Neuropatia obwodowa: objawy, przyczyny, leczenie

Definicja neuropatii obwodowej

Neuropatia obwodowa, znana również jako Neuropatia obwodowa to termin opisujący uszkodzenie nerwów obwodowych poza mózgiem i rdzeniem kręgowym.

Ten stan często powoduje osłabienie, drętwienie i ból dłoni, stóp i innych obszarów ciała.

Obwodowy układ nerwowy wysyła informacje z mózgu i rdzenia kręgowego (ośrodkowego układu nerwowego) do wszystkich innych obszarów ciała. I odwrotnie, nerwy obwodowe również przesyłają informacje czuciowe do ośrodkowego układu nerwowego.

Obwodowy układ nerwowy może wystąpić w wyniku urazu spowodowanego urazem, infekcją, zaburzeniami metabolicznymi, chorobami dziedzicznymi. Jednak jedną z najczęstszych przyczyn jest cukrzyca.

Zwykle osoby, które mają problemy z obwodowym układem nerwowym, odczuwają pieczenie lub kłucie. Możesz jednak odczuwać mniejszy ból, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane stanem, który można leczyć lekami.

Jak często występuje neuropatia obwodowa?

Około 1,6% do 8,2% populacji cierpi na tę chorobę i często występuje ona u pacjentów z cukrzycą. Można to kontrolować, zmniejszając czynniki ryzyka. Aby uzyskać więcej informacji, należy skonsultować się z lekarzem.

Rodzaje neuropatii obwodowej

Teraz, gdy wiesz, czym jest neuropatia obwodowa, nadszedł czas, abyś zrozumiał rodzaje chorób nerwów obwodowych. W rzeczywistości występuje ponad 100 typów neruopatii obwodowych.

Każdy typ ma inne objawy. Zwykle objawy neuropatii obwodowej określa się na podstawie rodzaju uszkodzonych nerwów.

Poniżej przedstawiono nerwy obwodowe i ich funkcje, które mogą ulec uszkodzeniu w przypadku neuropatii obwodowej. Między innymi:

1. Nerwy ruchowe

Nerwy, które regulują ruch wszystkich świadomie poruszanych mięśni ciała, takich jak mięśnie używane do chodzenia, sięgania po przedmioty lub mówienia.

2. Nerwy czuciowe

Nerwy czuciowe służą do przekazywania informacji, takich jak to, jak się czujesz, gdy dotykasz, odczuwasz temperaturę lub odczuwasz ból z powodu kontuzji.

3. Nerwy autonomiczne

Nerwy te kontrolują narządy ciała, aby regulować czynności, których nie można świadomie kontrolować, na przykład oddychanie, trawienie pokarmu i wykonywanie funkcji wątroby i gruczołów.

Większość neuropatii może wpływać na wszystkie trzy typy nerwów z różnym stopniem nasilenia, ale niektóre dotyczą tylko jednego lub dwóch typów nerwów.

Lekarze zwykle używają terminów dominująca neuropatia ruchowa, dominująca neuropatia czuciowa, neuropatia czuciowo-ruchowa lub neuropatia autonomiczna do opisania wielu różnych stanów.

Oznaki i objawy neuropatii obwodowej

Każdy nerw w twoim układzie obwodowym ma określoną funkcję, więc pojawiające się objawy zależą również od rodzaju dotkniętych nerwów.

Objawy neuropatii obwodowej obejmują:

• Słabe mięśnie.
• Uczucie pieczenia w dłoniach lub stopach, które może stopniowo rozprzestrzeniać się na ramiona i łydki.
• Ból, który przypomina pieczenie.
• Bardziej wrażliwy na dotyk.
• Ból, który pojawia się podczas czynności, które są zwykle bezbolesne.
• Utrata koordynacji i skłonność do upadków.
• Paraliż.

W międzyczasie możesz również odczuwać niektóre z następujących objawów, jeśli nerwy autonomiczne są uszkodzone:

• Nie znosi temperatury ani gorącego powietrza.
• Nie może się pocić ani nadmiernie pocić.
• Trudności w oddawaniu wody lub trawieniu pokarmu.
• Zmiany ciśnienia krwi, powodujące zawroty głowy lub oszołomienie przypominające unoszenie się na wodzie.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy skontaktować się z lekarzem:

• Objawy nasilają się lub nie ustępują po leczeniu.
• Pojawiają się nowe objawy.

Przyczyny neuropatii obwodowej

Istnieje wiele przyczyn neuropatii obwodowej, takich jak:

1. Cukrzyca

Jedną z głównych przyczyn tej choroby nerwów obwodowych jest cukrzyca, zarówno cukrzyca typu 1, jak i cukrzyca typu 2. Stan ten nazywany jest polineuropatią cukrzycową.

Ta neuropatia obwodowa może wystąpić, ponieważ zbyt wysoki poziom cukru we krwi uszkadza naczynia krwionośne dostarczające krew do układu nerwowego.

Im dłużej masz cukrzycę, tym większe jest ryzyko rozwoju neuropatii obwodowej. Diabetycy są narażeni na większe ryzyko polineuropatii, jeśli poziom cukru we krwi nie jest kontrolowany lub mają inne czynniki, takie jak palenie lub spożywanie alkoholu i mają ponad 40 lat.

2. uraz fizyczny (uraz)

Oprócz cukrzycy uraz fizyczny może spowodować uszkodzenie nerwów. Na przykład urazy spowodowane wypadkami samochodowymi, upadkami, uprawianiem sportu i różnymi procedurami medycznymi mogą rozciągnąć, zmiażdżyć lub uciskać nerw.

Nawet mniej poważny uraz może spowodować poważne uszkodzenie nerwów. Co więcej, złamania lub skręcenia mogą również spowodować uszkodzenie otaczających nerwów.

3. Problemy autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne i infekcje mogą również powodować neuropatię obwodową. Na przykład zespół Guillain-Barre, toczeń, reumatyzm i zespół Sjogrena to zaburzenia autoimmunologiczne, które mogą powodować neuropatię obwodową.

W międzyczasie infekcje takie jak ospa wietrzna, HIV, opryszczka, kiła, borelioza, trąd, wirus Epsteina-Barra i wirusowe zapalenie wątroby typu C mogą również powodować neuropatię.

4. Zaburzenia naczyń krwionośnych

Zaburzenia naczyń krwionośnych lub zaburzenia krwi mogą powodować zmniejszony dopływ tlenu do nerwów obwodowych i prowadzić do uszkodzenia tkanki nerwowej.

Dlatego cukrzyca, palenie i zwężenie naczyń krwionośnych, które występuje z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub miażdżycy, może powodować neuropatię obwodową.

Powodem jest to, że pogrubione ściany naczyń krwionośnych i urazy mogą blokować przepływ krwi i powodować uszkodzenie nerwów.

5. Guzy

Guzy, zarówno te, które mogą powodować raka, jak i te, które go nie wywołują, mogą tworzyć się w układzie nerwowym lub naciskać na otaczające nerwy, powodując neuropatię obwodową.

Co więcej, zespół paraneoplastyczny lub zwyrodnieniowe problemy zdrowotne, które występują z powodu odpowiedzi układu odpornościowego organizmu na raka, mogą również powodować uszkodzenie nerwów w różnych obszarach ciała.

6. Brak równowagi hormonalnej

Hormony, które nie są zrównoważone, mogą zakłócać normalne procesy metaboliczne. W takim przypadku stan może powodować obrzęk tkanek, który może naciskać na nerwy obwodowe, powodując neuropatię obwodową.

7. Choroby nerek i wątroby

Zaburzenia nerek i wątroby mogą powodować wzrost ilości toksycznych substancji we krwi, co może prowadzić do uszkodzenia tkanki nerwowej. Większość osób poddawanych dializie z powodu niewydolności nerek doświadcza różnego rodzaju polineuropatii.

8. Stosowanie leków chemioterapeutycznych

Leki chemioterapeutyczne, które są zwykle stosowane w leczeniu różnych typów raka, mogą powodować polineuropatię u 30-40% użytkowników. Jednak tylko niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą powodować neuropatię i nie każdy ją zapada.

Niestety neuropatia obwodowa, która pojawia się w wyniku stosowania leków stosowanych w chemioterapii, może trwać długo, nawet jeśli nie przechodziłeś już chemioterapii.

Co więcej, radioterapia może również spowodować uszkodzenie układu nerwowego, ale nastąpi to dopiero po miesiącach lub latach po poddaniu się radioterapii.

9. Uzależnienie od alkoholu

W przypadku osób uzależnionych od alkoholu wzrośnie ryzyko wystąpienia zaburzeń nerwów obwodowych. Powodem jest to, że alkohol może wywoływać neuropatię na dwa sposoby.

Po pierwsze, alkohol bezpośrednio zatruwa nerwy. Następnie uzależnienie od alkoholu zwiększa prawdopodobieństwo prowadzenia złego stylu życia. Powoduje to brak podaży składników odżywczych, co skutkuje niedoborami witamin z grupy B i innych składników odżywczych, które są ważne dla funkcjonowania nerwów.

Czynniki ryzyka neuropatii obwodowej

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko uszkodzenia nerwów, w tym neuropatia obwodowa, takie jak:

• Cukrzyca, zwłaszcza jeśli kontrola poziomu cukru we krwi jest słaba.
• Nadużywanie alkoholu.
• Brak witamin, zwłaszcza witamin z grupy B.
• Infekcje, takie jak borelioza, ospa, zakażenie wirusem Epsteina-Barra, wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV.
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń, w których układ odpornościowy atakuje tkanki we własnym ciele.
• Choroba nerek, wątroby lub tarczycy.
• Narażenie na truciznę.
• Powtarzające się ruchy podczas wykonywania czynności lub pracy.
• Rodzinny wywiad chorobowy związany z neuropatią.

Diagnoza neuropatii obwodowej

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są najczęstsze testy diagnozujące ten stan?

Lekarz przygotuje diagnozę na podstawie dokumentacji klinicznej i badań. Oprócz tego możesz też wykonać inne testy, aby potwierdzić diagnozę i znaleźć przyczynę, takie jak:

• Obraz rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu i kręgosłupa.
• Badania przewodnictwa nerwowego.
• Elektromiografia (EMG).
• Biopsja nerwu.
• Biopsja skóry.
• Nakłucie lędźwiowe.

Leczenie neuropatii obwodowej

Celem leczenia neuropatii obwodowej jest opanowanie przyczyn i złagodzenie objawów. Leczenie tego schorzenia jest bardzo zróżnicowane, od zażywania narkotyków, terapii po medycynę alternatywną, takie jak:

Używanie narkotyków

Leki, które można spożywać w celu złagodzenia objawów:

• Leki przeciwbólowe, takie jakNiesteroidowe leki przeciwzapalneaby zmniejszyć odczuwany ból lub ból.
• Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna i pregabalina, które są stosowane w leczeniu bólu nerwów.
• Miejscowe leki, takie jak krem ​​kapsaicyna, mogą zmniejszać objawy neuropatii obwodowej.
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, doksepina i nortryptylina mogą łagodzić ból spowodowany procesami chemicznymi zachodzącymi w mózgu lub rdzeniu kręgowym.

2. Terapia

Nie tylko leki, ale także terapie i procedury medyczne, które mogą złagodzić objawy neuropatii obwodowej, takie jak:

• Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS), polega na umieszczeniu na skórze elektrod przewodzących prąd o różnych częstotliwościach, najlepiej aplikować na 30 minut każdego dnia przez miesiąc.
• Wymiana osocza i dożylna immunoglobulina,procedury, które mogą pomóc w stłumieniu aktywności układu odpornościowego, dzięki czemu są korzystne dla osób ze stanem zapalnym.
• Fizjoterapia, zwłaszcza jeśli masz osłabienie mięśni.
• Chirurgia, jeśli neuropatia jest spowodowana uciskiem na nerwy, może być konieczna operacja, aby zmniejszyć nacisk na nerwy.

3. Medycyna alternatywna

Możesz nie lubić narkotyków i czuć się lepiej dostosowanym do medycyny alternatywnej. Cóż, istnieje kilka rodzajów leczenia, które możesz zastosować, aby złagodzić objawy, takie jak:

• Akupunktura polegająca na wprowadzaniu cienkich igieł w określone punkty ciała w celu złagodzenia objawów neuropatii obwodowej. Aby zrobić postęp, być może będziesz musiał przejść kilka sesji akupunktury.
• Leki ziołowe, takie jak olej z wiesiołka, mogą złagodzić neuropatię, zwłaszcza u diabetyków. Jednak upewnij się, że stosowanie tego leku jest za zgodą lekarza.
• Aminokwasy, takie jak acetylo-L-karnityna, które mogą być korzystne dla osób poddawanych chemioterapii.

Domowe środki na neuropatię obwodową

Cytowane z Mayo Clinic, oto sugestie, których możesz przestrzegać, aby pomóc w radzeniu sobie z neuropatią obwodową:

• Dbaj o swoje stopy, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę. Codziennie sprawdzaj, czy nie ma pęcherzy, owrzodzeń lub modzeli. Noś miękkie, luźne bawełniane skarpetki i puszyste buty.
• Poćwicz trochę. Zapytaj swojego lekarza o regularne ćwiczenia, które możesz wykonywać. Regularne ćwiczenia, takie jak chodzenie trzy razy w tygodniu, mogą zmniejszyć ból neuropatyczny, zwiększyć siłę mięśni i pomóc kontrolować poziom cukru we krwi. Pomocne mogą być również lekkie ćwiczenia, takie jak joga i tai chi.
• Rzuć palenie. Palenie może wpływać na krążenie, zwiększając ryzyko problemów ze stopami i innych powikłań neuropatycznych.
• Jedz zdrową dietę. Zdrowe odżywianie jest bardzo ważne, aby zapewnić sobie niezbędne witaminy i minerały. Spożywaj chude mięso i produkty mleczne oraz włączaj do swojej diety dużo owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
• Unikaj nadmiernej ilości alkoholu. Alkohol może pogorszyć neuropatię obwodową.
• Monitoruj poziom glukozy we krwi. Jeśli masz cukrzycę, monitorowanie poziomu glukozy we krwi pomoże Ci kontrolować poziom cukru we krwi i może pomóc w leczeniu neuropatii.

Każdy może zmniejszyć ryzyko neuropatii obwodowej, utrzymując rozsądne spożycie alkoholu zgodnie z wytycznymi medycznymi. Zdrowa, zbilansowana dieta jest również ważna, aby zapobiec niedoborom składników odżywczych w pożywieniu.

Cukrzyca typu 2 jest najczęstszą przyczyną przewlekłej neuropatii obwodowej. Cukrzyca występuje częściej u osób z nadwagą lub otyłością.

Dlatego kontrolowanie masy ciała może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę lub inne problemy zdrowotne, które mogą powodować neuropatię obwodową, dobra kontrola stanu może zapobiec rozwojowi neuropatii.

W przypadku pytań należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle lekarz pomoże Ci lepiej zrozumieć Twój stan zdrowia, a także znaleźć najlepsze dla Twojego zdrowia rozwiązanie.

Hello Health Group nie udziela porad medycznych, diagnozy ani leczenia.