Badanie BTA, test plwociny na gruźlicę (TB)

Definicja

Co to jest badanie BTA?

Gruźlica (TB) jest chorobą przenoszoną drogą powietrzną, wywoływaną przez infekcję bakteryjną Prątek gruźlicy. Osobom podejrzanym o tę infekcję bakteryjną zaleca się wykonanie testu diagnostycznego na gruźlicę, aby można było podjąć kroki w celu zapobieżenia przeniesieniu.

Badanie bakterii kwasoodpornych (BTA) jest jedną z metod stosowanych do wykrywania bakterii wywołujących gruźlicę, ponieważ bakterie te mogą żyć w środowisku kwaśnym. Ten test wykorzystuje próbkę plwociny od osoby z gruźlicą, więc ten test jest również często nazywany testem plwociny.

W pewnych warunkach test BTA można również wykonać przy użyciu próbek krwi, kału, moczu i szpiku kostnego. Próbka inna niż plwocina jest używana, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​zakażenie bakteryjne gruźlicy występuje w narządach innych niż płuca.

W Indonezji Ministerstwo Zdrowia stosuje test BTA jako główną metodę diagnostyki gruźlicy, wspomaganą prześwietleniem klatki piersiowej lub RTG klatki piersiowej, a także testem czułości we wczesnych stadiach wykrywania choroby.

Kiedy powinienem wykonać test BTA?

AFB to test, który należy wykonać, gdy pojawiają się oznaki i objawy infekcji płuc, szczególnie te wywołane przez bakterie wywołujące gruźlicę lub Prątek gruźlicy.

Niektóre z objawów gruźlicy wskazujące na konieczność wykonania wymazu to:

• Kaszel nie goi się przez 3 tygodnie lub dłużej
• Drastyczna utrata wagi
• Gorączka
• Ciało zadrżało
• Osłabione ciało
• Nocne poty

Ponadto, jeśli wystąpią objawy związane z gruźlicą pozapłucną (zakażeniem gruźlicą, która występuje w narządach innych niż płuca), również zaleca się wykonanie tego testu.

Niektóre z objawów gruźlicy pozapłucnej, na które trzeba uważać, to ból pleców (gruźlica kości), osłabienie organizmu spowodowane anemią (gruźlica szpiku kostnego), bóle głowy i zaburzenia świadomości (gruźlicze zapalenie opon mózgowych).

Jeśli miałeś inne testy w celu wykrycia infekcji bakteryjnej gruźlicy, takie jak test Mantoux lub test IGRA i oba testy są pozytywne, czasami będziesz musiał wykonać kolejny wymaz plwociny, aby potwierdzić.

Osobom z czynnikami ryzyka gruźlicy zaleca się również wykonanie wymazu. Grupy osób, którym zaleca się wykonanie cytologii, to:

• Osoby, które mają bliski kontakt z osobami z aktywną gruźlicą, na przykład mieszkają w domu lub często się spotykają.
• Osoby mieszkające w krajach o wysokiej zachorowalności na gruźlicę, takich jak kraje Azji Południowo-Wschodniej, Afryki i Ameryki Południowej.
• Osoby, które pracują lub mieszkają w domach, klinikach, szpitalach, więzieniach lub schroniskach. Zwłaszcza jeśli te miejsca są wypełnione aktywnymi chorymi na gruźlicę.
• Osoby z HIV / AIDS, reumatoidalnym zapaleniem stawów lub innymi chorobami wpływającymi na układ odpornościowy organizmu.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do egzaminu BTA?

Generalnie test AFB jest stosunkowo bezpieczną metodą diagnozy gruźlicy i nie powoduje poważnych skutków ubocznych.

Jeśli nie możesz wydalić flegmy, otrzymasz lek indukujący plwocinę, który może pomóc w kaszlu i wydaleniu flegmy. W przypadku niepowodzenia indukcji plwociny można wykonać bronchoskopię nawet metodą pobrania plwociny.

Metoda pobierania próbek w teście BTA może powodować pewne skutki uboczne, chociaż są one bardzo rzadkie. Ryzyko działań niepożądanych, które mogą wystąpić, jeśli wykonujesz AFB za pomocą bronchoskopii, to:

• Gorączka
• Krwawiący kaszel
• Zapalenie płuc
• Odma płucna
• Trudności w oddychaniu

Proces

Co powinienem zrobić przed przystąpieniem do testu BTA?

Badanie wymazu jest stosunkowo prostym testem. Nie potrzebujesz więc żadnego specjalnego przygotowania. Jednak lepiej, aby przed badaniem umyć zęby i wypłukać usta najpierw po przebudzeniu się rano. Podczas czyszczenia zębów unikaj używania płyn do płukania ust lub płyn do płukania ust.

Ponadto nie wolno ci niczego jeść ani pić przed wykonaniem tego testu plwociny.

Jak wygląda proces sprawdzania BTA?

W zależności od tego, jak pobierana jest próbka plwociny, kroki typowego testu BTA są następujące:

1. Pobieranie plwociny

Personel medyczny zapewni pojemnik do przechowywania plwociny. Zostaniesz poproszony o wzięcie głębokiego oddechu, wstrzymanie go przez 5 sekund i powolny wydech.

Ponadto lekarz lub personel medyczny poprosi Cię o wykonanie następujących procedur:

• Kaszl mocno, aż poczujesz, jak flegma gromadzi się w twoich ustach.
• Plwocinę wyrzucić do dostarczonego pojemnika.
• Zamknij szczelnie pojemnik.

Próbki plwociny są zwykle pobierane 3 razy z rzędu (w trakcie, rano io dowolnej porze). Pierwsze pobranie próbek odbywa się wraz z zespołem medycznym, czyli podczas pierwszej wizyty u lekarza (na chwilę).

Następnie zostaniesz poproszony o samodzielne pobranie plwociny w domu następnego dnia (rano). Następnie, po dostarczeniu lekarzowi drugiej próbki plwociny, trzecia próbka plwociny zostanie pobrana przez zespół medyczny lub lekarza (na czas).

BTA to test, który można wykonać również na dzieciach, ale nieco inną metodą. Dzieci mogą mieć trudności z samodzielnym wydaleniem flegmy. Zwykle plwocinę dziecka można pobrać za pomocą narzędzia nebulizowany hipertoniczny roztwór soli.

Funkcjonowaćnebulizowany hipertoniczny roztwór solibadanie wymazu u dzieci polega na rozrzedzeniu śluzu i flegmy w drogach oddechowych, aby flegma była łatwiejsza do przejścia.

Podczas pobierania plwociny w domu pojemnik zawierający próbkę plwociny należy przechowywać w lodówce przez 24 godziny. Unikaj przechowywania próbek plwociny w zbyt niskich temperaturach, na przykład w środku zamrażarka.

2. Bronscoskopia

Jeśli masz problem z wydaleniem flegmy, lekarz zaleci bronchoskopię. Bronscoskopia w teście BTA to metoda wprowadzenia do ust specjalnej tuby wyposażonej w kamerę. Jednak przed poddaniem się tej procedurze najpierw zostaniesz poddany sedacji.

Rurka bronchoskopowa zostanie wprowadzona do części dróg oddechowych, która zawiera flegmę. Flegma zostanie następnie pobrana i natychmiast przechowywana w specjalnym pojemniku.

Po pobraniu próbki personel medyczny będzie przechowywać ją w laboratorium w temperaturze pokojowej przez 2 dni. W tym czasie bakterie w próbce będą rosły i rozmnażały się. Bakterie zostaną poddane specjalnemu barwnikowi, podgrzane i przemyte w kwaśnym roztworze.

Co powinienem zrobić po wykonaniu testu BTA?

Po zakończeniu testu BTA możesz wrócić do swoich codziennych czynności jak poprzednio. Następnie lekarz wyjaśni wyniki testu, które zostały powiązane z badaniem fizycznym, a także historię choroby.

Wyjaśnienie wyników testu

Co oznaczają wyniki badania BTA, które otrzymuję?

Wytyczne dotyczące odczytywania wyników testów BTA na podstawie witryny Lab Tests Online są następujące:

Wynik negatywny

Negatywny wynik testu wskazuje, że nie wystąpiło zakażenie bakteryjne gruźlicy.

Jeśli wyniki trzech wymazów są negatywne, ale pacjent odczuwa objawy gruźlicy, przyczyną problemów zdrowotnych może być infekcja bakteryjna lub inna choroba układu oddechowego.

Zwykle przez pewien czas lekarz podaje do picia antybiotyk bez OAT (przeciwgruźliczy).

Inną możliwą interpretacją negatywnego wyniku rozmazu jest liczba bakterii M. tuberculosis za mało, aby można było je wykryć pod mikroskopem.

Wynik pozytywny

Jeśli tylko jedna z trzech próbek jest pozytywna, oznacza to obecność bakterii w organizmie. Aby określić, czy gruźlica jest bakterią, czy nie, zostaniesz poproszony o wykonanie mikroskopowego badania plwociny lub posiewu.

To badanie kulturowe zostanie przeprowadzone przy użyciu metody test amplifikacji kwasu jądrowego (NAAT). W razie potrzeby lekarz może również poprosić o wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej lub klatki piersiowej.

Tymczasem, jeśli wyniki większości badań plwociny (2 z 3 próbek) lub wszystkie są pozytywne, jest prawdopodobne, że lekarz przepisze kombinację leków przeciwgruźliczych.

Decyzja o podaniu leków może zostać podjęta po wykonaniu przez lekarza innych testów potwierdzających gruźlicę, aby mieć całkowitą pewność co do rozpoznania gruźlicy.