5 opcji leków na HIV stosowanych w leczeniu HIV / AIDS

Leczenie HIV i AIDS jest generalnie zalecane przez lekarzy stosujących terapię antyretrowirusową (ARV). Ta terapia składa się z kombinacji leków przeciwwirusowych na zakażenie wirusem HIV. Leczenie lekami ARV jest zalecane wszystkim żyjącym z HIV / AIDS (PLWHA), bez względu na to, jak długo byli zakażeni lub w jakim stanie jest.

Jakie są więc możliwości leków przeciwretrowirusowych jako sposobu leczenia HIV i AIDS?

Jak leczyć HIV / AIDS lekami przeciwretrowirusowymi (ARV)

HIV / AIDS to przewlekła choroba spowodowana infekcją ludzki wirus niedoboru odporności.

U osób zakażonych wirusem HIV układ odpornościowy słabnie, co utrudnia ochronę przed różnymi chorobami zakaźnymi. Dla większości ludzi przyjmowanie leków ARV jest bardzo skuteczne w kontrolowaniu objawów HIV.

Oczekuje się, że lek ten będzie zwalczał infekcje wirusowe, aby pacjenci z PLWHA mogli żyć zdrowo, jednocześnie zmniejszając ryzyko przeniesienia na inne osoby.

Leki antyretrowirusowe (ARV) działają poprzez zmniejszenie ich ilości wiremia HIV osiągnął tak niski poziom, że może nawet nie zostać wykryty w teście wiremia na HIV.

W ten sposób zakażenie wirusem HIV nie może powodować zaburzeń układu odpornościowego. Miano wirusa HIV to stosunek liczby cząstek wirusa HIV na 1 mililitr we krwi.

Ponadto, zgodnie ze stroną informacyjną HIV.gov, osoby z HIV / AIDS, które regularnie przyjmują leki ARV, mają bardzo niskie ryzyko przeniesienia choroby HIV drogą płciową na swoich partnerów nie będących nosicielami wirusa HIV.

Poniżej przedstawiono różne klasy leków przeciwretrowirusowych, które są powszechnie stosowane w leczeniu HIV:

1. Inhibitory transferu nici integrazy (INSTI)

INSTI to leki, które zatrzymują działanie integrazy. Integraza jest wirusowym enzymem HIV używanym do infekowania komórek T poprzez wstawianie DNA HIV do ludzkiego DNA.

Leki z grupy inhibitorów integrazy podaje się zwykle przy pierwszym zdiagnozowaniu HIV.

Lek ten podaje się, ponieważ uważa się, że jest wystarczająco skuteczny, aby zapobiec namnażaniu się liczby wirusów, co wiąże się z ryzykiem minimalnych skutków ubocznych.

Poniżej przedstawiono rodzaje inhibitorów integrazy:

• Biktegrawir (brak pojedynczego leku, ale dostępny w połączeniu)
• Dolutegravir
• Elwitegrawir (niedostępny jako samodzielny lek, ale dostępny w połączeniu z lekami Genvoya i Stribild)
• Raltegravir

2. nukleozydowe / nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI)

NRTI to klasa leków przeciwretrowirusowych stosowanych w leczeniu HIV i AIDS.

Zadaniem tego leku przeciwretrowirusowego jest zakłócanie zdolności wirusa do namnażania się w organizmie.

Mówiąc dokładniej, NRTI działają poprzez blokowanie replikacji enzymów HIV. Zwykle wirus HIV wnika do komórek układu odpornościowego. Te komórki nazywane są komórkami CD4 lub komórkami T.

Po wejściu wirusa HIV do komórek CD4 wirus zaczyna się namnażać lub namnażać. Zwykle zdrowe komórki przekształcają materiał genetyczny z DNA w RNA.

Jednak wirus HIV, który dostanie się do organizmu, zmieni materiał genetyczny na odwrotny, a mianowicie z RNA na DNA. Ten proces nazywa się odwrotną transkrypcją i wymaga enzymu o nazwie odwrotna transkryptaza.

Działanie leków NRTI polega na zapobieganiu enzymom odwrotna transkryptaza wirusy kopiują RNA do DNA. Bez DNA HIV i AIDS nie mogą się rozmnażać.

Leki NRTI na HIV i AIDS składają się zwykle z 2-3 kombinacji następujących leków

• Abakawir, lamiwudyna i zydowudyna
• Abakawir i lamiwudyna
• Emtrycytabina i fumaran alafenamidu tenofowiru
• Emtricitabin i fumaran dizoproksylu tenofowiru
• Lamiwudyna i fumaran dizoproksylu tenofowiru
• Lamiwudyna i zydowudyna

3. Inhibitory cytochromu P4503A (CYP3A)

Cytochrom P4503A jest enzymem w wątrobie, który pomaga w wielu funkcjach organizmu. Enzym ten może się rozpadać lub leki przedostają się do organizmu.

Metodą leczenia CYP3A jest zwiększenie funkcji leków na HIV i innych leków innych niż HIV, które dostają się do organizmu. Dzięki temu efekt zabiegu jest jeszcze skuteczniejszy w optymalizacji stanu zdrowia pacjenta.

Oto kilka przykładów leków ARV typu CYP3A:

• Kobicystat (Tybost)
• Ritonavir (Norvir)

Kobicystat przyjmowany sam lub bez mieszanki innych leków nie jest w stanie działać jako maksymalne działanie przeciw HIV. Dlatego jest zawsze łączony z innymi lekami ARV, na przykład z lekiem rytonawirem.

Ritonawir, lek stosowany samodzielnie, może zasadniczo działać jako środek przeciwretrowirusowy.

Jednak oba leki przyjmowane oddzielnie muszą być stosowane w dość dużych dawkach. Dlatego często łączy się je w celu optymalizacji leczenia HIV i AIDS.

4. Inhibitor proteazy (PI)

Inhibitory proteazy są jednymi z leków na HIV i AIDS, które działają poprzez wiązanie się z enzymem proteazy.

Aby móc kopiować wirusa w organizmie, HIV potrzebuje enzymu proteazy. Tak więc, gdy proteaza jest związana lekami będącymi inhibitorami proteazy, wirus HIV nie będzie w stanie tworzyć nowych kopii wirusa.

Jest to przydatne w zmniejszaniu liczby wirusów HIV, które mogą zakażać zdrowsze komórki.

Następujące leki są inhibitorami proteazy stosowanymi w leczeniu HIV i AIDS, w tym:

• Atazanavir
• Darunawir
• Fosamprenavir
• Lopinawir (niedostępny jako samodzielny lek, ale dostępny z rytonawirem w połączeniu z lekiem Kaletra)
• Ritonavir
• Tipranawir

Inhibitory proteazy są prawie zawsze stosowane w połączeniu z kobicystatem lub rytonawirem, które należą do klasy leków CYP3A.

W rzeczywistości leki PI można podawać jako pojedynczy lek, ale lekarze zawsze przepisują je, podając inne leki przeciwretrowirusowe, aby były bardziej skuteczne.

5. Inhibitory wejścia

Zastosowania lecznicze inhibitory wejścia działa poprzez blokowanie przedostawania się wirusów HIV i AIDS do zdrowych komórek T. Jednak ten lek jest rzadko stosowany jako pierwsza linia leczenia HIV.

Istnieją 3 rodzaje narkotyków inhibitor wejścia które mogą również pomóc złagodzić HIV i AIDS.

Inhibitory fuzji

Inhibitory fuzji to inny rodzaj leków wchodzących w skład terapii HIV. Wirus HIV wymaga mnóstwa komórek T.

Cóż, inhibitory fuzji działają, aby zablokować wirusom HIV i AIDS przedostanie się do komórek T. gospodarza. Dzieje się tak, ponieważ inhibitory fuzji zapobiegają rozmnażaniu się wirusa HIV. Obecnie dostępny jest tylko jeden inhibitor fuzji, a mianowicie enfuwirtyd (Fuzeon).

Inhibitory po przywiązaniu

Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) to lek należący do pewnego typu inhibitor post przywiązania. Lek ten był używany w Ameryce w kilku badaniach przeprowadzonych wcześniej przez krajową organizację BPOM.

Leki te zapobiegają namnażaniu się wirusa, a także przedostawaniu się wirusa HIV do pewnych komórek, które mogą destabilizować układ odpornościowy.

W celu optymalnego leczenia HIV i AIDS lek ten należy stosować z innymi lekami ARV.

Antagoniści koreceptorów chemokin (antagoniści CCR5)

Antagonista CCR5 jest lekiem na HIV i AIDS, który działa poprzez blokowanie przedostawania się wirusa HIV do komórek odpornościowych.

Jednak ten rodzaj leków przeciwretrowirusowych nie jest jeszcze ostatecznie przepisywany w leczeniu HIV i wymaga dalszych badań.

Obecnie dostępnym antagonistą CCR5 jest marawirok (Selzentry).

Skutki uboczne terapii lekowej HIV i AIDS

Chociaż codzienne picie jest obowiązkowe, zażywanie leków ARV ma skutki uboczne. Zwykle skutki uboczne pojawiają się po pierwszym przyjęciu leku.

Oto niektóre z efektów ubocznych, które mogą wystąpić:

• Biegunka
• Oszołomiony
• Bół głowy
• Osoby cierpiące na HIV łatwo się męczą
• Nudności
• Gorączka HIV
• Wysypka
• Knebel

Leki te mogą powodować działania niepożądane w ciągu pierwszych kilku tygodni. Jeśli działania niepożądane nasilą się lub utrzymują się dłużej niż kilka tygodni, należy dalej skonsultować się z lekarzem.

Twój lekarz może zasugerować kilka wskazówek i sposobów złagodzenia skutków ubocznych leczenia HIV i AIDS. W razie potrzeby lekarz może przepisać różne leki w zależności od potrzeb.

Ponadto przyjmowanie więcej niż jednego leku przeciwretrowirusowego pomaga również zapobiegać przeciwretrowirusowym skutkom ubocznym i oporności na jeden ze stosowanych leków.

Leczenie ARV należy przeprowadzić jak najszybciej po zdiagnozowaniu HIV. Dzieje się tak, ponieważ oczekuje się, że terapia lekami ARV pomoże poprawić jakość życia pacjentów z HIV / AIDS.

W ten sposób PLWHA może prowadzić normalne życie i unikać oportunistycznych infekcji, które powodują AIDS.

x