Spisu treści:
- Definicja
- Co to jest wymaz Pap?
- Kiedy należy wykonać wymaz Pap?
- Środki ostrożności i ostrzeżenia
- Co powinienem wiedzieć przed wykonaniem cytologii?
- Proces
- Co powinienem zrobić przed wykonaniem cytologii?
- Jak przebiega rozmaz cytologiczny?
- Co powinienem zrobić po wykonaniu cytologii?
- Objaśnienie wyników testu
- Co oznaczają moje wyniki testu?
Definicja
Co to jest wymaz Pap?
Wymaz cytologiczny to test wykonywany w celu wyszukania zmian w komórkach szyjki macicy, które mogą wskazywać na obecność raka szyjki macicy lub raka szyjki macicy. Podczas badania cytologicznego lekarz pobiera niewielką próbkę komórek z powierzchni szyjki macicy. Następnie próbkę rozprowadza się na szkiełku (rozmaz Pap) lub miesza w płynnym utrwalaczu (cytologia na bazie cieczy) i przesyła do laboratorium w celu zbadania pod mikroskopem. Komórki są sprawdzane pod kątem nieprawidłowości, które mogą wskazywać na nieprawidłowe zmiany komórkowe, takie jak dysplazja lub rak szyjki macicy.
Kiedy należy wykonać wymaz Pap?
Wymaz cytologiczny służy do wczesnego wykrywania raka szyjki macicy. Wymazy cytologiczne są zwykle wykonywane w tym samym czasie, co badanie miednicy. Wszystkim kobietom w wieku 21 lat zaleca się wykonanie badania cytologicznego. Ten test cytologiczny jest wykonywany w celu wykrycia wczesnego raka szyjki macicy. Zachęca się kobiety w wieku 21-29 lat do wykonywania testu cytologicznego co 3 lata bez wykonywania badań Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
Kobietom w wieku 30-65 lat zaleca się co 5 lat badanie cytologiczne połączone z testem na obecność wirusa HPV. Jeśli test HPV nie zostanie wykonany, po prostu wykonuj badanie cytologiczne co 3 lata. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o harmonogramie badań cytologicznych, który jest odpowiedni dla twojego stanu.
Jeśli masz określone czynniki ryzyka, lekarz może zalecić częstsze wykonanie wymazu, niezależnie od wieku. Te czynniki ryzyka obejmują:
- rozpoznanie raka szyjki macicy lub wymazu Pap, który wykazuje obecność komórek przedrakowych
- Narażenie na dietylostilbestrol (DES) przed urodzeniem
- Zakażenie wirusem HIV
- osłabiony układ odpornościowy z powodu przeszczepu narządu, chemioterapii lub przewlekłego stosowania kortykosteroidów
Ty i Twój lekarz możecie omówić korzyści i ryzyko związane z rozmazem Pap i zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze, w oparciu o Twoje czynniki ryzyka.
Środki ostrożności i ostrzeżenia
Co powinienem wiedzieć przed wykonaniem cytologii?
Prawidłowy wynik cytologii nie wyklucza całkowicie obecności nieprawidłowych komórek (dysplazji) lub raka szyjki macicy. Testy mogą nie wykryć obecności nieprawidłowych komórek (fałszywie ujemne). Posiadanie 3 normalnych testów cytologicznych z rzędu zmniejsza prawdopodobieństwo fałszywie ujemnego wyniku. Lub test może wykazać brak nieprawidłowych komórek (fałszywie dodatni). Jednak test Pap ma dość dobrą dokładność do celów wczesnego wykrywania. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co oznaczają wyniki testu Pap.
Niektóre kobiety z nieprawidłowym testem cytologicznym lub kobiety w wieku powyżej 30 lat mogą być badane pod kątem wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), infekcji przenoszonej drogą płciową, która powoduje brodawki narządów płciowych. Kilka rodzajów wirusa HPV wysokiego ryzyka może powodować raka szyjki macicy. Test HPV można wykonać w tym samym czasie, co test Pap. Wyniki testu HPV mogą pomóc lekarzowi zdecydować, czy potrzebne są dalsze badania lub określone metody leczenia.
Same wymazy cytologiczne nie mogą być używane do diagnozowania dysplazji lub raka szyjki macicy. Potrzebne są inne testy, takie jak kolposkopia.
Test cytologiczny nie jest stosowany do wykrywania zakażeń przenoszonych drogą płciową ani nowotworów innych niż rak szyjki macicy. Jeśli podejrzewa się infekcję seksualną, mogą być potrzebne inne specjalne testy w celu potwierdzenia diagnozy.
Samobadanie pochwy (VSE) może pomóc ci lepiej zrozumieć swoje ciało, dowiedzieć się, co jest dla ciebie normalne i dostrzec wczesne oznaki infekcji lub inne nienormalne stany, które mogą oznaczać, że powinnaś udać się do lekarza. VSE należy stosować w połączeniu z (ale nie zastępować) rutynowymi badaniami miednicy i cytologiami wykonywanymi przez lekarzy.
Proces
Co powinienem zrobić przed wykonaniem cytologii?
Aby upewnić się, że rozmaz cytologiczny jest najskuteczniejszy, przed wykonaniem testu postępuj zgodnie z następującymi wskazówkami:
- unikaj stosunków płciowych, douching (stosując oczyszczanie pochwy) lub stosowania leków dopochwowych lub środków plemnikobójczych przez dwa dni przed wykonaniem wymazu Pap, ponieważ mogą one zmyć lub zmętnić nieprawidłowe komórki
- staraj się nie planować wymazów Pap podczas miesiączki. Chociaż test można wykonać, najlepiej go unikać podczas miesiączki
Jak przebiega rozmaz cytologiczny?
Badanie cytologiczne to prosta i szybka procedura wykonywana przez lekarza, pielęgniarkę lub ginekologa. Podczas badania lekarz lub pielęgniarka delikatnie wkładają do pochwy instrument zwany wziernikiem, aby mogli wyraźnie zobaczyć szyjkę macicy. Następnie wkładają małą szpatułkę lub małą szczoteczkę, aby pobrać komórki z szyjki macicy. Rozmazują te komórki na szklanym szkiełku i wysyłają je do laboratorium w celu analizy. Wyniki są zwykle dostępne w ciągu tygodnia.
Co powinienem zrobić po wykonaniu cytologii?
Wymaz Pap może być niewygodny, ale nie zawsze boli. W przypadku nudności należy natychmiast powiadomić o tym lekarza, pielęgniarkę lub położnika. Czasami laboratorium zgłasza, że próbka jest niezadowalająca i konieczne będzie wykonanie kolejnego testu cytologicznego. Nie oznacza to, że Twój oryginalny test cytologiczny wykazuje nieprawidłowości. Być może pobrano zbyt mało komórek lub komórki mogły zostać ukryte przez krew lub śluz.
Objaśnienie wyników testu
Co oznaczają moje wyniki testu?
Wyniki są zwykle dostępne w ciągu 1 do 2 tygodni. Zapytaj swojego lekarza, kiedy możesz natychmiast sprawdzić wyniki.
Normalna
Próbka zawiera wystarczającą liczbę komórek i nie znaleziono żadnych nieprawidłowych komórek.
Nieprawidłowy
Próbka nie zawiera wystarczającej liczby komórek lub wykryto nieprawidłowe komórki. Najczęściej występują drobne problemy z szyjką macicy. Jeśli wyniki testu cytologicznego nie są wyraźne lub wykazują niewielkie zmiany w komórkach szyjki macicy, lekarz może powtórzyć badanie cytologiczne natychmiast, za 6 miesięcy lub rok, lub może przeprowadzić badanie ponownie.
Niektóre nieprawidłowe komórki mogą przekształcić się w raka. Leczenie nieprawidłowych komórek, które nie znikają samoistnie, może zapobiec prawie wszystkim przypadkom raka szyjki macicy. Jeśli uzyskasz nieprawidłowe wyniki, porozmawiaj z lekarzem o ich znaczeniu. Twój lekarz powinien odpowiedzieć na wszelkie pytania i wyjaśnić wszystko, czego nie rozumiesz. Leczenie nieprawidłowych komórek jest często wykonywane w gabinecie lekarskim podczas rutynowych wizyt.
Jeśli w komórkach szyjki macicy zostaną stwierdzone poważniejsze zmiany, lekarz może zalecić ponowne badanie. Wyniki tych testów pomogą lekarzowi w wyborze najlepszego leczenia.
Testy cytologiczne nie zawsze są doskonałe. Mogą wystąpić wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Może to rozpraszać i dezorientować.
Fałszywe pozytywy
Fałszywie dodatni wynik testu Pap występuje, gdy mówi się, że kobieta ma nieprawidłowe komórki szyjki macicy, ale oznaczają one komórki, które nie są całkowicie normalne, a nie komórki rakowe. Jeśli twój lekarz mówi, że twój wynik Pap jest fałszywie dodatni, oznacza to, że nie ma problemu.
Fałszywe negatywy
Fałszywie ujemny wynik testu Pap ma miejsce, gdy mówi się, że kobieta ma normalne komórki, ale w rzeczywistości występuje problem z brakującymi komórkami szyjki macicy. Fałszywie ujemne wyniki opóźniają wykrycie i leczenie zdrowych komórek szyjki macicy. Jednak regularne wymazy cytologiczne zwiększają szanse znalezienia problemu. Rak szyjki macicy zwykle rozwija się latami. Jeśli te nieprawidłowe komórki zostaną pominięte w jednym czasie, można je znaleźć podczas następnego testu Pap.