Niedożywienie u dzieci: rodzaje i postępowanie w zależności od warunków

Spożycie i odżywianie dzieci mają duży wpływ na ich zdrowie. Jeśli rodzice nie są w stanie właściwie zrealizować diety swojego dziecka, może wystąpić wiele problemów zdrowotnych. Jednym z poważnych problemów żywieniowych w Indonezji jest niedożywienie dzieci. Sprawdź szczegóły w poniższej recenzji.

Co to jest niedożywienie u dzieci?

Źródło: UNICEF

Niedożywienie to stan charakteryzujący się niedowagą i niedowagą małych dzieci.

Dlatego też, aby określić stan odżywienia tej osoby, używanym wskaźnikiem jest wykres masy ciała w zależności od wzrostu (BW / TB).

Oprócz masy ciała i wzrostu obwód ramienia (LILA) objęty jest również badaniem klinicznym niedożywienia u dzieci i niemowląt.

Stan niedożywienia u dzieci nie występuje natychmiastowo ani krótko.

Oznacza to, że dzieci zaliczane do kategorii niedożywienia doświadczają niedoborów różnych składników odżywczych przez bardzo długi czas.

W przypadku pomiaru za pomocą wykresu wzrostu dzieci (GPA), który odnosi się do WHO z różnymi wskaźnikami pomocniczymi, dzieci z niedożywieniem mają swoją własną kategorię.

Można powiedzieć, że u dzieci występuje niedożywienie, gdy wyniki pomiarów wskaźnika wagi / wzrostu dla stanu odżywienia są mniejsze niż 70% wartości mediany.

Mówiąc najprościej, wartość odcięty wynik z mają mniej niż -3 SD. Niedożywienie najczęściej występuje u dzieci poniżej piątego roku życia, gdy ich organizm ma chroniczny niedobór energii białkowej (KEP).

Typowe objawy niedożywienia u dzieci

Zgodnie z Kartą postępowania w przypadku niedożywionych dzieci z indonezyjskiego Ministerstwa Zdrowia, następujące objawy są częstymi objawami niedożywienia u dzieci:

Złe odżywianie bez komplikacji

Złe odżywianie dzieci bez powikłań ma różne objawy, takie jak:

• Wygląda naprawdę cienko
• Występuje obrzęk lub obrzęk, przynajmniej na grzbietach dłoni lub stóp
• Wskaźnik do oceny stanu odżywienia BW / PB lub BW / TB jest mniejszy niż -3 SD
• LILA poniżej 11,5 cm dla dzieci w wieku 6-59 miesięcy
• Dobry apetyt
• Nie towarzyszą komplikacje medyczne

Złe odżywianie z powikłaniami

Tymczasem niedożywienie u dzieci z powikłaniami charakteryzuje się różnymi objawami, takimi jak:

• Wygląda naprawdę cienko.
• Obrzęk lub obrzęk całego ciała.
• Wskaźnik do oceny stanu odżywienia BW / PB lub BW / TB jest mniejszy niż -3 SD
• LILA poniżej 11,5 cm dla dzieci w wieku 6-59 miesięcy
• Masz jedno lub więcej powikłań medycznych, takich jak anoreksja, ciężkie zapalenie płuc, ciężka niedokrwistość, poważne odwodnienie, wysoka gorączka i obniżona przytomność.

Jakie są problemy niedożywienia u dzieci?

Klinicznie problem niedożywienia u dzieci poniżej piątego roku życia dzieli się na kilka kategorii, a mianowicie:

1. Marasmus

Źródło: Healthline

Marasmus to stan niedożywienia spowodowany niespełnianiem dziennego zapotrzebowania na energię.

Chociaż powinno być, ważne jest, aby zaspokajać codzienne zapotrzebowanie na energię, aby wspierać wszystkie funkcje narządów, komórek i tkanek organizmu.

Począwszy od dzieci do dorosłych, można doświadczyć marazmu.

Jednak ten stan najczęściej występuje w wieku dzieci, który zwykle występuje w krajach rozwijających się.

W rzeczywistości, zgodnie z danymi UNICEF, brak spożycia składników odżywczych jest jedną z głównych przyczyn zgonów dzieci poniżej 5 roku życia.

Ten przypadek może zabić około 3 milionów ofiar każdego roku.

2. Kwashiorkor

Źródło: Freewaremini

Kwashiorkor to stan niedożywienia, którego główną przyczyną jest niskie spożycie białka. W przeciwieństwie do marazmów, którzy doświadczają utraty wagi, kwashiorkor nie występuje.

Dzieci niedożywione z powodu kwashiorkoru charakteryzują się obrzękiem ciała z powodu gromadzenia się płynów (obrzęk).

Dlatego pomimo utraty masy mięśniowej i tkanki tłuszczowej dzieci z khwarshiorkor nie doświadczają drastycznej utraty wagi.

3. Marasmik-kwashiorkor

Źródło: Psychology Mania

Jak sama nazwa wskazuje, marasmic-kwashiorkor to kolejna forma niedożywienia u małych dzieci, która łączy stany i objawy między marazmem a kwashiorkorem.

Ten stan niedożywienia określa wskaźnik masy ciała dzieci poniżej piątego roku życia oparty na wieku (BW / U) mniejszym niż 60 procent mediany normy WHO.

Dzieci, które doświadczają kwashiorkoru marazmowego, mają kilka głównych cech, takich jak:

• Bardzo cienka
• Wykazuje oznaki wyniszczenia w kilku częściach ciała, takie jak utrata tkanki i masy mięśniowej, a także kość, która jest natychmiast widoczna na skórze, jakby nie była pokryta miąższem.
• Doświadczanie gromadzenia się płynów w kilku częściach ciała.

Jednak w przeciwieństwie do kwashiorkora, który ma obrzęk żołądka, obrzęk u dzieci zarówno z marazmem, jak i kwashiorkorem zwykle nie jest zbyt oczywisty.

Co więcej, waga dzieci, które są jednocześnie marazmami i kwashiorkorami, jest zwykle poniżej 60 procent normalnej wagi w tym wieku.

Wpływ niedożywienia na dzieci

Dzieci, które nie otrzymują odpowiedniego odżywiania, mogą doświadczać powikłań i długotrwałych problemów zdrowotnych, takich jak:

1. Problemy ze zdrowiem psychicznym i emocjonalnym

Według Funduszu Obrony Dziecka dzieci, które nie przyjmują składników odżywczych, są narażone na zaburzenia psychiczne.

Na przykład nadmierny lęk i trudności w uczeniu się, co wymaga porady w zakresie zdrowia psychicznego.

Badanie "Indian Journal of Psychiatry„W 2008 roku odnotowano wpływ niedożywienia na dzieci, a mianowicie:

• Brak żelaza powoduje zaburzenia nadpobudliwości
• Niedobór jodu hamuje wzrost
• Nawyk pomijania posiłków lub skłonność do słodkich pokarmów wiąże się również z depresją u dzieci.

Niedożywienie ma również negatywny wpływ na rozwój i zdolności adaptacyjne dzieci w określonych sytuacjach.

2. Niski poziom IQ

Według danych opublikowanych w National Health and Nutrition Examination Survey, dzieci z niedożywieniem zwykle pomijają lekcje w klasie, więc dzieci nie chodzą na zajęcia.

Dziecko staje się słabe, ospałe i nie może się aktywnie poruszać z powodu braku witamin, minerałów i innych składników odżywczych.

Potwierdzają to dane Bank Światowy którzy również zauważyli związek między złym odżywianiem a niskim poziomem IQ.

Te dzieci mogą mieć również trudności z nawiązywaniem przyjaźni z powodu problemów z zachowaniem.

Niemożność osiągnięcia przez dzieci aspektów akademickich i społecznych z powodu niedożywienia ma oczywiście negatywny wpływ, który będzie trwał przez całe życie, jeśli nie zostaną natychmiast wyleczone.

3. Choroby zakaźne

Innym często występującym skutkiem niedożywienia jest ryzyko chorób zakaźnych.

Tak, dzieci źle odżywiane będą bardzo podatne na choroby zakaźne, takie jak zaburzenia trawienia u dzieci.

Jest to spowodowane słabym układem odpornościowym z powodu nieodpowiedniego odżywiania.

Jest wiele witamin i minerałów, które w dużym stopniu wpływają na pracę układu odpornościowego, np. Witamina C, żelazo i cynk.

Jeśli poziomy tych składników odżywczych nie są spełnione, układ odpornościowy również jest zły.

Nie wspominając o braku makroelementów, takich jak węglowodany i białko, które są źródłem energii i budulcem komórek organizmu.

Brak tych składników odżywczych będzie zakłócał funkcje organizmu.

4. Dziecko jest niskie i nie rośnie optymalnie

Zahamowany wzrost i rozwój Twojego maleństwa to wpływ niedożywienia na dzieci.

Podczas wzrostu Twój maluch naprawdę potrzebuje substancji białkowej, na której buduje komórki ciała i węglowodanów jako głównego źródła energii organizmu.

Jeśli nie ma białka i innych składników odżywczych, nie jest wykluczone, że wzrost Twojego malucha zostanie zahamowany, a nawet zatrzymany przedwcześnie.

Dlatego ważne jest, abyś nadal monitorowała stan zdrowia swojego dziecka, zwłaszcza jeśli ma ono mniej niż pięć lat.

Znając stan odżywienia, dowiesz się również, czy rozwój Twojego malucha przebiega normalnie. W tym celu należy zawsze regularnie sprawdzać dziecko u lekarza.

Wytyczne dotyczące postępowania w przypadku niedożywienia u dzieci

Zgodnie z kierownictwem, indonezyjskie Ministerstwo Zdrowia dzieli radzenie sobie z niedożywieniem u dzieci na 3 fazy.

1. Faza stabilizacji

Faza stabilizacji to stan, w którym stan kliniczny i metaboliczny dziecka nie jest w pełni stabilny.

Powrót do zdrowia trwa około 1-2 dni lub nawet dłużej, w zależności od stanu zdrowia dziecka.

Celem fazy stabilizacji jest przywrócenie funkcji zaburzonych narządów i przywrócenie prawidłowego trawienia dziecka.

W tej fazie dzieci otrzymają specjalną formułę w postaci F 75 lub jego modyfikacji, ze szczegółami:

• Odtłuszczone mleko w proszku (25 g)
• Cukier (100 gr)
• Olej spożywczy (30 gr)
• Roztwór elektrolitu (20 ml)
• Dodatkowa woda do 1000 ml

Fazę stabilizacji można przeprowadzić w następujący sposób:

Małe, ale częste karmienie mieszanką

Specjalna formuła jest podawana stopniowo, ale często.

Ta metoda może pomóc w zapobieganiu niskim poziomom cukru we krwi (hipoglikemii) i nie obciąża przewodu pokarmowego, wątroby i nerek.

Formuła do karmienia każdego dnia

Specjalna formuła była podawana przez 24 godziny bez przerwy. Jeśli robisz co 2 godziny, oznacza to, że prezent jest 12 razy większy.

Jeśli jest to robione co 3 godziny, oznacza to, że jest 8 razy prezent.

Mleko matki jest podawane po mleku modyfikowanym o specjalnej mieszance

Jeśli dziecko potrafi dokończyć podaną porcję, podawanie specjalnej receptury może odbywać się co 4 godziny. Automatycznie jest 6 razy karmienie.

Jeśli dziecko nadal karmi piersią, karmienie piersią można wykonać po otrzymaniu przez dziecko specjalnego preparatu.

W przypadku rodziców należy zwrócić uwagę na zasady podawania formuł takich jak:

• Lepiej używać kubków i łyżeczek niż butelek na mleko, nawet jeśli dziecko jest jeszcze niemowlęciem.
• Użyj zakraplacza dla dzieci o bardzo słabych warunkach.

2. Faza przejściowa

Faza przejściowa to czas, w którym zmiany karmienia nie powodują problemów dla stanu dziecka.

Faza przejściowa trwa zwykle 3-7 dni, podając specjalne mleko modyfikowane w postaci F 100 lub jego modyfikację.

Skład formuły F 100 obejmuje:

• Odtłuszczone mleko w proszku (85 gr) 1wQ
• Cukier (50 gr)
• Olej spożywczy (60 gr)
• Roztwór elektrolitu (20 ml)
• Dodatkowa woda do 1000 ml

Fazę przejściową można przeprowadzić w następujący sposób:

• Podawanie specjalnej formuły z częstą częstotliwością i małymi porcjami. Przynajmniej co 4 godziny.
• Ilość podanej objętości w ciągu pierwszych 2 dni (48 godzin) pozostaje na poziomie F 75.
• Mleko z piersi jest nadal podawane po zakończeniu przez dziecko porcji mieszanki.
• Osiągnięcie objętości podawania specjalnej formuły oznacza, że ​​dziecko jest gotowe do wejścia w fazę rehabilitacji.

3. Faza rehabilitacji

Faza rehabilitacji to okres, w którym apetyt dziecka wrócił do normy i można mu podawać pokarm stały doustnie lub doustnie.

Jeśli jednak dziecko nie jest w stanie w pełni jeść doustnie, podanie można przeprowadzić przez zgłębnik do karmienia (NGT).

Faza ta trwa zazwyczaj 2-4 tygodnie, aż wskaźnik stanu odżywienia osiągnie -2 SD, podając F 100.

W fazie przejściowej podawanie F 100 można osiągnąć poprzez codzienne zwiększanie objętości. Odbywa się to do momentu, gdy dziecko nie jest już w stanie dokończyć porcji.

F 100 to całkowita energia potrzebna dziecku do wzrostu i jest przydatna do karmienia na późniejszym etapie.

Stopniowo później można zacząć dodawać porcję menu żywności dla dzieci o gęstej teksturze, zmniejszając podawanie F 100.

Wytyczne dotyczące leczenia dzieci z niedożywieniem w domu

Po przeprowadzeniu zalecanego leczenia można powiedzieć, że dziecko jest wyleczone, jeśli waga / masa ciała lub masa / masa ciała są większe niż -2 SD.

Mimo to nadal należy przestrzegać odpowiednich zasad żywienia.

W przypadku rodziców mogą zastosować harmonogram posiłków dziecka, taki jak:

• Zapewnij małe i często odpowiednie do wieku posiłki.
• Rutynowo doprowadzaj dzieci do kontroli na czas. W pierwszym miesiącu raz w tygodniu, w drugim raz na 2 tygodnie, w trzecim do czwartego miesiąca 1 raz w miesiącu.

Ponadto rodzice mogą również podać przykłady następujących przepisów dla dzieci:

Żywność w formule fasoli mung

Materiały:

• 25 gr mąki ryżowej
• Fasola szparagowa lub fasola nerkowata 60 g
• Cukier 15 gr
• Olej spożywczy 10 gr
• Jodowana sól i woda do smaku

Jak zrobić:

1. Gotuj fasolkę szparagową w 4 szklankach przegotowanej wody przez 30 minut.
2. Po ugotowaniu zmiażdżyć za pomocą drucianego sita.
3. Wymieszaj mąkę ryżową, cukier, olej, sól i zimną wodę do 50 cm3 (1/4 szklanki).
4. Włóż do gotowanej zielonej fasoli, która została zmiażdżona, a następnie mieszaj, aż ugotuje się na małym ogniu.

Pokarm z tofu i kurczakiem

Materiały:

• Tofu 55 gr
• 40 gr mąki ryżowej
• Cukier 20 gr
• Olej spożywczy 15 gr
• Kurczak 70 gr
• Jodowana sól i woda do smaku

Jak zrobić:

1. Gotuj tofu i kurczaka w 500 cm3 wody, aż będą ugotowane, przez około 10 minut.
2. Po ugotowaniu zmiażdżyć za pomocą sita drucianego lub sproszkować.
3. Dodaj mąkę ryżową, cukier, olej i sól i kontynuuj gotowanie, mieszając na małym ogniu przez 5 minut.

Aby zapobiec niedożywieniu, należy zawsze regularnie konsultować się z lekarzem dziecięcym.

x