Zator: definicja, objawy, przyczyny, w jakim stopniu

Definicja

Co to jest zator?

Zator to stan, w którym przepływ krwi w tętnicach jest blokowany przez obcy przedmiot, taki jak skrzep krwi lub pęcherzyk powietrza.

Zator to cząsteczki poruszające się w naszych naczyniach krwionośnych, w żyłach lub tętnicach. Większość zatorów składa się z zakrzepłych krwinek. Skrzep krwi nazywany jest skrzepem, a poruszający się skrzep nazywany jest zakrzepowo-zatorowym.

Podczas przemieszczania się w dół naczyń krwionośnych w ciele zator ma tendencję do przechodzenia do części, której nie może przeniknąć i zagnieździć się. Komórki, które normalnie otrzymują dopływ krwi tą drogą, są pozbawione tlenu (niedokrwienie) i umierają. Ten stan nazywa się zatorowością.

Jakie są rodzaje zatorowości?

Istnieje kilka rodzajów tego stanu, a mianowicie:

Zatorowość płucna

Na nodze tworzy się zator, który znajduje się w jednej z tętnic płucnych. Ten stan zwykle ustępuje samoistnie.

Zator mózgu

Kiedy skrzep krwi przemieszcza się do mózgu, może spowodować udar lub przemijający atak niedokrwienny.

Zator siatkówki

Małe skrzepy krwi mogą blokować małe naczynia krwionośne w tylnej części oka, zwykle powodując ślepotę.

Zator septyczny

Infekcja powoduje, że substancje zatykają naczynia krwionośne.

Zator owodniowy

W czasie ciąży płyn owodniowy może przedostać się do płuc matki i spowodować zator owodniowy płuc.

Zator powietrzny

Pęcherzyki powietrza we krwi mogą blokować dopływ krwi do tętnic, zwykle u nurków.

Zator tłuszczowy

Tłuszcz lub szpik kostny mogą blokować przepływ krwi, tak jak powietrze blokuje przepływ krwi.

Jak często występuje ten stan?

Ten stan może wystąpić u pacjentów w każdym wieku. Ten stan można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka.

Dwa poważne stany, które najczęściej wynikają z zatorowości, to udar, w którym dopływ krwi do mózgu zostaje odcięty oraz zator tętnicy płucnej, w którym ciało obce blokuje tętnice przenoszące krew z serca do płuc.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy tego stanu?

Objawy tego stanu zależą od rodzaju samego stanu. Głównymi objawami udaru są osłabienie lub drętwienie jednej ręki i niewyraźna mowa lub brak możliwości mówienia.

Jeśli masz zator tętnicy płucnej, poczujesz kłujący ból w klatce piersiowej, który pojawia się nagle lub stopniowo. Duszność, kaszel, zawroty głowy lub omdlenia są również częstymi objawami choroby.

Jeśli masz zakrzepica żył głębokich (DVT), możesz odczuwać ból i obrzęk w jednej z nóg. Silny ból w dotkniętym obszarze, ciepła skóra i czerwona skóra z tyłu nogi są również częstymi objawami tego stanu.

Tymczasem główne objawy zatorowości to:

Krótki, szybki oddech
Krwawa flegma
Kaszel
Oszołomiony
Półomdlały
Silny ból w klatce piersiowej lub plecach.

Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy powyżej lub jakiekolwiek inne pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego jest inne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu leczenia twojego stanu zdrowia.

Przyczyna

Co powoduje ten stan?

Ten stan jest spowodowany przez inny przedmiot, który nie powinien znajdować się w twojej krwi. Przedmiotem, który jest generalnie przyczyną zatorowości, jest

Zakrzep

Niektóre schorzenia, takie jak otyłość, choroby serca, rak lub ciąża, mogą powodować krzepnięcie krwi w żyłach, nawet jeśli nie ma krwawienia.

Skrzepy krwi mogą przemieszczać się w krwiobiegu, zanim utkną i zaczną blokować przepływ krwi do niektórych narządów lub kończyn.

Zakrzepica żył głębokich (DVT), zakrzep krwi po wewnętrznej stronie żyły w nodze, jest jedną z głównych przyczyn zatorowości płucnej.

Gruby

Długie złamanie, np. Kości udowej, może spowodować przedostanie się do krwiobiegu cząsteczek tłuszczu znajdujących się w kości. Mogą również rozwinąć się po wystąpieniu oparzeń lub powikłań po operacji kości.

Powietrze

Zator może również wystąpić, jeśli do krwiobiegu dostaną się pęcherzyki powietrza lub inne gazy.

Ten stan jest szczególnie niepokojący dla nurków. Jeśli nurek zbyt szybko wyjdzie z wody, zmiana ciśnienia może spowodować tworzenie się pęcherzyków azotu w krwiobiegu i ich uwięzienie w żyłach.

Cholesterol

U osób z ciężką miażdżycą małe fragmenty cholesterolu mogą czasami odrywać się od ścianek naczyń krwionośnych i powodować zator.

Płyn owodniowy

W rzadkich przypadkach płyn owodniowy - płyn, który chroni dziecko w macicy - może przedostać się do naczyń krwionośnych matki podczas porodu i spowodować zablokowanie.

Może to prowadzić do problemów z oddychaniem, spadku ciśnienia krwi i utraty przytomności.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko zatorowości?

Czynniki ryzyka zatorowości to:

Otyłość

Nadwaga zwiększa ryzyko zakrzepów krwi, zwłaszcza u kobiet, które palą lub mają wysokie ciśnienie krwi.

Ciąża

Ciężar dziecka naciskający na żyły w miednicy może spowolnić przepływ krwi z nóg. Skrzepy są bardziej skłonne do tworzenia się, gdy przepływ krwi zwalnia.

Palić

Z powodów, które nie są do końca jasne, palenie tytoniu predysponuje niektórych ludzi do tworzenia się skrzepów krwi, zwłaszcza w połączeniu z innymi czynnikami ryzyka.

Dodatkowy estrogen

Estrogen w pigułkach antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej może zwiększać czynniki krzepnięcia krwi, zwłaszcza jeśli palisz lub masz nadwagę.

W przypadku zatorowości płucnej, czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia choroby, to:

Historia medyczna

Ryzyko wystąpienia tego stanu jest większe, jeśli członek rodziny miał zakrzepy krwi w żyłach lub zator tętnicy płucnej. Ten stan może również wystąpić z powodu dziedzicznej choroby, która wpływa na krew i sprawia, że jest ona bardziej podatna na krzepnięcie.

Niektóre schorzenia zwiększające ryzyko wystąpienia zatorowości płucnej obejmują:

Choroba serca

Choroby układu krążenia, takie jak niewydolność serca, zwiększają ryzyko tworzenia się skrzepów.

Niektóre nowotwory - zwłaszcza rak trzustki, rak jajnika i rak płuc - mogą podnosić poziomy, które pomagają w krzepnięciu krwi. Chemioterapia dodatkowo zwiększa ryzyko choroby.

Kobiety z rakiem piersi w wywiadzie osobistym lub rodzinnym, które przyjmują tamoksyfen lub raloksyfen, również są bardziej narażone na powstawanie zakrzepów krwi.

Operacja

Chirurgia jest główną przyczyną problemów z krzepnięciem krwi. Z tego powodu podaje się leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów przed i po poważnej operacji.

Długotrwały bezruch

Skrzepy krwi tworzą się w okresach bezczynności, takich jak:

Odpoczynek w łóżku

Pozostawanie w łóżku przez długi czas po operacji, zawale serca, złamanej nodze, urazie lub jakiejkolwiek poważnej chorobie sprawia, że jesteś bardziej podatny na zakrzepy krwi.

Długa podróż

Siedzenie w wąskiej pozycji podczas długich podróży może spowolnić przepływ krwi w nogach, co sprzyja tworzeniu się skrzepów.

Jakie komplikacje mogę wystąpić w tym stanie?

Zator, zwłaszcza płuca, może zagrażać życiu. Około jedna trzecia osób z tym schorzeniem, które pozostają nierozpoznane i nieleczone, nie przeżywa.

Jednak gdy stan zostanie szybko zdiagnozowany i leczony, liczba ta może spaść. W rzadkich przypadkach mała zatorowość może rozwinąć się z czasem i spowodować przewlekłe nadciśnienie płucne lub tak zwane przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne.

Diagnoza

Jak rozpoznaje się zator?

Oprócz badania objawów fizycznych i proszenia o wywiad chorobę diagnozuje się za pomocą następujących testów:

Wykonane zostanie prześwietlenie klatki piersiowej, skan wentylacji perfuzji (V / Q), tomografia komputerowa lub angiografia płuc w celu wyszukania obiektów utrudniających przepływ krwi.
W diagnostyce żył głębszych lub skanów mózgu można wykonać udar, angiografię, ultrasonografię dopplerowską lub pletyzmografię impedancyjną (IPG) w celu wyszukania zablokowanych tętnic.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak postępuje się z zatorami?

Leczenie zatorowości zależy od przypadku, wielkości i lokalizacji zatoru. Sposoby radzenia sobie z zatorowością to:

Leki

Leki przeciwzakrzepowe

Leki te, w tym warfaryna, heparyna i aspiryna w małych dawkach, mogą być zalecane, aby przełamać zator i zapobiec przepływowi krwi z zakrzepu.

Thrombolytics

Kiedy zakrzep rozpuszcza się samoczynnie, do żyły podaje się lek, który szybko się rozpuszcza. Ten lek jest przeznaczony do stosowania w sytuacjach zagrażających życiu, ponieważ może powodować nagłe i silne krwawienie.

Inne operacje i procedury

Usuwanie skrzepów

Jeśli masz bardzo duży, zagrażający życiu zakrzep krwi w płucach, lekarz może usunąć go przez rurkę (cewnik) przewleczoną przez żyłę.

Filtr żylny

Do umieszczenia wypełniacza w żyle głównej ciała można również użyć cewnika. Zabieg ten jest zwykle wykonywany u osób, które nie mogą przyjmować leków przeciwzakrzepowych lub gdy leki przeciwzakrzepowe nie działają prawidłowo i szybko.

Przestrzeń hiperbaryczna

Zator powietrzny jest leczony w przestrzeni hiperbarycznej, w której ciśnienie powietrza jest wyższe niż normalnie, co może zmniejszyć pęcherzyki powietrza na ciele

Przecięcie tętnicy

Aby usunąć blokadę, operacja zostanie przeprowadzona poprzez przecięcie dotkniętej tętnicy i przedmiotów, które blokują przepływ krwi.

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe sposoby leczenia zatorowości?

Styl życia i domowe sposoby, które mogą pomóc w radzeniu sobie z zatorami, to:

Pić dużo wody

Woda jest najlepszym płynem, który może zapobiec odwodnieniu, które może prowadzić do zakrzepów krwi. Unikaj picia alkoholu, który może powodować utratę płynów.