Pierścienie serca: procedury, ryzyko i dalsza opieka

x

Definicja włożenia pierścienia serca

Co to jest pierścionek z sercem?

Umieszczenie stentu serca lub w języku medycznym zwanym stentem serca to procedura wykonywana w celu poszerzenia zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych w sercu.

To zablokowanie naczyń krwionośnych następuje z powodu odkładania się płytki nazębnej z cholesterolu lub innych substancji, które przyklejają się do ścian naczyń.

Dlatego założenie pierścienia sercowego ma na celu otwarcie wieńcowych naczyń krwionośnych w sercu, aby mógł on ponownie otrzymać odpowiedni dopływ krwi i zmniejszyć możliwość wystąpienia zawału serca.

Jaki jest kształt pierścienia serca lub stentu?

Stenty są wykonane z metalu lub tworzywa sztucznego w postaci małych rurek składających się z drutów, które wyglądają jak siatki. Ogólnie stenty mają około 15–20 mm długości, ale mogą się różnić, tj. 8–48 mm i 2–5 mm średnicy.

Stent jest trwały, więc przylgnie do serca i nie będzie można go ponownie usunąć. Dlatego powierzchnia stentu jest pokryta lekiem, który zapobiega zamknięciu zatkanej tętnicy.

Instalacja tego małego urządzenia odbywa się w ramach zabiegu angioplastyki. Angioplastyka to zabieg medyczny stosowany w celu otwarcia zablokowanych i zwężonych tętnic wieńcowych (serca).

Jednak nie wszystkie zabiegi angioplastyki wymagają umieszczenia stentu serca. Zwłaszcza, jeśli naczynia krwionośne są zbyt małe lub zbyt duże, aby umieścić stent lub gdy pacjent ma alergię na materiał w stencie (co jest bardzo rzadkie).

Kiedy trzeba założyć pierścionek w kształcie serca?

Zakładanie pierścienia serca jest przeznaczone dla osób, u których występują objawy chorób serca, takie jak ból w klatce piersiowej i duszność, których nie ustępują same leki. I wykonywane na ludziach, którzy mieli zawał serca.

Ta procedura medyczna może być również stosowana jako alternatywne leczenie chorób serca u pacjentów, którzy nie mogą przejść operacji bajpasów serca.

Doniesienia z witryny British Heart Foundation, oprócz leczenia chorób serca, stenty serca są również stosowane w leczeniu chorób tętnic obwodowych nóg i szyi.

Zagrożenia i skutki uboczne wprowadzenia stentu serca

Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia chorób serca, umieszczenie stentu lub stentu serca może również stwarzać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak:

• Po włożeniu rurki do mocowania pierścienia na skórze pojawiają się siniaki. Zwykle stan ten ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni.
• Po zabiegu pojawia się krwawienie na skórze. Jednak ryzyko krwawienia w nadgarstku jest mniejsze niż w pachwinie. Dzieje się tak, ponieważ obszar dłoni jest łatwiejszy do wywierania nacisku, dzięki czemu krwawienie zatrzymuje się szybciej.
• Ściana tętnicy, która rozdziela się, gdy balon się napełnia. Ten stan jest znany jako rozwarstwienie medyczne i będzie szybko leczony przez dalsze stentowanie.
• Istnieje zakrzep krwi, który powoduje zawał serca. Jednak ryzyko tego powikłania jest bardzo rzadkie, ponieważ lekarze przepisują klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) lub inne rodzaje leków rozrzedzających krew.

Przygotowanie przed wszczepieniem pierścienia serca

Przed założeniem stentu do serca lekarz zapozna się z Twoją historią medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne. Możesz również poddać się serii badań medycznych, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram, badania krwi i badania obrazowe koronarografii (cewnikowania serca).

Gdy lekarz wykryje blokadę, zaplanowana zostanie angioplastyka i stentowanie, podczas gdy serce jest nadal na miejscu.

Przygotowania, które musisz zrobić przed wykonaniem tej procedury, to zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed angioplastyką, takich jak aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub leki rozrzedzające krew.

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o suplementach ziołowych. Zwykle należy przestać jeść lub pić na sześć do ośmiu godzin przed wykonaniem angiografii.

Weź wszystkie leki, które przyjmowałeś wcześniej, w tym nitroglicerynę, a rano przed zabiegiem zostaniesz poproszony o wypicie niewielkiej ilości wody.

Procedura zakładania pierścienia w kształcie serca

Wprowadzenie stentu do serca jest zabiegiem niechirurgicznym w znieczuleniu miejscowym, które wykonuje się w okolicy nadgarstka lub pachwiny. Tak więc podczas zabiegu pacjent będzie przytomny.

Ponadto stentowanie zwykle nie zajmuje dużo czasu. Zależy to jednak od trudności i liczby pierścieni do zainstalowania.

Kroki procedury

Procedura zakładania pierścienia serca rozpocznie się od cewnikowania. Cewnikowanie jest wykonywane przez lekarza poprzez wprowadzenie rurki cewnika wyposażonej w balonik i zaopatrzonej w pierścień serca przez naczynia krwionośne do zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych.

Gdy cewnik znajdzie się w obszarze docelowym, lekarz wprowadzi środek kontrastowy do cewnika, aby zobaczyć stan serca pacjenta, widziany ze sposobu, w jaki środek kontrastowy przemieszcza się w naczyniach krwionośnych, ułatwiając lekarzom sprawdzenie stanu serca pacjenta który pojawia się na ekranie monitora.

Po wprowadzeniu cewnika do naczynia krwionośnego balon na końcu cewnika zostaje opróżniony wraz z pierścieniem sercowym.

Jednak gdy cewnik osiągnie obszar zwężenia i zablokowania, balon na końcu cewnika rozszerzy się wraz z pierścieniem serca. Ten balon służy do rozciągania zatkanych tętnic, umożliwiając zwiększony przepływ krwi.

Następnie napełnia się balonik cewnika, a następnie wyciąga się rurkę cewnika. Jednak po wyciągnięciu cewnika pierścień serca pozostaje w tym miejscu, aby naczynia krwionośne były otwarte.

Pielęgnacja po założeniu pierścienia serca

Możesz zostać w szpitalu na noc, aby dostosować leki, a także monitorować stan serca. Tydzień po zakończeniu angioplastyki zwykle można wrócić do pracy lub do normalnego trybu życia.

Po powrocie do domu pij dużo płynów, aby pozbyć się z organizmu barwnika kontrastowego używanego podczas zabiegu. Unikaj forsownych ćwiczeń i podnoszenia ciężarów przynajmniej dzień po tym, jak możesz wrócić do domu.

Warunki, na które należy uważać

Zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę o inne ograniczenia aktywności. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz którykolwiek z następujących warunków:

• Obszar skóry, w który jest włożona rurka, zasysa krew, która jest trudna do zatrzymania lub powoduje obrzęk.
• Czujesz ból lub dyskomfort w obszarze skóry, w którym została wprowadzona rurka.
• Skóra wprowadzona przez rurkę powoduje oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, wydzielina w postaci ropy i gorączka.
• Doświadczasz bólu w klatce piersiowej, duszności i bardzo zmęczonego ciała.
• Nastąpiła zmiana temperatury i koloru w nogach i ramionach, które są miejscem wprowadzenia pierścienia serca.

Większość osób, które przeszły angioplastykę ze stentem lub bez, zwykle będzie musiała zażywać aspirynę przez czas nieokreślony.

Pacjenci, u których wszczepiono stent, będą potrzebować środka rozrzedzającego krew, takiego jak klopidogrel, przez sześć miesięcy do roku.