Doksorubicyna: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób jej stosowania

Posługiwać się

W jakim celu stosuje się doksorubicynę?

Doksorubicyna to roztwór leku należący do rodzaju antraksykiny, czyli antybiotyku pochodzącego z bakterii Streptomyces, stosowanego w leczeniu raka. Ten lek jest zawarty w lekach na receptę, więc nie można go kupić bez recepty w aptekach. Ponadto leki wstrzyknięte do organizmu przez tę żyłę powinny być podawane przez specjalistę, na przykład lekarza lub pielęgniarkę.

Sposób działania tego leku doksorubicyna polega na spowalnianiu lub zatrzymywaniu wzrostu komórek rakowych. Lek ten jest stosowany głównie w leczeniu następujących nowotworów:

rak piersi
rak płuc
rak żołądka
rak jajnika
rak pęcherza
rak białej krwi (białaczka)
rak tarczycy
rak, który tworzy się w mięśniach i kościach
rak wywodzący się z komórek nerwowych (nerwiak niedojrzały) występuje zwykle u dzieci
rak wywodzący się z układu odpornościowego (chłoniak nieziarniczy)
Guz Wilmsa

Jak stosować doksorubicynę?

Podczas stosowania doksorubicyny należy wiedzieć i robić kilka rzeczy, a mianowicie:

Ten lek jest zwykle podawany raz na 21 lub 28 dni.
Ten lek powinien być podawany przez lekarza, pielęgniarkę lub innego profesjonalnego pracownika służby zdrowia w przychodni lub szpitalu.
Dawkę podawaną pacjentowi należy dostosować do stanu zdrowia, masy ciała i wzrostu pacjenta, a także odpowiedzi pacjenta na terapię prowadzoną w celu wyleczenia raka.
Przeprowadź badanie krwi zgodnie z zaleceniami lekarza.
Pij dużo wody podczas stosowania tego leku, ponieważ może to pomóc w szybszym przepływie leku po organizmie i zmniejszyć skutki uboczne, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leku.

Jak jest przechowywana doksorubicyna?

Prawidłowym sposobem przechowywania doksorubicyny jest przechowywanie jej w temperaturze pokojowej, z dala od światła i wilgoci. Unikaj przechowywania tego leku w łazience, nie mówiąc już o przechowywaniu i zamrażaniu go w zamrażarce. Inne marki tego leku mogą mieć różne sposoby przechowywania leku.

Zawsze czytaj instrukcje na opakowaniu leku, aby lepiej zrozumieć, jak prawidłowo przechowywać lek. Jeśli jednak masz jakiekolwiek wątpliwości, zapytaj farmaceutę, jak przechowywać odpowiedni lek. Trzymaj leki z dala od dzieci i zwierząt domowych.

Nie spuszczać leku w toalecie ani nie wyrzucać go do kanalizacji, jeśli nie zaleci tego lekarz. Właściwie wyrzuć ten produkt, jeśli minął termin lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat bezpiecznego usuwania produktu.

Dawka

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka doksorubicyny dla dorosłych?

Dawka dla dorosłych w przypadku raka piersi

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych dla neuroblastoma

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych w przypadku chłoniaka nieziarniczego

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych w przypadku raka jajnika

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych w przypadku guza Wilmsa

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych na raka żołądka

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych na raka pęcherza

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych w białaczce mieloblastycznej

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Dawka dla dorosłych na raka tarczycy

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

Jaka jest dawka doksorubicyny dla dzieci?

Dawkowanie dla dzieci w przypadku neuroblastoma

W przypadku stosowania jako jedyny lek: 60-75 miligramów (mg) / m2 IV przez 3-10 minut co 21 dni.
W przypadku stosowania z innymi lekami: 40-75 mg / m2 iv. Co 21-28 dni.

W jakiej dawce jest dostępna doksorubicyna?

Roztwór dożylnie jako chlorowodorek

Adriamycyna: 2 miligramy (mg) / mililitr (ml) (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)
Generyczny: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)

Roztwór dożylnie w postaci chlorowodorku (bez konserwantów)

Generyczny: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 75 ml, 100 ml)

Roztwór po rekonstytucji dożylnie w postaci chlorowodorku

Adriamycyna: 10 mg, 20 mg, 50 mg
Ogólne: 10 mg, 50 mg

Roztwór po rekonstytucji dożylnie w postaci chlorowodorku (bez konserwantów)

Ogólne: 10 mg, 50 mg

Skutki uboczne

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić w wyniku stosowania doksorubicyny?

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku stosowania tego leku, to:

poważne nudności i wymioty
biegunka
utrata apetytu
czerwony kolor moczu, łez i potu, który może utrzymywać się przez kilka dni
ciężka utrata włosów

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Oprócz typowych skutków ubocznych i reakcji alergicznych, ten lek może również powodować poważne skutki uboczne, takie jak:

Skóra jest obolała, pieczona, podrażniona lub zmienia kolor w miejscu wstrzyknięcia
Zadyszka, mimo że nie dajesz dużo energii
Obrzęk, bardzo szybki przyrost masy ciała (szczególnie na twarzy i brzuchu)
Nudności, ból w nadbrzuszu, swędzenie, utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka
Szybkie, wolne lub nieregularne bicie serca
Zaniepokojony, pocący się, bardzo krótkie oddechy, wzdychanie, dyszenie
Ból w klatce piersiowej, nagły kaszel, kaszel ze śluzem do piany, bardzo szybki oddech, odkrztuszanie krwi
Ból w dole pleców, krew w moczu, mniej moczu lub brak oddawania moczu
Drętwienie lub mrowienie wokół ust, słaby puls, nadreaktywność, częste splątanie, omdlenia
Osłabienie, zwężenie lub skurcz mięśni
Gorączka, dreszcze, bóle ciała, objawy grypy, ból jamy ustnej i gardła
Bicie serca jest bardzo szybkie, trudno się skoncentrować
Łatwe powstawanie siniaków, nietypowe krwawienie (z nosa, ust, pochwy lub odbytnicy), fioletowe lub czerwone plamy pod skórą.

Nie wszyscy doświadczają wymienionych poważnych skutków ubocznych. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem doksorubicyny?

Jest kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę i zrobić przed podjęciem decyzji o zastosowaniu tego leku, w tym:

Należy poinformować lekarza o uczuleniu na doksorubicynę, daunorubicynę (Cerubidine, DaunoXome), epirubicynę (Ellence), idarubicynę (Idamycynę), jakiekolwiek inne leki lub jakikolwiek składnik doksorubicyny do zastrzyków. Poproś farmaceutę o listę składników leczniczych.
Opowiedz o wszystkich lekach na receptę i bez recepty, witaminach, suplementach diety i produktach ziołowych, których używasz lub będziesz używać.
Należy poinformować lekarza o występujących lub w przeszłości innych schorzeniach.
Ponieważ doksorubicyna może zakłócać normalny cykl menstruacyjny u kobiet i może być w stanie zatrzymać produkcję nasienia u mężczyzn. Dlatego zawsze należy skonsultować stosowanie leków z lekarzem, aby rozważyć korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem tego leku.
Jeśli lek dostanie się na ciało, natychmiast dokładnie umyj skórę wodą z mydłem.
Jeśli lek dostanie się do oczu, otwórz powieki i przemywaj je jak największą ilością wody przez 15 minut.
Pielęgniarki powinny uważać (np. Zakładając rękawiczki), aby nie dopuścić do kontaktu pacjenta z moczem lub innymi płynami ustrojowymi przez co najmniej 5 dni po zabiegu.
Nie otrzymuj żadnych szczepień bez konsultacji z lekarzem.

Czy doksorubicyna jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących?

Wykazano, że lek ten powoduje bezpłodność lub bezpłodność u kobiet i mężczyzn. W rzeczywistości u kobiet w ciąży lek ten może zaszkodzić dziecku znajdującemu się w łonie matki. Jeśli musisz zastosować ten lek, użyj pigułki antykoncepcyjnej lub innej metody kontroli urodzeń, aby tymczasowo zapobiec ciąży do czasu zakończenia stosowania tego leku.

W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania tego leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży D według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

A = nie zagrożone

B = brak ryzyka w kilku badaniach

C = Może ryzykowne

D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka

X = przeciwwskazane

N = nieznany

Badania przeprowadzone na kobietach w ciąży wykazały szkodliwy wpływ na dziecko. Dlatego powinieneś szukać alternatywnych leków, które mogą być stosowane w leczeniu Twojego stanu zdrowia. Ponadto należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie korzyści i zagrożeń związanych z używaniem narkotyków.

Jeśli nie ma innego sposobu niż stosowanie tego leku, aby wspomóc proces gojenia się Twojego stanu, należy przerwać karmienie piersią, aby lek, którego używasz, nie został przekazany dziecku przez mleko matki, ponieważ może to zaszkodzić dziecku.

Interakcja

Jakie inne leki mogą wchodzić w interakcje z doksorubicyną?

Interakcje lekowe mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są wymienione w tym dokumencie. Prowadź listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawki żadnego leku bez zgody lekarza.

Chociaż niektórych leków nie należy stosować w tym samym czasie, w niektórych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli możliwe są interakcje. W takim przypadku lekarz może zmienić dawkę lub zastosować inne środki ostrożności, które mogą być potrzebne. Poinformuj swojego pracownika służby zdrowia o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków na receptę lub bez recepty.

Nie zaleca się stosowania tego leku z następującymi lekami. Twój lekarz może zdecydować o niestosowaniu się do tego leku lub o zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

adalimumab
amiodaron
anagrelid
baricytynib
bcg
bepridil
cerytynib
cyzapryd
deferiprone
dofetilid
kroperydol
efarivenz
fingolimod
gatifloksacyna
haloperidol
iloperidon
iwabradyna
moksyfloksacyna
nilotynib
ozymertynib
pasyreotyd
pimozyd
chinidyna

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być potrzebne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub czas przyjmowania jednego lub obu leków.

abarelix
abirateron
albuterol
aldesleukin
bendamustyna
beksaroten
bikalutamid
bozentan
karboplatyna
cisplatyna
kladrybina
daclatasvir
darunawir
dazatynib
Daunorubicin
deferasirox
eribulina
etrawiryna
ezogabina

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z tych leków może zwiększyć ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, ale stosowanie obu leków może być najlepszym sposobem leczenia. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub czas przyjmowania jednego lub obu leków.

armodafinil
czarny cohosh
cynoksacyna
delafoksacyna
winblastyna
warfaryna

Czy jedzenie lub alkohol mogą wchodzić w interakcje z doksorubicyną?

Niektórych leków nie należy spożywać podczas posiłków lub podczas jedzenia określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Spożywanie alkoholu lub produktów na bazie tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat zażywania narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub produktami tytoniowymi.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z doksorubicyną?

Obecność innych zaburzeń zdrowotnych może wpływać na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych, zwłaszcza infekcjach lub objawach infekcji, takich jak:

wysoka gorączka
ból gardła

Przedawkować

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z miejscowym ratownikiem (119) lub natychmiast skontaktować się z najbliższym szpitalnym oddziałem ratunkowym. Ponieważ jednak lek ten jest podawany przez lekarza, który zna odpowiednią dawkę dla twojego stanu, szanse na przedawkowanie są bardzo małe.