Wysypka skórna wywołana wirusem HIV: przyczyny, objawy i sposób leczenia

Uruchamiając UC San Diego Health, około 90% osób zakażonych wirusem HIV (PLWHA) ma tendencję do odczuwania objawów skórnych w postaci wysypki w ciągu pierwszych kilku miesięcy po zarażeniu się wirusem. Wysypka to jeden z najwcześniejszych objawów HIV na skórze, który zwykle trwa od 2 do 4 tygodni. Jaka jest przyczyna i jakie są cechy wysypki na skórze wskazującej na zakażenie wirusem HIV?

Objawy wysypki skórnej u osób z HIV

Charakterystyka wirusa HIV na skórze charakteryzuje się tworzeniem się plamisto-grudkowej lub wysypki skórnej. Wysypka to mała czerwona plama, która zwykle zbiera się razem w jednym miejscu.

Wysypka może wydawać się jaskrawoczerwona u osób o białej lub bladej skórze. Na ciemniejszej skórze wysypka ma zwykle kolor purpurowy. Pojawieniu się tej wysypki na HIV może towarzyszyć pojawienie się wrzodów w jamie ustnej, zwanych owrzodzeniami wirusowymi lub owrzodzeniami na genitaliach.

Objawy HIV / AIDS na skórze są w rzeczywistości prawie podobne do ogólnych wysypek, takich jak:

Wysypka ma postać czerwonych plamek, które są równomiernie rozłożone
Środek wysypki ma niewielki guzek
Czuje swędzenie
Wysypka może rozprzestrzeniać się z twarzy na resztę ciała, w tym na stopy i dłonie

Wysypka nie swędzi przez pierwsze 2-3 tygodnie od jej pojawienia się. Jeśli HIV nie zostanie natychmiast leczony, odporność organizmu zmniejszy się i może spowodować, że wysypka będzie nawet czerwona, swędząca i bolesna.

Chociaż nie wygląda to groźnie, te wczesne objawy HIV na skórze powinny zostać natychmiast zbadane przez lekarza, aby w przyszłości nie wystąpiły powikłania związane z HIV.

Przyczyny wysypki na skórze osób zakażonych wirusem HIV

Przyczyną samego wirusa HIV jest infekcja wirusowa, która atakuje i niszczy komórki CD4 w organizmie. Komórki CD4 to rodzaj białych krwinek w układzie odpornościowym, które zwalczają infekcje.

Cóż, pojawienie się wysypki na ciele jest ściśle związane z obniżoną odpornością spowodowaną zakażeniem wirusem HIV. Początkowo objawy HIV powodowały jedynie niejasne i powszechne dolegliwości przypominające objawy grypy, a mianowicie gorączkę HIV, ból głowy i ból gardła. Tym objawom grypy na ogół towarzyszy pojawienie się jednej lub dwóch wysypek na kilku częściach ciała.

Objawy te są naturalną odpowiedzią układu odpornościowego na zwalczanie zapalenia spowodowanego infekcją wirusową organizmu. Niestety układ odpornościowy nie jest wystarczająco silny, aby zabić wirusa HIV.

Ponadto pojawienie się wysypki na skórze PLWHA może być również objawem niektórych zakażeń oportunistycznych, takich jak zakażenie drożdżakami Candida. Pojawienie się infekcji oportunistycznej oznacza ostatni etap zakażenia wirusem HIV, czyli AIDS. Oznacza to, że nie tylko pojawia się jako wczesny objaw HIV, wysypka może być również objawem AIDS na skórze.

Oprócz czynników odpornościowych na wystąpienie objawów HIV na skórze mogą wpływać również:

1. Skutki uboczne leków

Osoby z HIV i AIDS (PLWHA), które rozpoczęły leczenie lekami przeciwretrowirusowymi, mogą odczuwać skutki uboczne w postaci wysypki skórnej.

Zgłaszając z HIV.gov, istnieją trzy grupy leków przeciwretrowirusowych, które mogą powodować wysypki skórne u osób z HIV, a mianowicie:

Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI) lub nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy
Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) lub nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy
Inhibitory proteazy (PI) lub inhibitory proteazy

Wysypka występuje najczęściej jako efekt uboczny leku newirapina. Około 15-20% użytkowników tego leku zgłasza wystąpienie wysypki na skórze.

Te cechy HIV na skórze pojawiają się zwykle w ciągu jednego do dwóch tygodni po rozpoczęciu leczenia. Jednak niektóre pojawiają się w ciągu 1 do 3 dni. W tym przypadku wysypka wywołana wirusem HIV ogólnie wygląda jak wysypka na odrę.

Wysypka spowodowana działaniami niepożądanymi leków ARV ma tendencję do rozprzestrzeniania się na kończyny i szyję w sposób symetryczny. W niektórych przypadkach wysypka może być również bardziej widoczna, a czasami po złuszczeniu może być niewielka.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy HIV na skórze znikają, gdy organizm przyzwyczai się do skutków ubocznych leczenia ARV.

2. Zespół Stevensa-Johnsona

Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) to stan, który występuje w wyniku nadwrażliwości na lek i zagraża życiu.

Uważa się, że SJS jest zaburzeniem układu odpornościowego, które jest wywoływane przez infekcję, leki lub oba te czynniki. SJS zwykle zaczyna się od gorączki i bólu gardła około jednego do trzech tygodni po rozpoczęciu terapii ARV.

Objawy wirusa HIV na skórze z powodu SJS mogą obejmować wrzody lub zmiany o nieregularnym kształcie. Te zmiany skórne pojawiają się na ustach, genitaliach i odbycie. Uszkodzenia lub wrzody mają zwykle rozmiar jednego cala i są rozproszone na twarzy, brzuchu, klatce piersiowej, nogach i stopach.

Newirapina i abakawir to dwa leki przeciwretrowirusowe, które są najbardziej narażone na wywołanie SJS.

3. Łojotokowe zapalenie skóry

Łojotokowe zapalenie skóry jest jedną z najczęstszych przyczyn wysypki u osób z HIV / AIDS. Te objawy skórne pojawiają się u około 80 procent osób z HIV i są diagnozowane jako powikłanie choroby.

Wysypka w przebiegu łojotokowego zapalenia skóry jest zwykle czerwonawa i łuszcząca się, co lubi pojawiać się na tłustych obszarach skóry, takich jak skóra głowy, twarz i klatka piersiowa.

W cięższych przypadkach wysypka HIV na skórze może wyglądać jak łuszczące się pryszcze wokół twarzy, pleców i wnętrza uszu, nosa, brwi, klatki piersiowej, górnej części pleców lub pod pachami.

Przyczyna tej wysypki nie jest pewna. Jednak obniżona odporność jest jednym z wyzwalaczy.

Kiedy iść do lekarza

Należy zgłosić się do lekarza, gdy wysypka szybko się rozprzestrzeniła, towarzyszy jej gorączka lub pęcherze. Co więcej, jeśli wysypka HIV na skórze okaże się cechą okresu, w którym zakażenie wirusem HIV osiągnęło późne stadium.

Ponadto należy również natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli pojawieniu się objawów HIV na skórze towarzyszą również objawy ciężkiej alergii, na przykład:

Bicie serca
Ciężko oddychać
Utrata przytomności

Jeśli wysypka pojawi się niedługo po przyjęciu nowego rodzaju leku, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i ponownie omówić to z lekarzem.

Jak leczyć wysypki skórne u osób z HIV

Wysypka zwykle ustępuje i ustępuje w ciągu 1-2 tygodni od rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego (ARV).

Aby przyspieszyć gojenie się objawów HIV na skórze, na ogół potrzebny jest specjalny lek od lekarza, który zostanie przepisany po dalszym badaniu. Niektóre przykłady leków, które można stosować, obejmują:

Krem hydrokortyzonowy
Zawartość steroidów w kremie lub maści zmniejsza swędzenie i obrzęk, gdy pojawia się wysypka.
Benadryl lub difenhydramina
Leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina, mogą blokować działanie substancji chemicznych powodujących swędzenie, łagodząc w ten sposób uczucie swędzenia skóry.

Należy jednak pamiętać, że stosowanie leków może być skuteczne, jeśli przestrzegasz zasad stosowania i zgodnie z przyczyną wysypki skórnej.

Oprócz używania narkotyków, należy unikać ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, aby wysypka HIV nie pogorszyła się.

Wysypka skórna jest jednym z objawów, które mogą wskazywać na zakażenie wirusem HIV. Pamiętaj jednak o tym Ty niekoniecznie zarazić się wirusem HIV, nawet jeśli masz wysypkę na ciele, zwłaszcza jeśli nie masz ryzyka zarażenia się wirusem HIV.

Jeśli nadal masz wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem w celu znalezienia najlepszego rozwiązania.