Spisu treści:
- Co to jest wysięk osierdziowy?
- Jakie są objawy wysięku osierdziowego?
- Co powoduje wysięk w osierdziu?
- Czy wysięk osierdziowy jest niebezpieczny?
- Jak zdiagnozować wysięk osierdziowy?
- 1. Echokardiogram
- 2. Elektrokardiogram
- 3. RTG serca
- 4. Technologia obrazowania
- Jak więc leczyć wysięk osierdziowy?
- 1. Używanie narkotyków
- 2. Procedury medyczne i chirurgiczne
- za. Płynne usuwanie
- b. Operacja serca
- do. Zabieg rozciągania osierdzia
- re. Usunięcie osierdzia
- Czy można temu zapobiec?
Czy kiedykolwiek słyszałeś o stanie, w którym serce jest zanurzone w wodzie? Chociaż brzmi to dziwnie, ten stan jest w rzeczywistości jednym z problemów, które mogą wystąpić w twoim sercu. Ten problem ze zdrowiem serca nazywany jest wysiękiem osierdziowym. Sprawdź wyjaśnienie w następnym artykule.
Co to jest wysięk osierdziowy?
Wysięk osierdziowy to nadmierne lub nieprawidłowe gromadzenie się płynu w okolicy serca. Ten stan nazywany jest wysiękiem osierdziowym, ponieważ występuje w przestrzeni między sercem a osierdziem, błonie chroniącej serce.
W rzeczywistości obecność płynu osierdziowego, o ile ilość jest nadal niewielka, nadal jest klasyfikowana jako normalna. Powodem jest to, że ten płyn może zmniejszyć tarcie między warstwami osierdzia, które sklejają się ze sobą przy każdym uderzeniu serca.
Jednak gromadzenie się płynu, który przekracza normalne limity, może wywierać nacisk na serce, uniemożliwiając organowi normalne pompowanie krwi. Oznacza to, że serce nie może prawidłowo funkcjonować.
Zwykle płyn w warstwie osierdzia ma tylko około 15 do 50 mililitrów (ml). Tymczasem w wysięku osierdziowym płyn w tej warstwie może osiągnąć 100 ml lub nawet 2 litry.
U niektórych osób ten wysięk osierdziowy może nastąpić szybko i jest nazywany ostrym wysiękiem osierdziowym. W międzyczasie, w innych warunkach, gromadzenie się płynu następuje powoli i stopniowo, znane jako podostry wysięk osierdziowy. Ten stan nazywa się przewlekłym tylko wtedy, gdy występuje więcej niż raz.
Na cięższym poziomie stan ten może powodować tamponadę serca, która jest chorobą serca, która może zagrażać życiu. W takim przypadku z pewnością potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej. Mimo to, jeśli zostanie leczony natychmiast, wysięk osierdziowy nie ulegnie pogorszeniu.
Jakie są objawy wysięku osierdziowego?
W rzeczywistości osoby, u których występuje wysięk osierdziowy, często nie odczuwają żadnych objawów. Zasadniczo, gdy doświadczasz tego stanu, osierdzie rozciąga się, aby pomieścić więcej płynu. Kiedy płyn nie wypełnia rozciągniętej przestrzeni osierdziowej, oznaki i objawy zwykle nie pojawiają się.
Objawy pojawią się, gdy w osierdziu jest zbyt dużo płynu, tak że uciska różne otaczające narządy, takie jak płuca, żołądek i układ nerwowy wokół klatki piersiowej.
Objętość płynu w jamie między sercem a osierdziem determinuje objawy, które mogą się pojawić. Oznacza to, że objawy u każdej osoby są różne, w zależności od ilości nagromadzonego płynu. Niektóre z objawów, które mogą się pojawić, obejmują:
- Klatka piersiowa boli, odczuwa ucisk i pogarsza się, gdy leżysz.
- Żołądek jest pełny.
- Kaszel.
- Ciężko oddychać.
- Półomdlały
- Palpitacje serca.
- Nudności.
- Obrzęk brzucha i nóg
Jeśli jednak stan jest ciężki, mogą wystąpić objawy, takie jak:
- Bół głowy.
- Zimne dłonie i stopy.
- Zimne poty.
- Ciało doświadcza słabości.
- Nudności i wymioty.
- Skóra staje się blada.
- Nieregularny oddech.
- Trudności w oddawaniu moczu.
Co powoduje wysięk w osierdziu?
Ten stan może być spowodowany kilkoma rzeczami, w tym:
- Zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń.
- Rak osierdzia.
- Stosowanie niektórych leków, takich jak leki obniżające ciśnienie krwi, leki na gruźlicę, leki przeciwdrgawkowe, leki stosowane w chemioterapii.
- Zator, który blokuje przepływ płynu osierdziowego.
- Zapalenie osierdzia po operacji serca lub zawale serca.
- Radioterapia raka, zwłaszcza jeśli serce jest narażone na promieniowanie.
- Rozprzestrzenianie się innych nowotworów narządów (przerzutowych), takich jak rak płuc, rak piersi, czerniak, rak krwi, chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy.
- Uraz lub rana kłuta wokół serca.
- Nagromadzenie krwi w osierdziu po urazie lub zabiegu chirurgicznym.
- Niedoczynność tarczycy.
- Infekcje wywołane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty.
- Mocznica.
- Atak serca.
- Gorączka reumatyczna.
- Sarkoidoza lub zapalenie narządów ciała.
- Organizm nie może prawidłowo wchłaniać składników odżywczych.
Czy wysięk osierdziowy jest niebezpieczny?
Nasilenie lub powaga zależy od stanu zdrowia, który spowodował wystąpienie wysięku osierdziowego. Jeśli można usunąć przyczynę, która powoduje wysięk osierdziowy, pacjent będzie wolny i wyzdrowieje po wysięku osierdziowym.
Wysięk osierdziowy spowodowany niektórymi schorzeniami, takimi jak rak, należy leczyć szybko, ponieważ wpłyną one na stosowane leczenie przeciwnowotworowe.
Jeśli wysięk w worku osierdziowym nie jest leczony i ulega pogorszeniu, nazywany jest inny stan zdrowia tamponada serca.
Tamponada serca to stan, w którym krążenie krwi nie działa dobrze, a wiele tkanek i narządów nie otrzymuje tlenu z powodu zbyt dużego nacisku płynu na serce. Oczywiście jest to bardzo niebezpieczne, może nawet spowodować śmierć.
Jak zdiagnozować wysięk osierdziowy?
Według UT Southwestern Medical Center, gdy lekarz lub inny pracownik medyczny podejrzewa, że dana osoba ma wysięk osierdziowy, pierwszą rzeczą, jaką należy wykonać, jest badanie fizykalne.
Dopiero potem lekarz lub ekspert medyczny wykona kilka innych badań, aby postawić diagnozę w celu określenia odpowiedniego rodzaju leczenia. Poniżej przedstawiono niektóre rodzaje testów, które są zwykle wykonywane w celu zdiagnozowania wysięku osierdziowego:
1. Echokardiogram
To narzędzie wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazu lub zdjęciaczas rzeczywisty z serca pacjenta. Test ten pomaga lekarzowi określić ilość płynu w jamie między warstwami błony osierdziowej.
Ponadto echokardiogram może również pokazać lekarzowi, czy serce nadal prawidłowo pompuje krew. Narzędzie to pomoże również lekarzom zdiagnozować potencjalnych pacjentów doświadczających tamponady serca lub uszkodzenia jednej z komór serca.
Istnieją dwa rodzaje echokardiogramów, a mianowicie:
- Echokardiogram transtoryczny: badanie wykorzystujące nadajnik dźwięku umieszczony nad sercem.
- Echokardiogram przezprzełykowy: mniejszy nadajnik dźwięku znajdujący się w rurce i umieszczony w układzie pokarmowym, który rozciąga się od gardła do przełyku. Ponieważ przełyk znajduje się blisko serca, urządzenie umieszczone w tym miejscu może zapewnić bardziej szczegółowy obraz serca pacjenta.
2. Elektrokardiogram
To urządzenie, znane również jako EKG lub EKG, rejestruje sygnały elektryczne przepływające przez serce. Kardiolog może dostrzec wzorce, które mogą wskazywać na tamponadę serca podczas korzystania z tego urządzenia.
3. RTG serca
Diagnozę tę przeprowadza się zwykle w celu sprawdzenia, czy w błonie osierdziowej znajduje się dużo płynu. Zdjęcie rentgenowskie pokaże powiększone serce, jeśli w nim lub wokół niego znajduje się nadmiar płynu.
4. Technologia obrazowania
Skomputeryzowana topografialub co jest powszechnie znane jako skan CT irezonans magnetyczny lub MRI może pomóc wykryć obecność wysięku osierdziowego w okolicy serca, chociaż te dwa testy lub testy są rzadko stosowane w tym celu.
Jednak oba te badania mogą w razie potrzeby ułatwić lekarzom. Oba mogą wskazywać na obecność płynu w jamie osierdzia.
Jak więc leczyć wysięk osierdziowy?
Leczenie wysięku osierdziowego zależy w dużej mierze od ilości płynu obecnego w jamie serca i osierdziu, głównej przyczyny, oraz od tego, czy stan ten może powodować tamponadę serca, czy też nie.
Zwykle leczenie koncentruje się bardziej na usunięciu przyczyny, aby można było właściwie opanować wysięk osierdziowy. Oto możliwe zabiegi:
1. Używanie narkotyków
Zwykle stosowanie leków ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego. Jeśli twój stan nie może powodować tamponady serca, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne, takie jak:
- Aspiryna.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne(NLPZ) lub leki przeciwbólowe, takie jak indometachina lub ibuprofen.
- Kolchicyna (Colcrys).
- Kortykosteroidy, takie jak prednizon.
- Leki moczopędne i różne inne leki na niewydolność serca mogą być stosowane w leczeniu tej choroby, jeśli jest ona spowodowana niewydolnością serca.
- Jeśli stan jest spowodowany infekcją, można zastosować antybiotyki.
W rzeczywistości, jeśli ten stan występuje z powodu raka pacjenta, inne możliwe terapie obejmują chemioterapię, radioterapię i stosowanie leków wstrzykniętych bezpośrednio do klatki piersiowej.
2. Procedury medyczne i chirurgiczne
Istnieją również zabiegi medyczne i chirurgiczne, które można wykonać w celu leczenia wysięku osierdziowego. Tę metodę leczenia można wybrać, jeśli wydaje się, że leczenie lekami przeciwzapalnymi nie pomaga w przezwyciężeniu tego stanu.
Ponadto metody te są stosowane, jeśli masz potencjał do tamponady serca. Niektóre z możliwych procedur medycznych i chirurgicznych obejmują:
za. Płynne usuwanie
Twój lekarz może zalecić usunięcie płynów, jeśli masz wysięk osierdziowy. Zabieg ten jest wykonywany przez lekarza wprowadzającego strzykawkę wraz z małą rurką do jamy osierdzia w celu usunięcia płynu znajdującego się w środku.
Ta procedura jest znana jako perikardiosynteza. Oprócz użycia strzykawki i cewnika lekarz wykorzystuje również echokardiografię lub zdjęcie rentgenowskie, aby zobaczyć ruch cewnika w organizmie, tak aby znalazł się on we właściwej pozycji docelowej. Cewnik będzie znajdował się po lewej stronie obszaru, z którego płyn zostanie usunięty na kilka dni, aby zapobiec ponownemu gromadzeniu się płynu w tym obszarze.
b. Operacja serca
Lekarz może również wykonać operację serca, jeśli wystąpi krwawienie w osierdziu, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane wcześniejszą operacją serca. To krwawienie może również wystąpić z powodu powikłań.
Celem operacji serca jest usunięcie płynów i naprawa uszkodzeń narządu serca. Zwykle chirurg tworzy drogę przez serce, tak aby płyn z jamy osierdzia trafiał do jamy brzusznej, gdzie płyn może być prawidłowo wchłaniany.
do. Zabieg rozciągania osierdzia
Zwykle ta procedura jest rzadko wykonywana. Jednak lekarz może wykonać tę procedurę, wprowadzając balon między warstwy osierdzia, aby rozciągnąć dwie przylegające warstwy.
re. Usunięcie osierdzia
Chirurgiczne usunięcie osierdzia można przeprowadzić, jeśli wysięk osierdziowy utrzymuje się nawet po usunięciu płynu. Ta metoda nazywa się perikardiektomią.
Czy można temu zapobiec?
Zapobieganie wysiękowi osierdziowemu ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia różnych przyczyn, które mogą powodować wystąpienie tego stanu. Zasadniczo temu schorzeniu można zapobiec, utrzymując zdrowe serce, na przykład:
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Jedz zdrową dla serca żywność.
- Ćwicz regularnie i utrzymuj masę ciała.
- Regularnie konsultuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz problemy zdrowotne związane z sercem.
x