Asfiksja u noworodków, gdy zmniejsza się podaż tlenu

Niemowlęta potrzebują odpowiedniej ilości tlenu podczas porodu. Jeśli brakuje dopływu tlenu, mózg i wszystkie narządy w ciele dziecka nie mogą prawidłowo funkcjonować. Nie jest to niemożliwe, u noworodków może wystąpić jedno z powikłań porodowych zwane asfiksją noworodków.

Tego stanu nie można lekceważyć, ponieważ może być śmiertelny. Czym więc jest asfiksja noworodkowa lub noworodek?

Aby uzyskać więcej informacji, oto pełny przegląd asfiksji u noworodków.

Co to jest asfiksja u noworodków?

Asfiksja noworodków jest chorobą znaną również jako asfiksja okołoporodowa lub asfiksja noworodków.

Dosłownie, asfiksja to stan, w którym dopływ tlenu spada lub ustaje.

Okres okołoporodowy to stan obejmujący przed porodem, w trakcie i po porodzie normalny poród w dowolnej pozycji porodowej lub cięcie cesarskie.

Tymczasem neonatorum to choroby, na które cierpią noworodki.

Cytując z Seattle Children, asfiksja jest definiowana jako stan, w którym organizmowi brakuje tlenu i dopływu krwi do mózgu.

Tak więc definicja asfiksji noworodków lub noworodków to stan, w którym dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu podczas porodu.

To automatycznie utrudnia dziecku oddychanie przed, w trakcie i po porodzie.

Ten stan asfiksji u noworodków lub noworodków uniemożliwia mózgowi i innym narządom dziecka uzyskanie wystarczającej ilości tlenu i pożywienia.

Więc właściwie nie tylko podczas porodu, te komplikacje przy porodzie mogą być również doświadczane przez dzieci przed i po urodzeniu.

Ten stan, który występuje u noworodków, może być również spowodowany zwiększonym poziomem dwutlenku węgla.

Tego powikłania podczas porodu nie można lekceważyć, ponieważ może stanowić śmiertelne zagrożenie dla dziecka.

Dzieje się tak, ponieważ bez odpowiedniej podaży tlenu dla dziecka komórki organizmu automatycznie nie mogą działać prawidłowo.

W rezultacie dziecko nie otrzymuje tlenu, co powoduje gromadzenie się w komórkach wielu produktów przemiany materii, takich jak odpady kwaśne.

Ten stan doprowadzi później do zaburzeń w ciele noworodka, co może spowodować uszkodzenie mózgu.

To powikłanie porodu może być śmiertelne dla dziecka, ponieważ bez tlenu komórki w mózgu dziecka nie mogą prawidłowo funkcjonować.

W rzeczywistości stan ten może powodować długotrwałe problemy u niemowląt, takie jak zaburzenia intelektualne, drgawki, zahamowanie rozwoju i porażenie mózgowe.

Jakie są objawy tej choroby u noworodków?

Objawy asfiksji u noworodków mogą się różnić.

W rzeczywistości czasami objawy tego stanu mogą pojawić się natychmiast, ale mogą nie zostać wykryte wkrótce po urodzeniu dziecka.

Jednym z objawów, które zwykle się pojawiają, jest zbyt wysokie lub zbyt niskie tętno dziecka.

Ogólnie rzecz biorąc, według Benioff Children's Hospital UCSF, poniżej przedstawiono różne objawy asfiksji okołoporodowej przed narodzinami dziecka:

• Nieprawidłowe tętno lub rytm.
• Zwiększony poziom kwasu we krwi dziecka.

Po urodzeniu objawy asfiksji noworodków lub noworodków są następujące:

• Skóra wydaje się blada lub lekko niebieskawa.
• Trudności w oddychaniu, powodujące szybkie oddychanie lub sapanie dziecka oraz poruszanie się po żołądku.
• Tętno nieznacznie zwalnia.
• Osłabione mięśnie.
• Dziecko wygląda wiotko.
• Zachamowany wzrost.
• W płynie owodniowym, skórze, paznokciach lub pępowinie znajduje się smółka (pierwszy stolec dziecka)

Ponadto klasyfikację objawów asfiksji noworodków można również podzielić na łagodne lub umiarkowane i ciężkie.

Klasyfikacja objawów łagodnej lub umiarkowanej asfiksji

Objawy łagodnej lub umiarkowanej asfiksji noworodków u noworodków są następujące:

• Słaba siła mięśni lub słabe napięcie mięśni.
• Drażliwy i zepsuty.
• Ekstremalna senność.
• Trudno jest jeść i karmić piersią, ponieważ nie możesz ssać sutka matki.

Klasyfikacja objawów ciężkiej asfiksji

Tymczasem różne objawy łagodnej lub umiarkowanej kategorii asyphixia neonatorum u noworodków są następujące:

• Ciało dziecka jest ciasne.
• Skóra i usta dziecka są sine.
• Trudno oddychać.

Okres, przez jaki dziecko nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu, może wpływać na łagodne i ciężkie objawy asfiksji noworodków, których doświadcza.

Oznacza to, że im dłużej dziecko nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu, tym bardziej prawdopodobne jest pojawienie się objawów asfiksji.

W niektórych przypadkach klasyfikacja ciężkich objawów asfiksji u noworodków może spowodować uszkodzenie różnych narządów.

Uszkodzenie obejmuje serce, mózg, nerki i płuca dziecka.

Co powoduje asfiksję u noworodków?

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować asfiksję noworodków lub noworodków.

Dlatego lekarze i zespoły medyczne muszą zawsze monitorować stan matek i dzieci przed porodem, w trakcie, a nawet po porodzie.

Różne przyczyny asfiksji noworodków u noworodków są następujące:

• Podczas porodu ciśnienie krwi matki jest za wysokie lub za niskie.
• Niedostateczna podaż tlenu we krwi matki przed porodem lub w trakcie porodu.
• Występuje problem z drogami oddechowymi dziecka.
• Niemowlęta mają anemię, więc ich komórki krwi nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.
• Istnieje choroba zakaźna, która atakuje matkę lub dziecko.
• Praca, która jest trudna lub zajmuje dużo czasu.
• Występuje problem z łożyskiem otaczającym ciało dziecka.
• Łożysko jest uwalniane zbyt szybko podczas porodu, co utrudnia dziecku oddychanie.
• Wypadnięta pępowina lub pępowina, która wychodzi wcześniej niż dziecko.
• Występuje zespół aspiracji smółki, czyli smółka, którą dziecko wdycha przed, w trakcie lub po porodzie.
• Kiedy dziecko rodzi się przed 37 tygodniem (wcześniaki), płuca wcześniaków doświadczają powikłań, ponieważ nie rozwinęły się i trudno jest oddychać.

Bardziej szczegółowo, przyczyny asfiksji noworodków można podzielić na dwie, mianowicie u wcześniaków i dzieci urodzonych o czasie.

Przyczyny asfiksji u wcześniaków

Przyczyny asfiksji u noworodków wcześniaków z objawami, które pojawiają się w wieku poniżej 6 godzin, to:

• Zapalenie płuc
• Choroba błony szklistej (HMD)
• Zaszokować

Przyczyny asfiksji u wcześniaków z objawami, które pojawiają się po 6 godzinach, to:

• Zapalenie płuc
• Wrodzona wada serca
• Problemy z płucami
• Krwotok lub krwawienie

Przyczyny asfiksji u dzieci urodzonych w terminie

Przyczyny asfiksji u niemowląt urodzonych o czasie z objawami, które pojawiają się przed upływem 6 godzin, to:

• Przemijające przyspieszenie oddechu noworodka (TTN lub TTNB), które jest zaburzeniem oddechowym, które pojawia się u noworodków wkrótce po urodzeniu
• Zespół aspiracji Meconium, czyli przedostania się płynu owodniowego zawierającego pierwsze odchody dziecka do dróg oddechowych
• Przetrwałe nadciśnienie płucne u noworodków

Przyczyny asfiksji u niemowląt urodzonych o czasie z objawami, które pojawiają się w wieku ponad 6 godzin, to:

• Zapalenie płuc
• Wrodzona wada serca
• Czerwienica

Niedotlenienie dziecka przed, w trakcie lub po porodzie może wystąpić na dwa sposoby.

Pierwsza powoduje natychmiastowe zakłócenia, które pojawiają się przez kilka minut po porodzie.

Po drugie, zaburzenia, które pojawiają się, gdy komórkom organizmu nie brakuje już tlenu.

Jednak te komórki w rzeczywistości uwalniają toksyny do organizmu dziecka.

Przed porodem zwykle matka odczuwa oznaki porodu, takie jak prawdziwe skurcze porodowe, które należy odróżnić od fałszywych skurczów.

Nie tylko to, może również wystąpić znak porodu, a mianowicie pęknięcie wody i otwarcie porodu.

Ponieważ nadejście porodu jest trudne do przewidzenia, upewnij się, że matka przygotowała różne przygotowania do porodu i niezbędne artykuły porodowe.

Jak zdiagnozować ten stan?

Lekarz i zespół medyczny przeprowadzą badanie fizykalne w celu wykrycia następujących schorzeń:

• Dziecko nie oddycha ani nie płacze
• Zmniejszone napięcie mięśniowe
• Niska masa urodzeniowa (LBW)
• Tętno poniżej 100 uderzeń na minutę
• W płynie owodniowym matki lub pozostałości smółki w ciele dziecka znajduje się mieszanina smółki

Oprócz badań przedmiotowych istnieją również badania wspomagające, których wyniki będą dalej sprawdzane w laboratorium.

Celem tego badania laboratoryjnego jest wyszukanie możliwych skutków kwasicy (wysokiego poziomu kwasu) we krwi pępowinowej.

Różne inne testy wspomagające diagnozowanie braku tlenu u dziecka przed, w trakcie lub po urodzeniu, a mianowicie:

• Pełna morfologia krwi obwodowej
• Analiza gazometryczna po urodzeniu
• Kiedy poziom cukru we krwi
• Mleczan
• Ureum kreatynina
• Elektrolity we krwi (wapń, sód, potas)
• Badanie radiologiczne lub RTG klatki piersiowej
• Badanie radiologiczne lub RTG jamy brzusznej w trzech pozycjach
• USG głowy
• Badanie elektroencefalograficzne (EEG)
• Tomografia komputerowa głowy

To powikłanie porodu dla niemowląt jest łatwiejsze i szybsze do pokonania, jeśli matka rodzi w szpitalu zamiast rodzić w domu.

Jeśli matce od czasu ciąży towarzyszyła doula, obowiązki tej towarzyszki przy porodzie będą kontynuowane aż do momentu porodu.

Jak leczy się asfiksję noworodków?

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie noworodków, które doświadczają asfiksji, zwykle opiera się na przyczynie.

Leczenie jest uzależnione od nasilenia objawów asfiksji u noworodka i czasu, w którym u dziecka zdiagnozowana jest asfiksja.

Lekarze najczęściej wykonują resuscytację w leczeniu asfiksji niemowląt, zarówno wcześniaków (wcześniaki), jak i dzieci urodzonych o czasie.

Resuscytacja dla niemowląt jest prowadzona, zwracając uwagę na kilka rzeczy, takich jak:

• Niemowlęta ogrzewa się, umieszczając je pod wewnętrznym ogrzewaczem ciepła
  nagość.
• Dziecko układa się z lekkim pochyleniem główki, aby ułatwić dopasowanie aparatu i wprowadzenie powietrza po resuscytacji.
• Drogi oddechowe, takie jak tchawica (tchawica), są oczyszczane, aby zapobiec zespołowi aspiracji smółki, gdy w płynie owodniowym dziecka znajduje się smółka.

Z drugiej strony, dzieciom można również poddać terapię stosownie do ich stanu, na przykład terapię sztucznymi środkami powierzchniowo czynnymi.

Dziecko może również otrzymać dodatkowy tlen lub respirator.

Czy można wyleczyć ten stan?

Asfiksja, która występuje u noworodków, które są łagodne lub umiarkowane, może całkowicie wyzdrowieć.

Po prostu, jeśli komórki ciała dziecka nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu przez długi czas, może to spowodować obrażenia.

Co gorsza, asfiksja u noworodków, która nie jest leczona tak szybko, jak to możliwe, może mieć wpływ na stan mózgu, serca, płuc, nerek, jelit i innych narządów ciała.

Ochłodzenie organizmu (hipotermia terapeutyczna) może poprawić stan asfiksji noworodków w okresie ciąży.

Niestety, w ciężkich przypadkach uduszenie noworodków może prowadzić do niewydolności narządów i śmierci.

x