Aktywowany czas krzepnięcia & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest aktywowany czas krzepnięcia?

Test aktywowanego czasu krzepnięcia (ACT) służy do pomiaru odpowiedzi krwi na stosowanie niektórych antykoagulantów, takich jak heparyna lub bezpośrednie inhibitory trombiny (DTI). Leki te są powszechnie stosowane w angioplastyce, dializie nerek i krążeniu pozaustrojowym (CPB).

Ten test mierzy czas potrzebny do skrzepnięcia krwi po podaniu środka pobudzającego. Dzięki ACT lekarz może obserwować, jak twoja krew reaguje na antykoagulant, taki jak heparyna.

Zarówno APPT (czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji), jak i ACT (czas krzepnięcia po aktywacji) mogą być stosowane do monitorowania pacjentów, którym podaje się heparynę podczas CPB (krążenia pozaustrojowego). Jednak w porównaniu do APTT ACT ma więcej zalet.

Po pierwsze, wyniki ACT są dokładniejsze niż APTT, gdy w celu zahamowania krzepnięcia stosuje się duże dawki heparyny. Jest to szczególnie przydatne w kilku sytuacjach klinicznych wymagających dużych dawek heparyny, w tym CPB. W przeciwieństwie do ACT, APTT nie jest w stanie zmierzyć takich warunków. Celem ACT jest 400-480 sekund przy CPB (krążenie pozaustrojowe).

Po drugie, ACT nie kosztuje dużo i jest łatwiejsze do wykonania, a nawet można to zrobić w łóżku. Oczywiście może to zaoszczędzić czas i wysiłek.

Kiedy muszę przejść aktywowany czas krzepnięcia?

Ten test jest wykonywany dla pacjentów, którzy przejdą:

• przezskórna interwencja wieńcowa
• dializy nerek
• CPB (krążenie pozaustrojowe)

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed poddaniem się aktywowanemu czasowi krzepnięcia?

Niektóre z czynników, które mogą wpływać na wyniki testu, obejmują:

• stany biologiczne, takie jak hipotermia, rozrzedzenie krwi, liczba płytek krwi i funkcja
• czynniki wpływające na farmakokinetykę heparyny (np. choroba nerek lub choroba wątroby) i antyheparyny
• skrzepy krwi mogą zwiększyć wyniki ACT bardziej niż normalnie, więc wyniki testu są niedokładne

Zwróć uwagę na ostrzeżenia i środki ostrożności przed wykonaniem tej operacji. W przypadku pytań należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dalszych informacji i instrukcji.

Proces

Co powinienem zrobić przed przejściem aktywowanego czasu krzepnięcia?

Nie ma specjalnego przygotowania przed przystąpieniem do tego testu. Jednak lekarz może najpierw sprawdzić stan zdrowia. Przed przystąpieniem do testu skonsultuj się z lekarzem w sprawie niektórych preparatów.

Zaleca się noszenie odzieży z krótkimi rękawami, aby ułatwić pobranie próbki krwi z dłoni.

Jak przebiega aktywowany proces krzepnięcia?

Personel medyczny odpowiedzialny za pobranie krwi podejmie następujące kroki:

• owiń elastyczny pasek wokół ramienia, aby zatrzymać przepływ krwi. Powoduje to powiększenie naczynia krwionośnego pod wiązką, co ułatwia wprowadzenie igły do ​​naczynia
• oczyścić miejsce wstrzyknięcia alkoholem
• wstrzyknąć igłę do żyły. Może być wymagana więcej niż jedna igła.
• Włożyć rurkę do strzykawki, aby wypełnić ją krwią
• rozwiąż węzeł z ramienia, gdy zostanie pobrana wystarczająca ilość krwi
• przyklejenie gazy lub wacika w miejscu wstrzyknięcia po zakończeniu wstrzyknięcia
• uciskaj obszar, a następnie załóż bandaż

Co powinienem zrobić po przejściu aktywowanego czasu krzepnięcia?

Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból po wkłuciu igły w skórę. Ale u większości ludzi ból ustąpi, gdy igła znajdzie się w żyle. Ogólnie rzecz biorąc, poziom odczuwanego bólu zależy od wiedzy pielęgniarki, stanu naczyń krwionośnych i wrażliwości osoby na ból.

Po przejściu przez proces pobierania krwi owiń ręce bandażem. Lekko naciśnij żyłę, aby zatrzymać krwawienie. Po wykonaniu testu możesz normalnie wykonywać swoje czynności.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące procesu testowania, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Normalny zakres dla każdego testu może się różnić w zależności od wybranego laboratorium. Zwykle normalny zakres zostanie zapisany na papierze wyników testu. Porozmawiaj z naszym lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia przed badaniem i po otrzymaniu wyników testu, aby uzyskać dokładny wynik.

Normalna

Skrzep krwi w 70-120 sekund.

Jeśli stosujesz terapię przeciwzakrzepową, normalny zakres to 150-600 sekund.

Nieprawidłowy

Krew krzepnie dłużej. Niektóre z czynników przyczyniających się do tego obejmują:

• stosowanie heparyny
• brak czynników krzepnięcia krwi
• marskość
• inhibitory tocznia
• stosowanie warfaryny

Krew potrzebuje mniej czasu na krzepnięcie (agregację), co może zakłócać przepływ krwi.

Normalny zakres aktywowanego testu czasu krzepnięcia może się różnić w zależności od wybranego laboratorium. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące wyników testu.