Wirusowe zapalenie wątroby typu d: przyczyny, objawy, leczenie itp. & byk; witaj zdrowo

x

Definicja

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu D?

Wirusowe zapalenie wątroby typu D (HDV) lub zapalenie wątroby delta to choroba zapalna wątroby spowodowana zakażeniem wirusem delta. Zapalenie wątroby może powodować obrzęk, który może wpływać na pracę wątroby.

W porównaniu z innymi chorobami zapalenia wątroby HDV jest jedną z najgroźniejszych infekcji wirusowych.

Powodem jest to, że choroba ta może atakować pacjentów z zapaleniem wątroby typu B (HBV). Dzieje się tak, ponieważ HDV jest rodzajem wirusa RNA, który nie jest jeszcze doskonały, więc do replikacji wymaga HBV jako gospodarza.

Jeśli HDV i HBV wystąpią razem, oczywiście doświadczysz wielu poważnych zaburzeń czynności wątroby. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B trwa od dłuższego czasu, czyli jest przewlekłe.

Ze względu na ograniczony wybór leczenia wirusowe zapalenie wątroby typu D obarczone jest dużym ryzykiem wywołania wielu powikłań. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać przenoszeniu się tej choroby, aby uniknąć niebezpieczeństw, które powoduje.

Jak często występuje ten stan?

Wirusowe zapalenie wątroby typu D zostało odkryte po raz pierwszy w 1977 roku i od tego czasu ponad 10 milionów ludzi w każdym wieku zostało zarażonych tym wirusem.

Ta choroba rozprzestrzenia się w różnych regionach świata, a najwięcej zachorowań występuje w Afryce Południowej. W samej Indonezji rzadko stwierdza się zapalenie wątroby typu D.

Według WHO szacuje się, że na świecie jest 15-20 milionów ludzi, którzy stają się nosicielami (nośnik) HBV zakażony HDV.

Mimo to ogólna liczba osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu D zmniejszyła się dzięki programowi szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jako sposób zapobiegania przenoszeniu tej choroby.

Rodzaj

Wirus wywołujący zapalenie wątroby typu D jest patogenem składającym się z HDV RNA i antygenu żółtaczki delta (HDAg). W tym typie wirusa zapalenia wątroby znaleziono co najmniej 8 typów genotypów.

Genotyp 1 HDV to typ wirusa, który najczęściej wywołuje wirusowe zapalenie wątroby typu D na świecie, w tym w Azji Południowo-Wschodniej. Mimo to cechy tego wirusa delta są zupełnie inne od innych wirusów zapalenia wątroby.

Wirus delta może przejechać się po wirusowym zapaleniu wątroby typu B tylko w celu replikacji. Oznacza to, że HDV będzie aktywnie infekować tylko wtedy, gdy HBV przejdzie przez okres inkubacji. To właśnie sprawia, że ​​wirusowe zapalenie wątroby typu D dzieli się na dwa rodzaje infekcji, a mianowicie współzakażenie i nadkażenie.

Współzakażenie

Współzakażenie występuje, gdy zakażenie wirusem delta występuje jednocześnie z zakażeniem HBV, które nadal znajduje się w ostrej fazie (poniżej 6 miesięcy). Problemy zdrowotne, które pojawiają się w wyniku koinfekcji, są różne i mają od umiarkowanego do ciężkiego.

Koinfekcje mogą ustąpić samoistnie bez pomocy leków. Istnieje jednak możliwość, że koinfekcja rozwinie się w poważną chorobę wątroby, a mianowicie piorunujące zapalenie wątroby.

Nadkażenie

Inaczej jest w przypadku osób zakażonych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, a następnie zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu D, replikacja tych dwóch wirusów spowoduje nadkażenie.

Ogólnie nadkażenie powoduje dość poważne objawy w krótkim czasie. Ta infekcja zaostrza również objawy zapalenia wątroby typu B, które pojawiły się po raz pierwszy.

Nadkażenie przyspieszy postęp choroby, powodując szereg powikłań, takich jak marskość i rak wątroby.

Komplikacje

Jeśli infekcja wirusem zapalenia wątroby typu D trwa od dłuższego czasu lub weszła w fazę przewlekłą, istnieje możliwość, że istnieje ryzyko rozwoju zwłóknienia i powikłań, takich jak:

• marskość wątroby,
• rak i
• niewydolność serca.

Powikłania mogą charakteryzować się zwiększeniem ilości tkanki bliznowatej w wątrobie, co również wskazuje na uszkodzenie większości komórek wątroby.

Uszkodzenie komórek wątroby może spowodować, że wątroba przestanie być zdolna do pracy.

Na przykład wątroba nie pracuje już nad produkcją żółci potrzebnej do trawienia pokarmu, neutralizowania toksycznych substancji i regulowania krążenia hormonów w organizmie.

objawy i symptomy

Ogólnie objawy zapalenia wątroby typu D niewiele różnią się od objawów zapalenia wątroby typu B, zwłaszcza tych, które powstają w wyniku koinfekcji. Okres pojawienia się objawów trwa zwykle od 2 do 8 tygodni po zakażeniu.

Objawy koinfekcji

Typowe objawy zakażenia wirusem delta obejmują:

• utrata apetytu,
• nudności i wymioty,
• zmęczenie,
• ból wątroby (po prawej stronie żołądka),
• ból mięśni i stawów oraz
• zażółcenie skóry i wyściółki oczu (żółtaczka).

Objawy nadkażenia

Tymczasem objawy HDV spowodowane nadkażeniem obejmują:

• żółtaczka (żółtaczka),
• zmęczenie,
• nudności i wymioty,
• ból brzucha,
• swędzenie skóry,
• obniżona koncentracja,
• często śpiący,
• doświadczanie zmian w zachowaniu,
• ciemny kolor moczu,
• zmienić kolor stolca na blady,
• łatwo zauważyć krwawienie i siniaki
• obrzęk żołądka spowodowany wodobrzuszem.

Transmisja i czynniki ryzyka

W jaki sposób przenoszona jest ta choroba?

HDV znajduje się tylko we krwi i płynach ustrojowych, takich jak sperma, wydzielina z pochwy i ślina.

Wirus delta dostanie się do wątroby, gdy krew lub płyny ustrojowe skażone tym wirusem dostaną się do tkanek organizmu przez naczynia krwionośne lub kontakt seksualny.

Istnieje kilka sposobów przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu D.

• Stosowanie niesterylnych strzykawek.
• Używanie wspólnych igieł do tatuaży i kolczyków.
• Proces transfuzji krwi.
• Uprawianie seksu bez antykoncepcji.
• Podczas procesu porodu od matki do dziecka.
• Korzystanie ze sprzętu medycznego skażonego wirusem.
• Stosowanie przedmiotów gospodarstwa domowego zanieczyszczonych krwią pacjenta.

Ponadto wirus delta na śladach krwi, które przyklejają się do sprzętu, może być również medium przenoszenia. Dzieje się tak, ponieważ wirus może dostać się do naczyń krwionośnych przez otwarte rany, zarówno na powierzchni skóry, jak i krwawiące dziąsła.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby?

Osoby najbardziej narażone na zakażenie wirusem delta to osoby zakażone wirusem zapalenia wątroby typu B. Mimo to istnieje kilka schorzeń, które powodują wzrost ryzyka narażenia na wirus delta, a mianowicie następujące.

• Uprawiać seks z osobą chorą na wirusowe zapalenie wątroby typu D lub B.
• Uprawianie seksu z więcej niż jedną osobą bez antykoncepcji.
• Wykonuj regularne transfuzje krwi.
• Jednoczesne użycie strzykawek i inne anulowanie wstrzyknięcia.
• Zwiedzanie obszarów, w których występują ogniska zapalenia wątroby typu D.
• Historia chorób nerek, zakażenia wirusem HIV lub cukrzycy.

Leczenie

Do tej pory nie ma konkretnego leku do leczenia zapalenia wątroby typu D. Jednak uważa się, że w celu zahamowania postępu choroby można zastosować następujące metody leczenia.

Pegylowany interferon alfa

Jednym ze sposobów radzenia sobie z infekcją wirusem delta jest podawanie dużych dawek interferonu alfa 3 razy w tygodniu. Zabieg ten trwa zwykle 1-2 lata, w zależności od postępu choroby.

Wstrzyknięcie interferonu alfa działa poprzez przywrócenie prawidłowego poziomu enzymów w organizmie. Ten lek pomaga również wyeliminować 70% wirusa delta z organizmu.

Ponadto to leczenie zapalenia wątroby pomaga również hamować postęp choroby, aby zapobiec powikłaniom, takim jak marskość wątroby i rak wątroby.

Pegylowany interferon alfa nie jest zdolny do szybkiego zmniejszenia wiremii. Dlatego ta metoda leczenia wymaga czasu, aby wszystkie wirusy w organizmie umarły.

Zapobieganie

Jak dotąd nie ma konkretnej szczepionki zapobiegającej zapaleniu wątroby typu D. Jednak nadal można zmniejszyć ryzyko narażenia na wirusa delta za pomocą szczepionki przeciw zapaleniu wątroby typu B. Mimo to szczepionka będzie skuteczna tylko u osób, które nigdy nie były zakażone wirusem zapalenia wątroby typu B. wirus zapalenia wątroby typu B.

Na szczęście istnieją inne sposoby uniknięcia różnych czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tego stanu, jak poniżej.

• Uprawiaj bezpieczny seks z osobą z zapaleniem wątroby.
• Używanie jałowych igieł, szczególnie podczas leczenia.
• Unikaj dzielenia się z innymi ludźmi za pomocą maszynek do golenia, szczoteczek do zębów i golarek.
• Regularnie myj ręce, zwłaszcza po bezpośrednim kontakcie z krwią.
• Stosować ochronę lub rękawice dla pracowników służby zdrowia.

Jeśli masz dodatkowe pytania, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać właściwe rozwiązanie.