Udar: przyczyny, objawy i leczenie

Definicja udaru

Udar to problem zdrowotny, który pojawia się, gdy dopływ krwi do mózgu jest przerwany lub całkowicie zatrzymany, tak że tkanka mózgowa jest pozbawiona tlenu i składników odżywczych. W rezultacie w ciągu kilku minut komórki mózgowe zaczynają obumierać.

Stan ten jest klasyfikowany jako poważna choroba i może zagrażać życiu, dlatego wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Szybka i precyzyjna pomoc może zmniejszyć ryzyko uszkodzenia mózgu i różnych innych komplikacji.

Objawy udaru mogą być od łagodnych do ciężkich, takich jak paraliż lub drętwienie po jednej stronie twarzy lub ciała. Istnieją również inne objawy tej choroby, takie jak bóle głowy, osłabienie, problemy ze wzrokiem, trudności z mówieniem i rozumieniem mowy innych ludzi.

Jak powszechna jest ta choroba?

Choroba ta może wystąpić u każdego, od udaru mózgu u dzieci po osoby starsze. Aby temu zapobiec, możesz zminimalizować czynniki ryzyka dla tego stanu. Aby uzyskać więcej informacji, należy porozmawiać z lekarzem.

Rodzaje udarów

Po zrozumieniu, czym jest udar i jego pełnej definicji, nadszedł czas, abyś zrozumiał niektóre rodzaje schorzeń, w tym:

1. Udar niedokrwienny

Udar niedokrwienny jest klasyfikowany jako rodzaj udaru, który występuje najczęściej niż inne rodzaje udaru. Ta choroba występuje, gdy naczynia krwionośne w mózgu ulegają zwężeniu lub zablokowaniu, tak że przepływ krwi do mózgu jest zablokowany.

2. Udar krwotoczny

Udar krwotoczny występuje, gdy naczynie krwionośne w mózgu przecieka lub pęka. Ten stan zaczyna się od osłabienia naczyń krwionośnych, które następnie pękają i rozlewają się wokół nich krew.

Ten wyciek powoduje gromadzenie się krwi, która naciska na otaczającą tkankę mózgową. Jeśli krwawienie będzie się utrzymywać, nastąpi śmierć lub długa śpiączka.

Udary krwotoczne dzielą się na dwa rodzaje:

Krwotok śródmózgowyczyli krwawienie, które pojawia się, gdy tętnica w głowie pęka i powoduje krwawienie w mózgu. Zwykle ten stan występuje z powodu wysokiego ciśnienia krwi.
Krwotok podpajęczynówkowyczyli krwawienie, które występuje na powierzchni mózgu. Istnieją trzy warstwy, które wyścielają mózg, a to krwawienie występuje między warstwą najbliższą mózgu a drugą warstwą.

3. Lekki skok

Przemijający napad niedokrwienny (TIA) lub często nazywany łagodnym udarem to krótkotrwały brak krwi w układzie nerwowym, zwykle krótszy niż 24 godziny lub nawet kilka minut.

Ten stan występuje, gdy istnieje skrzep krwi lub skrzep, który blokuje przepływ krwi w ośrodkowym układzie nerwowym. Skrzepy krwi są tymczasowe, więc nie powodują uszkodzeń tkanek.

Jednak istnieje większe ryzyko, jeśli tego doświadczyłeś przemijający napad niedokrwienny.

Oznaki i objawy udaru mózgu

Objawy udaru pojawiają się nagle i zawsze dotyczą tylko jednej strony ciała. Pogarsza się w ciągu 24 do 72 godzin. Typowe objawy to:

Nagły ból głowy.
Utrata równowagi, problemy z chodzeniem.
Zmęczenie.
Utrata przytomności lub śpiączka.
Zawroty głowy i zawroty głowy.
Niewyraźne i sczerniałe widzenie.
Osłabienie lub drętwienie jednej strony ciała na twarzy, dłoniach, stopach.
Występują problemy z mową i słuchem.

Mogą wystąpić oznaki i objawy udaru nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy iść do lekarza?

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy udaru:

Drętwienie, bezradność lub nagłe mrowienie lub utrata zdolności do poruszania twarzą, ramieniem lub nogą, zwłaszcza jeśli występuje tylko po jednej stronie ciała.
Nagłe zmiany widzenia.
Trudno nawet nie mówić.
Nagłe zawroty głowy i trudności ze zrozumieniem prostych zdań.
Problemy z chodzeniem i utrzymaniem równowagi.
Silny ból głowy, którego nigdy wcześniej nie odczuwałem.
Zażywasz aspirynę lub lek, który blokuje krzepnięcie krwi, ale widzisz oznaki krwawienia.
Dławienie się z powodu wpadania pokarmu do gardła.
Ma oznaki zakrzepów krwi w głębokich naczyniach, takie jak: zaczerwienienie, ciepło i ból w określonych obszarach rąk lub nóg.
Ręce i nogi stają się coraz bardziej sztywne i nie można ich rozciągać (spastyczność)

Rozpoznawanie objawów udaru u innych osób

Jeśli ktoś ma skłonności do objawów udaru, należy zwrócić uwagę na jego czynności, aby je zatrzymać i jak najszybciej zabrać do lekarza;

Poproś osobę o uśmiech. Sprawdź, czy jedna strona twarzy nie reaguje
Poproś osobę, aby podniosła obie ręce. Zwróć uwagę, czy jedna ręka zwisa.
Poproś osobę o powtórzenie prostego zdania. Sprawdź, czy nie ma niejasnych słów i czy zdanie można powtórzyć poprawnie.

Musisz również zapewnić pierwszą pomoc pacjentom po udarze w przypadku nagłego ataku.

Przyczyny udaru

Przyczyna udaru zwykle zależy od jego rodzaju. Oto przyczyny, których możesz się nauczyć według typu.

Przyczyna udar niedokrwienny

Istnieją trzy rodzaje stanów, które mogą powodować udary niedokrwienne, takie jak:

Nagromadzenie płytki nazębnej

Nagromadzenie się płytki nazębnej na ścianach tętnic powoduje nie tylko zawały serca, ale także inne stany, takie jak miażdżyca. To nagromadzenie płytki nazębnej powoduje zwężenie tętnic, blokując w ten sposób przepływ krwi do tkanek lub narządów ciała.

To nagromadzenie blaszki może również wystąpić w tętnicach mózgu i szyi. Jeśli dojdzie do zablokowania z powodu gromadzenia się płytki nazębnej w tętnicach zarówno w mózgu, jak i szyi, pacjent doświadczy udaru niedokrwiennego.

Był zakrzep krwi

Oprócz zatykania może dojść do pęknięcia płytki nazębnej wewnątrz tętnic. Krwinki wokół pękniętej blaszki sklejają się i tworzą skrzepy krwi. Zakrzepnięta krew może również zatykać tętnice.

Chociaż skrzepy krwi występują w innych częściach ciała, mogą one dotrzeć do mózgu. Ten stan jest również znany jako udar zatorowy.

Ten stan może być spowodowany zaburzeniami krwi, takimi jak migotanie przedsionków i choroba sierpowata, która wyzwala skrzepy krwi i powoduje udary.

Przyczyny udaru krwotocznego

Oto niektóre ze stanów, które powodują udary krwotoczne:

Nadciśnienie

Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie to choroba, która najczęściej powoduje udary krwotoczne. Nadciśnienie tętnicze może wystąpić z powodu nieprawidłowości lub problemów z nerkami, niezdrowego stylu życia lub spożycia niektórych leków.

Tętniak

Tętniaki to zapalenie lub zapalenie ścian tętnic znajdujących się wewnątrz mózgu. Ten stan jest spowodowany przerzedzeniem i osłabieniem ścian tętnic, powodując stan zapalny.

Tętniaki mogą być obecne przy urodzeniu (wrodzone) lub rozwijać się w czasie, zwłaszcza jeśli masz nadciśnienie w wywiadzie.

Malformacja tętnic (AVM)

Wada tętnicza lub AVM to stan, w którym występują nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych. W rzeczywistości to zaburzenie może wystąpić w dowolnej części ciała, w tym w mózgu.

AVM jest zwykle obecny od urodzenia. Jeśli AVM znajduje się w mózgu, istnieje ryzyko krwawienia.

Leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew)

U niektórych osób, które przyjmują leki rozrzedzające krew w celu zmniejszenia ryzyka powstania zakrzepów krwi, mogą wystąpić krwawienia w mózgu.

Przyczyny drobnych udarów

Ten stan występuje, gdy płytka lub skrzepy krwi w tętnicach zlokalizowanych w ośrodkowym układzie nerwowym blokują naczynia krwionośne dostarczające krew do mózgu.

Ten stan powoduje zablokowanie przepływu krwi do mózgu i krótkotrwały udar.

Czynniki ryzyka udaru

Istnieje wiele czynników ryzyka udaru:

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Nadwaga lub otyłość;
Nawyk bycia leniwym.
Zbyt duże spożycie alkoholu.
Używanie nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina i metamfetamina.

Medyczne czynniki ryzyka

Wysokie ciśnienie krwi.
Nawyki palenia lub narażenie na bierne palenie (bierne palenie).
Wysoki cholesterol.
Cukrzyca.
Zaburzenia snu.
Choroba serca.
Historia medyczna w rodzinie związana z udarem, zawałem serca lub niewielkim udarem.
Covid19 infekcja.
Nadmierne stosowanie leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew) lub niezgodnie z zaleceniami lekarza.

Kolejny czynnik

Masz więcej niż 55 lat.
Mężczyźni są bardziej narażeni na ryzyko niż kobiety.
Używanie pigułek antykoncepcyjnych.

Brak tych czynników ryzyka nie oznacza, że nie możesz mieć udaru. Te czynniki mają jedynie charakter informacyjny. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyjaśnienia, należy skonsultować się z lekarzem.

Diagnoza i leczenie udaru mózgu

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Istnieje kilka rodzajów testów, które lekarze zwykle wykonują w celu zdiagnozowania tego stanu, w tym:

Badanie lekarskie.
Badanie krwi.
Tomografia komputerowa.
Rezonans magnetyczny(MRI).
USG tętnic szyjnych.
Angiogram mózgowy.
Echokardiogram.

Jakie są opcje leczenia udaru?

Podobnie jak objawy i przyczyny, opcje leczenia udaru są również rozróżniane według typu.

Leczenie udaru niedokrwiennego

Zabiegi, które można wykonać między innymi:

1. Używanie narkotyków

Głównym sposobem leczenia udaru niedokrwiennego jest podanie leku tkankowy aktywator plazminogenu (tPA). Ten lek na udar może rozkładać skrzepy krwi, które blokują przepływ krwi do mózgu.

Zwykle lekarz podaje ten lek, wstrzykując go do żyły w ramieniu pacjenta. Lek ten może być skuteczny, jeśli zostanie podany w ciągu około trzech godzin od pojawienia się objawów.

Jeśli jednak nie możesz otrzymać leczenia za pomocą tPA, lekarz może zalecić leki przeciwzakrzepowe lub rozrzedzające krew, takie jak aspiryna lub klopidrogrel.

Zadaniem tego leku jest powstrzymanie tworzenia się skrzepów krwi lub zapobieganie ich powiększaniu się. Efektem ubocznym stosowania tego leku jest krwawienie.

2. Procedury medyczne

Oprócz zażywania narkotyków można również poddać się zabiegom medycznym, aby otworzyć zablokowane tętnice i przywrócić przepływ krwi do mózgu. Można to zrobić na kilka sposobów:

Trombektomia, w celu usunięcia skrzepu krwi z naczynia krwionośnego.
Zabiegi angioplastyki i stentowania w celu otwarcia zablokowanych tętnic.

Leczenie udaru krwotocznego

Leczenie, które można wykonać, w tym:

1. Używanie narkotyków

Leki na nadciśnienie są zwykle podawane przez lekarzy w celu obniżenia ciśnienia krwi i obciążenia naczyń krwionośnych w mózgu.

Zaleca się również zaprzestanie przyjmowania leków przeciwzakrzepowych lub rozrzedzających krew, które mogą wywołać krwawienie.

2. Procedury medyczne

Istnieje również kilka procedur medycznych, które możesz wykonać w celu leczenia udarów krwotocznych, takich jak:

Transfuzja krwi.
Tętniak tnący, aby zapobiec tętniakom z naczyń krwionośnych w mózgu.
Cewka embolizacyjna do blokowania przepływu krwi lub zapobiegania tętniakowi.
Usuwa nadmiar płynu w mózgu.
Zabieg chirurgiczny lub radioterapia w celu usunięcia lub zmniejszenia malformacji tętniczo-żylnych.
Chirurgia polegająca na usunięciu zebranej krwi.
Chirurgia polegająca na tymczasowym usunięciu części czaszki, jeśli pacjent ma obrzęk.

Tymczasem leczenie łagodnego udaru jest zwykle prawie takie samo jak leczenie udaru niedokrwiennego.

Leczenie udaru w domu

Jakie zmiany stylu życia lub leki na udar można zrobić w domu?

Poniżej przedstawiono styl życia i zabiegi domowe, które mogą pomóc w radzeniu sobie z tą chorobą:

Rzuć palenie.
Przyjmuj leki podane przez lekarza.
Ćwicz zgodnie z zaleceniami lekarza.
Jedz pokarmy zawierające mniej tłuszczu i pij mniej alkoholu przynajmniej raz dziennie.
Kontroluj ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i cukrzycę.

Powikłania po udarze

Jeśli ten stan nie zostanie szybko leczony, udar może spowodować kilka innych problemów zdrowotnych. Według National Heart, Lung and Blood Institute, oto niektóre z powikłań udaru, które mogą wystąpić:

1. Skrzepy krwi

Trudność w normalnej aktywności przez długi czas zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach w okolicy nóg.

W rzeczywistości ten skrzep krwi może nawet przenieść się do innych narządów, takich jak płuca. Mimo to, temu schorzeniu można zapobiec, stosując leki lub środki medyczne, które mogą wywierać nacisk na cielęta, aby pomóc krwi w tym obszarze nadal płynąć.

2. Trudności w mówieniu

Jeśli ten stan zaatakuje mięśnie używane do mówienia, pacjent może mieć trudności z mówieniem lub komunikowaniem się w zwykły sposób.

3. Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami

W niektórych przypadkach udary mogą wpływać na mięśnie używane do oddawania moczu i regulowania wypróżnień. Pacjent może być zmuszony do użycia cewnika, aby mógł normalnie samodzielnie oddawać mocz.

Oczekuje się jednak, że pacjenci będą zawsze czujni, ponieważ stosowanie cewników może również wywołać infekcje dróg moczowych.

4. Osteoporoza

Ten stan może również prowadzić do osteoporozy, mimo że występuje tylko po jednej stronie ciała. Aby zapobiec utracie masy kostnej, lekarz zaleci pacjentowi aktywność fizyczną w ramach rehabilitacji.

5. Utrata zdolności widzenia, słyszenia lub dotyku

Udar może wpływać na zdolność odczuwania bólu lub temperatury, zarówno zimna, jak i gorąca. Pacjent może również mieć problemy ze wzrokiem lub słuchem, tak że nie widzi i nie słyszy tak dobrze, jak zwykle.

6. Osłabienie mięśni

Ta choroba może powodować sztywność lub osłabienie mięśni. Stan ten z pewnością utrudnia pacjentowi normalne stanie lub chodzenie. W rzeczywistości pacjent może nie być w stanie utrzymać równowagi lub kontrolować mięśni ciała.

7. Trudności w przeżuwaniu i zapalenie płuc

Choroba może również wpływać na mięśnie, które zwykle są używane do żucia, więc pacjent może mieć trudności z jedzeniem lub piciem.

W rzeczywistości stan ten zwiększa ryzyko pacjenta wprowadzenia pokarmu lub napoju do dróg oddechowych. Może to prowadzić do zapalenia płuc.

8. Problemy z komunikacją i myśleniem

Ten stan może zakłócać zdolność pacjenta do skupienia się na czynnościach lub podejmowania decyzji. Ta choroba zwiększa również ryzyko wystąpienia demencji u pacjenta.