

Z drugiej strony niektóre inne osoby mogą również odczuwać pewne objawy. Według raportu American Heart Association objawy te mogą pojawić się nagle i są bardzo uderzające. Powodem jest to, że objawy choroby zastawek serca mogą również wystąpić bardzo szybko, jeśli stan jest ciężki.

Jednak u niektórych osób ta choroba może również postępować bardzo powoli. W tym stanie serce było w stanie zrekompensować istniejące problemy, tak że objawy są prawie niewykrywalne.

Jednak ryzyko i uszkodzenie serca z powodu tej choroby są nadal znaczące. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać objawy, które mogą wystąpić z powodu tej nieprawidłowości zastawki serca.

Oto kilka typowych objawów choroby zastawek serca:

• Ból w klatce piersiowej.
• Półomdlały.
• Oszołomiony.
• Zmęczenie.
• Zadyszka, zwłaszcza gdy jest bardzo aktywny lub podczas odpoczynku.
• Uczucie szybkiego bicia serca lub kołatania serca.
• Nieprawidłowe dźwięki serca (szmery serca).
• Nieregularne tętno.
• Obrzęk stóp i kostek.

Mogą wystąpić objawy nieszczelnego serca niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące jakiegoś objawu, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli wystąpią oznaki lub objawy nieprawidłowości zastawek serca, jak wspomniano powyżej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Możesz zostać skierowany do kardiologa w celu postawienia właściwej diagnozy.

Należy również natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli ból gardła jest wystarczająco silny. Ten stan może przekształcić się w gorączkę reumatyczną, która jest jedną z przyczyn nieprawidłowości zastawek serca, jeśli nie zostanie natychmiast leczona.

Każde ciało działa inaczej. Najlepiej porozmawiać z lekarzem o najlepszym rozwiązaniu dla twojego stanu.

Przyczyny i czynniki ryzyka chorób zastawek serca

Z powodu wad wrodzonych mogą wystąpić nieprawidłowości zastawek serca lub nieszczelne serce. Może to być spowodowane niepełnym rozwojem serca, ponieważ znajduje się ono jeszcze w łonie matki.

Jednak czynniki starzenia, a także choroby serca i inne choroby mogą również powodować chorobę. Mówi się, że czynniki te zmieniają kształt lub elastyczność zastawek serca, aby były nieprawidłowe.

Oto kilka czynników, które mogą powodować zaburzenia lub choroby zastawek serca:

• Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie, które się rozwinęło.
• Niewydolność serca.
• Miażdżyca tętnic dużych tętnic lub aorty.
• Uszkodzenie tkanek spowodowane zawałem serca lub urazem serca.
• Gorączka reumatyczna, która jest chorobą zapalną, która może wystąpić z powodu nieleczonej infekcji gardła lub innej infekcji bakteryjnej.
• Infekcyjne zapalenie wsierdzia, czyli zapalenie tkanki serca.
• Tętniak aorty, który jest nieprawidłowym obrzękiem lub wybrzuszeniem aorty.
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, który może wpływać na zastawki aortalne i mitralne.
• Zespół rakowiaka, guz przewodu pokarmowego, który rozprzestrzenia się do wątroby lub węzłów chłonnych, co może wpływać na zastawkę trójdzielną i płucną.
• Leki dietetyczne, takie jak fenfluramina i fentermina.
• Zaburzenia metaboliczne, takie jak choroba Fabry'ego i wysoki poziom cholesterolu we krwi.
• Radioterapia w leczeniu raka.

Co zwiększa ryzyko chorób zastawek serca?

Ryzyko wystąpienia choroby zastawkowej jest większe, jeśli występuje co najmniej jeden z poniższych objawów:

• Postępujący wiek. Wraz z wiekiem zastawki serca są narażone na zgrubienie i sztywność z powodu starzenia.
• Historia infekcyjnego zapalenia wsierdzia, gorączki reumatycznej, zawału serca lub niewydolności serca.
• Miałem wcześniej chorobę zastawkową.
• Istnieją czynniki ryzyka choroby wieńcowej, takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu we krwi, palenie, insulinooporność, cukrzyca, otyłość, brak ruchu i wczesna choroba serca w rodzinie.
• Problemy z sercem spowodowane czynnikami wrodzonymi.

Diagnostyka i leczenie zastawek serca

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Aby zdiagnozować chorobę zastawkową lub nieszczelne serce, lekarz zapyta o wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne.

Podczas badania przedmiotowego lekarz za pomocą stetoskopu ustali, czy występują nieprawidłowe dźwięki serca (szmery serca), co jest oznaką nieszczelnego serca.

Jeśli podejrzewasz tę chorobę, lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy. Niektóre z testów, którym być może trzeba będzie przejść, obejmują:

• Echokradiografia serca lub echo
• Elektrokardiografia (EKG)
• Rentgen klatki piersiowej
• Cewnikowanie serca
• MRI serca
• Test wysiłkowy lub test warunków skrajnych

Jakie są możliwości leczenia chorób zastawek serca?

Zasadniczo nie ma lekarstwa na wady zastawek serca. Podane leczenie ma na ogół na celu złagodzenie objawów i opóźnienie postępu choroby przez kilka następnych lat.

Aby osiągnąć ten cel, istnieje kilka rodzajów leczenia choroby zastawkowej serca, które mogą stosować lekarze. To leczenie jest wybierane w zależności od tego, jak ciężki jest Twój stan.

Oto kilka rodzajów leków lub metod leczenia zaburzeń zastawki serca, które mogą być konieczne, w zależności od stanu:

Leki

Twój lekarz może przepisać Ci kilka leków do zażywania. Leki te są zwykle podawane w celu złagodzenia objawów, których doświadczasz, zwłaszcza jeśli Twój stan nie jest ciężki. Niektóre z leków, które można podać, a mianowicie:

• Leki obniżające ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe), takie jak diuretyki, beta-blokery, inhibitory ACE lub leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki o wysokim poziomie cholesterolu.
• Leki na arytmię (nieregularne bicie serca).
• Leki przeciwzakrzepowe zapobiegające zakrzepom krwi są często podawane w przypadku typów zwężeń zastawki mitralnej lub wrodzonych wad zastawek serca, które mogą powodować zakrzepy krwi.
• Leki stosowane w leczeniu choroby wieńcowej.
• Leki na niewydolność serca.

Operacja naprawy zastawki serca

Jeśli twój stan na to pozwala, lekarz może zalecić wykonanie operacji naprawy zastawki serca. Nawet jeśli nie odczuwasz żadnych objawów, ta procedura leczenia może być nadal zalecana, aby zapobiec powikłaniom tej choroby.

W tej procedurze chirurg odetnie przymocowaną lub zgrzaną klapkę zastawki, wymieni linkę podtrzymującą zastawkę, usunie nadmiar tkanki zastawki lub zaślepi otwór w zastawce.

Chirurg może również zacisnąć lub wzmocnić pierścień wokół zastawki poprzez wszczepienie sztucznego pierścienia.

Operacja wymiany zastawki serca

Jeśli zastawki nie można naprawić, chirurg może wykonać operację wymiany zastawki serca. Podczas tej operacji chirurg usunie uszkodzoną zastawkę i zastąpi ją zastawką wykonaną ze zwierzęcej lub ludzkiej tkanki serca.

Osoba, która przeprowadza tę operację wymiany zastawki, zwykle musi wykonać operację wymiany pleców w określonym czasie. Dzieje się tak, ponieważ zastawki ze zwierzęcej lub ludzkiej tkanki serca, które są przyczepione do serca, mają tendencję do degeneracji.

Walwuloplastyka balonowa

Naprawę zastawki serca można przeprowadzić nie tylko za pomocą zabiegów chirurgicznych, lecz także metodą cewnikowania serca, zwaną walwuloplastyką balonową. Procedura ta jest na ogół stosowana u pacjentów ze zwężeniem zastawki serca.

W tej procedurze cewnik (cienka rurka) z balonem na końcu wprowadza się przez żyłę do uszkodzonej zastawki serca. Balon jest następnie nadmuchiwany, aby pomóc rozszerzyć otwór zaworu.

Zwykle ta procedura jest stosowana u pacjentów z chorobami zastawek, którzy są jeszcze niemowlętami lub dziećmi.

Implantacja przezcewnikowej zastawki aortalnej(TAVI)

Podobnie jak w przypadku powyższej procedury, również zabieg TAVI wykonywany jest przy użyciu cewnika i walwuloplastyki balonowej. Jednak te cewniki i balony są używane do mocowania sztucznych zastawek w celu wymiany uszkodzonych zastawek serca.

Procedura ta jest na ogół stosowana u pacjentów w podeszłym wieku, u których istnieje ryzyko powikłań po operacji serca.

Domowe środki na choroby zastawek serca

Oprócz leczenia lekarze zalecają również zmianę stylu życia, aby pomóc w leczeniu nieszczelnego serca. Oto kilka stylów życia, które musisz przyjąć na co dzień, w każdym miejscu, w tym w domu:

• Kontroluj wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu, w tym jedząc pokarmy o niskiej zawartości złych tłuszczów i sodu (soli).
• Schudnij, jeśli masz nadwagę.
• Regularnie wykonuj ćwiczenia na choroby serca, zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Odwiedzaj lekarza na regularne kontrole.
• Nie używaj leków bez recepty, jeśli nie są one zalecane przez lekarza.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie.

Powikłania związane z chorobami zastawek serca

Przeciekająca choroba serca, która nie jest szybko leczona, może powodować różne powikłania innych chorób. Co gorsza, te warunki często prowadzą do śmierci.

Oto kilka powikłań związanych z nieprawidłowościami zastawek serca, które mogą wystąpić:

• Niewydolność serca.
• Uderzenie.
• Krzepnięcie krwi.
• Nieregularne tętno.