Niewydolność nerek: przyczyny, objawy, leczenie

Definicja

Co to jest niewydolność nerek?

Niewydolność nerek to stan, w którym nerki tracą zdolność prawidłowego filtrowania produktów przemiany materii z krwi. Jeśli nerki utracą zdolność filtrowania, we krwi gromadzą się odpady i substancje chemiczne, które zaburzają równowagę.

Nerki to para narządów znajdujących się w dolnej części pleców. Jedna z nerek znajduje się z boku kręgosłupa i obie służą do filtrowania krwi i usuwania toksyn z organizmu. Następnie nerki wysyłają pozostałe odpady do pęcherza i wydalają je z moczem.

Etapy niewydolności nerek

Niewydolność nerek, która nie jest leczona natychmiast, może powodować komplikacje zagrażające organizmowi. Powodem jest to, że gromadzenie się nadmiaru płynów, zwłaszcza w płucach, oraz zmiany w substancjach chemicznych we krwi wpływają na pracę serca i mózgu.

Według raportu Harvard Health, zwykle występują trzy etapy niewydolności nerek.

1. Ostre uszkodzenie nerek

Jeśli nerki przestaną działać nagle, w krótkim czasie (zwykle do dwóch dni lub krócej), wystąpią objawy ostre uszkodzenie nerek (AKI) lub ostre uszkodzenie nerek. Ten stan jest poważnym problemem i należy go natychmiast leczyć.

W przeciwieństwie do innych typów, które są wynikiem stopniowego uszkodzenia nerek, AKI może leczyć, jeśli zostanie szybko leczona.

2. Przewlekła niewydolność nerek

Ostre uszkodzenie nerek jest uleczalne. Jednak niewiele osób doświadcza uszkodzenia nerek przez długi czas po wystąpieniu AKI. Ten stan jest znany jako przewlekła choroba nerek.

Przewlekła choroba nerek stale pogarsza czynność nerek i może prowadzić do schyłkowej niewydolności nerek, jeśli nie jest odpowiednio leczona.

3. końcowa niewydolność nerek (ESRD)

Schyłkowa niewydolność nerek (schyłkową niewydolnością nerek) jest przewlekłą i trwałą schyłkową chorobą nerek. Ten stan występuje, gdy czynność nerek zmniejsza się, tak że narządy nie mogą całkowicie funkcjonować.

Choroba będąca końcowym skutkiem przewlekłej choroby nerek wymaga dializy i przeszczepu nerki, aby pacjent mógł przeżyć.

Jak często występuje ten stan?

Niewydolność nerek może wystąpić u pacjentów w każdym wieku. Jednak uszkodzenie nerek można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka.

Ostre uszkodzenie nerek może powodować komplikacje, jeśli nie jest odpowiednio leczone. Jednak ten stan jest bardzo prawdopodobny do wyleczenia. Jeśli twoje ciało jest w dobrym zdrowiu, możesz przywrócić normalne lub prawie normalne funkcjonowanie nerek.

W przypadku pacjentów, którzy weszli w stadium przewlekłej niewydolności nerek, stan ten może rozwinąć się w późnym stadium. Nieleczona bez dializy lub przeszczepu może mieć śmiertelne konsekwencje zagrażające życiu.

objawy i symptomy

Oznaki i objawy niewydolności nerek

Początkowo objawy choroby nerek są często niespecyficzne i mogą być spowodowane innymi chorobami. W rzeczywistości niektórzy ludzie z ostrą niewydolnością nerek nie odczuwają żadnych objawów.

Ten stan jest spowodowany przez nerki, które są łatwe do przystosowania i łatwo radzą sobie z utratą funkcji. W rezultacie objawy choroby nerek mogą pojawić się dopiero po nieodwracalnym uszkodzeniu.

Ogólnie rzecz biorąc, jeden lub dwa objawy, gdy nerki mają osłabioną czynność, takie jak:

• skóra odczuwa swędzenie,
• skurcz mięśnia,
• nudności i wymioty,
• łatwo się męczy,
• utrata apetytu,
• obrzęk rąk i nóg,
• zmiany częstotliwości i objętości oddawania moczu,
• duszność i
• trudno spać.

Tymczasem, gdy nerki nagle przestają funkcjonować (ostre uszkodzenie nerek), mogą wystąpić pewne oznaki, a mianowicie:

• ból brzucha,
• ból pleców,
• biegunka,
• gorączka,
• krwawienie z nosa i
• wysypka na skórze.

Objawy niewydolności nerek są w rzeczywistości dość zróżnicowane. Jeśli pojawią się oznaki i objawy, które nie zostały wymienione powyżej, i jesteś zaniepokojony, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli wystąpią oznaki lub objawy niewydolności nerek. Jeśli masz stan zdrowia, który zwiększa ryzyko choroby nerek, lekarz będzie monitorował ciśnienie krwi i czynność nerek za pomocą badań krwi i moczu.

Ciało każdego jest inne. Jeśli masz powyższe oznaki lub objawy lub inne pytania, skonsultuj się z lekarzem w sprawie zarządzania stanem nerek.

Przyczyna

Co powoduje niewydolność nerek?

Niewydolność nerek jest zwykle spowodowana innymi problemami zdrowotnymi. Te różne choroby powodują następnie stopniowe uszkodzenie nerek. Ogólnie osoby, u których występuje wysokie ryzyko wystąpienia niewydolności nerek, również doświadczają cukrzycy i nadciśnienia.

Oprócz tych dwóch głównych przyczyn, istnieją inne stany powodujące niewydolność nerek w zależności od rodzaju, które są następujące.

Przyczyny ostrego uszkodzenia nerek

Ogólnie rzecz biorąc, ostre uszkodzenie nerek jest bardzo prawdopodobne z powodu następujących czynników.

• Niski przepływ krwi który występuje w wyniku innych chorób, takich jak zawał serca.
• Obrzęk nerek wynik reakcji na określone infekcje lub leki.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Problemy z drogami moczowymi co powoduje odkładanie się toksyn w nerkach.

Jednak ostre uszkodzenie nerek może być nadal prawie normalne, gdy przyczyna zostanie odpowiednio rozwiązana.

Przyczyny przewlekłej niewydolności nerek

Tymczasem przewlekła choroba nerek to trwała utrata funkcji nerek, która jest zwykle spowodowana kilkoma czynnikami, a mianowicie:

• wysokie ciśnienie krwi,
• przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek,
• cukrzyca,
• choroba tocznia,
• Wielotorbielowatość nerek,
• zablokowane drogi moczowe i
• infekcja nerek.

Czynniki ryzyka

Jakie czynniki zwiększają ryzyko ostrego uszkodzenia nerek?

Ostre uszkodzenie nerek prawie zawsze wiąże się z innymi schorzeniami lub problemami. Oto kilka warunków, które mogą zwiększać ryzyko ostrego uszkodzenia nerek.

• Byłem hospitalizowany z powodu poważnych problemów zdrowotnych.
• Zablokowanie naczynia krwionośnego w ramieniu lub nodze.
• Cukrzyca.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Choroba wątroby (wątroba).
• Niewydolność serca.
• Cierpiał na raka i był w trakcie leczenia.
• Historia innych chorób nerek.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko przewlekłej niewydolności nerek?

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać ryzyko przewlekłej niewydolności nerek. Niektórych czynników nie da się uniknąć, a innych można kontrolować.

Oto kilka nieodwracalnych czynników ryzyka przewlekłej choroby nerek.

• Genetyczny, czyli inni członkowie rodziny cierpiący na przewlekłą niewydolność nerek.
• Pochodzenie afroamerykańskie i azjatyckie.
• Masz ponad 65 lat.
• Nieprawidłowa struktura nerek.
• Niska masa urodzeniowa upośledza rozwój nerek.

Oprócz niektórych z powyższych czynników ryzyka istnieje kilka innych rzeczy, które mogą narazić Cię na ryzyko rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Należy jednak pamiętać, że poprzez styl życia można zmienić następujące czynniki.

• Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Cukrzyca typu 1 przed 20 rokiem życia.
• Mniej zdolny do kontrolowania poziomu glukozy we krwi w cukrzycy typu 1 i 2.
• Palenie, które może powodować zwężenie naczyń krwionośnych nerek.
• Otyłość.

Diagnoza

Jak rozpoznaje się niewydolność nerek?

Jeśli masz chorobę lub problem zdrowotny, który zwiększa ryzyko niewydolności nerek, lekarz będzie monitorował objawy przedmiotowe i podmiotowe tej choroby. Lekarz może zalecić wykonanie badań krwi i moczu.

Oprócz tych dwóch testów czynności nerek lekarz sprawdzi również ciśnienie krwi i monitoruje powiązane objawy przedmiotowe i podmiotowe. Oto kilka testów, które wykonuje się, aby sprawdzić, czy masz niewydolność nerek, czy nie.

• Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR), który pokazuje stan, w którym nerki filtrują.
• Test kreatyniny który kontroluje poziom kreatyniny, która jest substancją odpadową usuwaną z krwi przez nerki.
• Test albuminy w moczuczyli sprawdzanie albuminy, białka w moczu, gdy nerki są uszkodzone.
• Analiza moczu, badania laboratoryjne w celu określenia problemów z moczem.
• Test obrazowania, na przykład USG, które pokazuje rozmiar i kształt nerki.
• Biopsja nerki pobierając mały kawałek tkanki nerkowej i badając go pod mikroskopem.

Należy pamiętać, że objawy niewydolności nerek są często podobne do objawów innych chorób. Jedynym sposobem ustalenia, czy masz tę chorobę, czy nie, jest poddanie się testom czynności nerek.

Leczenie

Rodzaje leczenia i postępowania w przypadku niewydolności nerek

Jeśli stan nerek się pogorszy, lekarz może omówić z Tobą przygotowania do leczenia niewydolności nerek. Przeprowadzany zabieg ma na celu poprawę kondycji organizmu i dłuższe przeżycie.

Istnieje kilka rodzajów leczenia, gdy dana osoba ma niewydolność nerek. Jednak rodzaj potrzebnego leczenia będzie zależał od przyczyny choroby.

Leczenie ostrego uszkodzenia nerek

Zasadniczo leczenie ostrego uszkodzenia nerek polega na przezwyciężeniu przyczyny, takiej jak ciśnienie krwi lub zbyt wysoki poziom glukozy. Ponadto leczenie tej choroby przeprowadza się również w szpitalu, którego czas trwania zależy od tego, jak szybko nerki mogą wyzdrowieć.

Początkowo lekarz zleci dożylne podanie płynów w celu ustalenia, czy dopływ krwi do nerek jest wystarczający. Jeśli tak się nie stanie, oznacza to, że gromadzenie się płynu w nerkach jest ciężkie. Oto zabiegi, których możesz potrzebować.

• Leki równoważące poziom wody we krwi.
• Zabiegi kontrolują poziom potasu we krwi.
• Przywraca poziom wapnia we krwi.
• Dializa w celu usunięcia toksyn z krwi.

Leczenie przewlekłej choroby nerek

W przeciwieństwie do ostrego uszkodzenia nerek, przewlekłej niewydolności nerek nie można leczyć. Jednak leczenie tej choroby ma na celu złagodzenie odczuwanych objawów oraz zmniejszenie ryzyka powikłań i ich nasilenia.

Dzieje się tak, ponieważ gdy nerki są poważnie uszkodzone, możesz potrzebować leczenia schyłkowej choroby nerek, takiej jak przeszczepy i dializy.

Oprócz leczenia przyczyny, leczenie przewlekłej choroby nerek zwykle obejmuje:

• dieta uboga w białko i mało soli,
• leki kontrolujące chemikalia we krwi,
• leki kontrolujące ciśnienie krwi i
• lek hormonalny (erytropoetyna) stosowany w leczeniu niedokrwistości.

Lekarz może przeprowadzać regularne kontrole kontrolne, aby sprawdzić, czy stan nerek jest stabilny lub poprawia się.

Leczenie schyłkowej choroby nerek

Końcowa choroba nerek występuje, gdy nerki nie są już w stanie samodzielnie pozbyć się odpadów, a nerki nie funkcjonują. Ten stan jest zwykle leczony przez czas nieokreślony poprzez dializę lub do czasu znalezienia dawcy do przeszczepu nerki.

Dializa służy do usuwania odpadów z krwi. U niektórych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie obie nerki mogą wymagać usunięcia chirurgicznego przed przeszczepieniem.

Dializa

Dializa filtruje i oczyszcza krew za pomocą aparatu wykonującego funkcje nerek. W zależności od rodzaju dializy można podłączyć do dużej maszyny lub przenośnej torby na cewnik.

Podczas dializy zwykle zaleca się dietę o niskiej zawartości potasu i soli. Dializa nie leczy niewydolności nerek, ale może przedłużyć życie, jeśli jest wykonywana zgodnie z harmonogramem.

Przeszczep nerki

Inną opcją leczenia jest przeszczep nerki, ale zwykle trzeba trochę poczekać, aby otrzymać odpowiedniego dawcę nerki. Zaletą przeszczepu jest to, że nowa nerka może pracować doskonale, więc dializa nie jest już potrzebna.

Tymczasem wadą jest to, że leki immunosupresyjne muszą być spożywane po operacji. Leki te mają skutki uboczne, z których niektóre są dość poważne. Ponadto operacja przeszczepu może się nie powieść i może zagrażać życiu.

Dla niektórych osób, które nie decydują się na dializę lub przeszczep, trzecią opcją jest leczenie niewydolności nerek środkami zachowawczymi. Jeśli jednak masz tę chorobę, Twoja ogólna oczekiwana długość życia wynosi tylko kilka miesięcy.

Domowe środki zaradcze

Domowe sposoby na niewydolność nerek

Większość osób z niewydolnością nerek może wpadać w panikę, ponieważ dowiadują się, że ich narządy nie funkcjonują prawidłowo.

Jednak istnienie tej choroby jest w rzeczywistości silnym powodem, aby zmienić styl życia na zdrowszy i poświęcić trochę czasu na poddanie się leczeniu.

Zdrowsza dieta

Jedną z części leczenia niewydolności nerek zalecaną przez lekarzy jest dieta na niewydolność nerek. Zmiany diety mające na celu poprawę stanu zdrowia mają na celu ułatwienie pracy nerek.

Ponadto lekarz może zasugerować następujące działania, w zależności od stanu zdrowia i czynności nerek.

• Dieta o niskiej zawartości soli, na przykład unikanie mrożonek ifast food.
• Wybieraj pokarmy o niskiej zawartości potasu, takie jak jabłka, kapusta, marchew, truskawki.
• Ogranicz spożycie białka i fosforu, określając wielkość dziennego spożycia.

Kolejny przewodnik dotyczący leczenia niewydolności nerek w domu

Oprócz zmiany diety, musisz także prowadzić zdrowszy tryb życia, aby zachować zdrowie uszkodzonych nerek.

• Stosowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć gromadzenia się toksyn.
• Ogranicz narażenie na chemikalia, takie jak środki do czyszczenia pomieszczeń, papierosy i pestycydy.
• Ćwicz regularnie.

Komplikacje

Co się stanie, jeśli ten stan zostanie pozostawiony sam sobie?

Nieleczona niewydolność nerek może prowadzić do schyłkowej choroby nerek wymagającej leczenia dializami i przeszczepu nerki, aby przeżyć.

Dializa jest wykonywana w celu zastąpienia funkcji nerek, ale ta metoda z pewnością nie jest taka sama, jak działają zdrowe nerki. Oznacza to, że musisz podjąć dodatkowe kroki, aby zachować zdrowie i uniknąć powikłań związanych z chorobą.

Poniżej przedstawiono niektóre z powikłań, które często występują, gdy niewydolność nerek pozostaje bez odpowiedniego i odpowiedniego leczenia.

• Niedokrwistość ponieważ nerki nie są w stanie zaspokoić zapotrzebowania na krwinki czerwone.
• Choroba kości ponieważ zdrowie kości nie jest utrzymywane przy uszkodzonych nerkach.
• Choroba serca ponieważ nerki nie są w stanie dopłynąć krwi do serca.
• Hiperkaliemia ponieważ nerki nie mogą filtrować i ograniczać stężenia potasu we krwi.
• Za dużo płynów w organizmie powoduje problemy z sercem i płucami.