Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego: objawy, przyczyny, leki itp. • witaj zdrowo

Definicja

Co to jest zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego to zwężenie odcinka kręgosłupa w dolnej części pleców lub tak zwanej potocznie okolicy lędźwiowej. Zwykle ma to miejsce, gdy kość lub tkanka (lub obie) rosną w otworach kości kręgosłupa. Te narośla mogą ściskać i podrażniać nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego. Rezultatem jest ból, drętwienie lub osłabienie nóg, stóp i pośladków.

Objawy

Jakie są objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego?

Cechy i objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego to:

• Drętwienie, osłabienie, skurcze lub ból nóg, stóp lub pośladków Ten objaw jest gorszy podczas chodzenia, stania prosto lub odchylania się do tyłu, ale czuje się lepiej podczas siedzenia lub pochylania się do przodu.
• Sztywne nogi i uda.
• Ból dolnej części pleców.
• W ciężkich przypadkach można stracić kontrolę nad hamowaniem wypróżnień.

Objawy mogą być czasami bardzo złe, ale czasami mogą być tak łagodne, że często są ignorowane. W rzeczywistości wiele osób ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego nie odczuwa żadnych objawów.

Mogą wystąpić objawy nie wymienione powyżej. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać informacje na temat innych objawów.

Przyczyna

Co powoduje zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Przyczyny zwężenia kręgosłupa lędźwiowego mogą obejmować:

Nadmierny wzrost kości

Uszkodzenia spowodowane chorobą zwyrodnieniową stawów w kościach kręgosłupa powodują wzrost kości w przewodzie rdzeniowym. Przerost kości może być również spowodowany chorobą Pageta, która zwykle dotyka kości dorosłych.

Przepuklina dysku

Podkładki, które działają w celu zmniejszenia kolizji między kręgami, zwykle z czasem stają się bardziej suche. Obecność pęknięć na zewnętrznej stronie dysku może spowodować wyciek miękkich substancji wewnątrz i ucisk na rdzeń kręgowy.

Pogrubienie więzadeł

Silny węzeł, który wiąże i utrzymuje kości z tyłu ciała, może z wiekiem sztywnieć i gęstnieć. To pogrubione więzadło może wbić się w przewód kręgowy.

Guz

Nieprawidłowe narośla mogą tworzyć się na kręgosłupie, w błonie pokrywającej rdzeń kręgowy lub w przestrzeni między rdzeniem kręgowym a kręgosłupem. Ten stan występuje rzadko, ale można go wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej kręgosłupa.

Uraz rdzenia kręgowego

Wypadek samochodowy lub inny incydent może spowodować przesunięcie lub złamanie kręgosłupa. Kość przemieszczona w wyniku złamania może uszkodzić zawartość przewodu kręgowego.

Obrzęk tkanki po operacji pleców może również wywierać nacisk na rdzeń kręgowy.

Wyzwalacze

Kto jest zagrożony zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego?

Większość osób cierpiących na zwężenie kręgosłupa ma 50 lat. Jednak stan ten może również wystąpić u młodych ludzi z powodu wypadków, schorzeń kręgosłupa od urodzenia (takich jak skolioza) oraz chorób dziedzicznych, które wpływają na rozwój kości i mięśni.

Diagnoza

Jak lekarze diagnozują zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Aby zdiagnozować zwężenie kręgosłupa, lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne, a następnie badania obrazowe w celu ustalenia przyczyny objawów.

Niektóre z testów, które można wykonać, to:

• Promienie rentgenowskie, czyli promienie rentgenowskie. Zdjęcia rentgenowskie pleców mogą pokazać, czy są zmiany w kręgosłupie, na przykład narośle kostne, które powodują zwężenie przestrzeni kręgosłupa. Za każdym razem, gdy będziesz mieć prześwietlenie, będziesz narażony na promieniowanie.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego). Wykorzystując fale magnetyczne i radiowe, MRI wytworzy obrazy kręgosłupa z różnych stron. Ten test może wykryć uszkodzenie dysków i więzadeł, w tym guza. Co ważniejsze, MRI może również pokazać, gdzie rdzeń kręgowy jest ściśnięty.
• Mielogram CT lub CT. Jeśli nie możesz mieć MRI, twój lekarz zaleci skan CT, który jest testem łączącym kilka promieni rentgenowskich pod różnymi kątami, aby uzyskać bardziej szczegółowe obrazy twojego ciała. Tymczasem mielogram CT jest skanem CT, który jest wykonywany po wstrzyknięciu przez lekarza barwnika kontrastowego, który może wykazać przepuklinę dysku, wzrost kości lub guz.

Leczenie

Poniższe informacje nie zastępują konsultacji lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania informacji o lekach.

Jak leczyć zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Leczenie zwężenia kręgosłupa zależy od lokalizacji zwężenia i ciężkości stanu pacjenta.

Leki

Twój lekarz może przepisać:

• Leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, naproksen lub paracetamol, w celu złagodzenia bólu spowodowanego zwężeniem kręgosłupa. Jednak leki te nie powinny być stosowane przez długi czas.
• W celu zmniejszenia bólu codziennie przyjmuje się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina.
• Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna i pregabalina, zmniejszające ból spowodowany uszkodzonymi nerwami.
• Leki zawierające kodeinę i jej rodzinę, takie jak oksykodon i hydrokodon, mogą być stosowane jako krótkotrwałe leki przeciwbólowe. W przypadku długotrwałego leczenia opioidy można stosować ostrożnie, ale leki te wiążą się z ryzykiem poważnych skutków ubocznych, w tym uzależnienia.

Fizykoterapia

To naturalne, że osoby ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego stają się mniej aktywne fizycznie, ponieważ odczuwają ból, gdy dużo się ruszają. Jednak brak ruchu może osłabić mięśnie, co może prowadzić do zwiększonego bólu.

Fizjoterapeuta może pomóc Ci ćwiczyć, aby:

• Buduje siłę i wytrzymałość mięśni
• Zachowaj elastyczność i stabilność kręgosłupa
• Popraw równowagę ciała

Zastrzyki steroidowe

Twoje korzenie nerwowe mogą ulec podrażnieniu i puchnięciu w uszczypniętym obszarze. Wstrzyknięcie leków steroidowych (kortykosteroidów) w przestrzeń wokół zaciśniętego obszaru nie poprawi zwężenia, ale może zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból.

Nie każdy nadaje się do zastrzyków steroidowych. Wielokrotne wstrzyknięcia steroidów mogą również osłabić kość i otaczającą tkankę, dlatego należy je podawać tylko kilka razy w roku.

Procedura dekompresji

Instrument w kształcie igły zostanie użyty do pobrania próbki zgrubiałego więzadła z tyłu kręgosłupa, aby zwiększyć przestrzeń w odcinku kręgosłupa i naprawić uciśnięty nerw. Jednak z tej procedury mogą korzystać tylko pacjenci ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego, którzy mają zgrubiałe więzadła.

Zabieg wykonywany jest bez znieczulenia ogólnego.

Operacja

jeśli inne metody leczenia zawiodły lub jeśli w wyniku tej choroby wystąpi paraliż, można przeprowadzić operację. Celem operacji jest uwolnienie nacisku z nerwu rdzeniowego poprzez zwiększenie przestrzeni wewnątrz kręgosłupa. Chirurgia w celu uwolnienia tego obszaru zwężenia jest najskuteczniejszym sposobem leczenia zwężenia kręgosłupa.

Badania pokazują, że operacja kręgosłupa ma minimalne ryzyko powikłań, gdy jest wykonywana przez doświadczonego chirurga. Nie wahaj się zapytać o doświadczenie swojego lekarza, aw razie wątpliwości zasięgnij opinii innego lekarza.

Medycyna alternatywna

Poniższe terapie i alternatywne metody leczenia mogą być stosowane w leczeniu bólu spowodowanego zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego, ale muszą być wykonywane za zgodą lekarza:

• Terapia masażem
• Chiropraktyka
• Akupunktura

Zmiany stylu życia

Jakie zmiany w stylu życia mają ułatwić życie osobom ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego?

Poniższy styl życia i wskazówki mogą pomóc w leczeniu codziennego zwężenia kręgosłupa lędźwiowego:

• Weź leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen, naproksen lub paracetamol, aby zmniejszyć ból i stan zapalny.
• Używanie gorących lub zimnych okładów na dotkniętym obszarze.
• Utrzymuj idealną wagę ciała. Utrata nadwagi może złagodzić ból, ponieważ zmniejszy nacisk na dolną część pleców.
• Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie mogą pomóc otworzyć kręgosłup. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie rodzaje ćwiczeń są dla Ciebie bezpieczne.
• Podczas chodzenia używaj laski. Oprócz pomocy w utrzymaniu równowagi, możesz także pochylić się do przodu, opierając się o laskę podczas chodzenia, aby zmniejszyć ból.

Aby uzyskać więcej informacji, należy skonsultować się z lekarzem.

Hello Health Group nie zapewnia konsultacji lekarskich, diagnozy ani leczenia.